Генрих Ужегов - Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия

Если больной уже потерял сознание, не нужно теребить его или пытаться поднять. Сознание вернется тогда, когда восстановится нормальное кровоснабжение мозга, а для этого требуется горизонтальное положение тела (тонус сосудов резко снижен и если мы поднимем голову или корпус, кровь просто оттечет в нижние конечности и ни о каком нормальном кровоснабжении, конечно, речь не пойдет). Не нужно пытаться найти пульс, из-за низкого давления и потери сосудистого тонуса, пульсовая волна очень слабая, и вы можете просто не нащупать ее. Медики определяют в таких случаях пульс на шее, на сонной артерии (если вы считаете, что знаете, где располагается сонная артерия, можете попробовать найти пульс там).

• дать больному понюхать нашатырный спирт, растереть виски уксусом;

• когда больной придет в сознание, дать ему крепкого кофе, чая или немного вина;

• если больной болеет сердечными заболеваниями, дать ему 15–20 капель Корвалола, Валокордина или настойки валерианы;

• если обморок длится более пяти минут – больному делают инъекции Кордиамина или Камфоры.

Острые отравления представляют собой тяжелые поражения организма, в короткий срок развивающиеся в результате химического или бактериального воздействия. При длительном влиянии на организм малых доз поражающего агента возникают хронические отравления, при которых могут быть острые периоды и состояния ремиссии. Многие лечебные мероприятия являются общими для всех видов интоксикаций.

Общие мероприятия во всех случаях отравлений сводятся к немедленному удалению и обезвреживанию попавшего в организм яда, нейтрализации его и ликвидации последствий разрушительного действия токсического вещества.

Яд может попасть в организм различными путями: через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, кожу, слизистые оболочки и т. д. Вызванное ядом нарушение может ограничиться только местом первого соприкосновения (местное действие).При всасывании в кровь яд оказывает общее действие,часто проявляющееся преимущественным поражением отдельных органов.

Распознавание отравлений основывается, прежде всего, на расспросе больного, его родственников, соседей, друзей. Иногда пострадавший скрывает факт отравления (при попытке самоубийства) и тогда особое значение приобретает исследование выделений (рвотные массы, испражнения, моча, промывные воды и т. д.), а также остатков яда, обнаруженных возле пострадавшего.

В случае принятия яда через ротнеобходимо как можно быстрее на месте происшествия промыть желудок водой (можно с добавлением адсорбирующих веществ: танина, яичного белка, кефира, активированного угля). Количество воды, используемой для промывания желудка, должно быть достаточно большим (до 10 литров). Если ввести обычный зонд почему-то нельзя, то вводят детский зонд через нос. Чаще в бытовых условиях больному дают выпить большое количество теплой, чуть подсоленной воды (2–3 литра), а затем вызывают рвоту раздражением корня языка пальцем или ложкой.

Любое промывание желудка может быть несовершенным или запоздалым; в последнем случае часть отравляющих веществ может поступить в кишечник.

В этом случае приходится применять противоядия внутреннего действия или адсорбенты, связывающие ядовитые вещества. Для защиты слизистой от раздражающего и прижигающего действия назначают обволакивающие средства: белковую воду (три яичных белка на литр воды), молоко, кисели, желе, крахмал или муку (водную смесь).

Причиной большинства детских отравлений являются железосодержащие препараты, витамины и лекарства.

Список веществ, которыми можно отравиться через пищеварительный тракт, почти бесконечен, но ПОЛОВИНА СЛУЧАЕВ ВСЕХ ОТРАВЛЕНИЙ ПРИХОДИТСЯ НА СЛЕДУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА :

• мыло, моющие и отбеливающие средства и средства для полировки мебели;

• витамины;

• пестициды, инсектициды и средства, употребляющиеся в борьбе с сорняками;

• средства для чистки канализаций и кухонного инвентаря;

• духи, одеколоны, косметика;

• лекарства, продающиеся в аптеках без рецепта;

• различные ацетоны, лаки, растворители.

• алкоголь, сигареты, грибы;

• вещества, связанные с эксплуатацией автомобиля;

• соли тяжелых металлов, содержащие свинец, ртуть и другие отравляющие компоненты.

При отравлении через дыхательные путинадо удалить больного из отравленной зоны и поместить в просторное, теплое и хорошо проветриваемое помещение, освободить от стесняющей, а иногда и содержащей вредные газы одежды, обеспечить пострадавшему достаточный приток кислорода и чистого свежего воздуха (веер, вентилятор, открытое окно). При необходимости – наружный массаж сердца и искусственное дыхание.

Отравление через дыхательные пути чаще всего вызывают аммиак, окись углерода, хлор, бытовой газ.

Через кожу отравлениябывают в основном при укусах ядовитых животных.

Во всех случаях, когда имеются данные о всасывании ядовитого вещества, назначаются средства, уменьшающие и разжижающие его концентрацию: обильное питье щелочных и минеральных вод, сладкого теплого чая, кофе. Полезно согревание области почек и всего тела грелками, компрессами, соллюксом и различными нагревателями.

Последовательность лечебных мероприятий определяется состоянием больного и характером отравления. Помощь должна быть максимально быстрой. При серьезных отравлениях, а также при сомнениях в диагнозе необходимо отправить пострадавшего в больницу после оказания ему первой медицинской помощи.

При отравлении через кожу

• разденьте пострадавшего и обмойте водой загрязненные ядом участки кожи:

• вызовите «Скорую помощь», до ее приезда наблюдайте за состоянием пострадавшего.

При проникновении яда через легкие

• выведите пострадавшего из зоны действия отравляющего вещества;

• защитите собственные легкие (обвяжите платком рот и нос, старайтесь как можно меньше вдыхать отравленный воздух);

• вызовите «Скорую помощь»;

• оказавшись вне зоны влияния отравляющего вещества, окажите пострадавшему первую медицинскую помощь.

При отравлении через пищеварительный тракт

• прекратите поступление яда в организм;

• ни на минуту не прекращайте наблюдения за дыханием и сердцебиением пострадавшего;

• вызовите «Скорую помощь»;

• разбавьте яд, поступивший в организм больного (большое количество воды или молока);

Читать дальше