Коллектив авторов - Психология общения. Энциклопедический словарь

• Королько В. Основы паблик рилейшнз. М., 2000; Творогова Н. Д., Кулешов Д. В. Социальная психология. М., 2008; Чумиков А. Н., Бочаров М. П. Связи с общественностью: теория и практика. М., 2006.

Поддержка– 1) предоставление того, что другому необходимо; 2) обеспечение комфорта, признания, одобрения, подбадривания др. человеку (поддерживающая терапия); 3) рефлексия отношения человека с людьми из близкого окружения, сопереживающими и оказывающими ему реальную помощь. Социальная П. – все формы поддержки, обеспечиваемой др. людьми и группами, к-рые помогают индивиду преодолеть трудности в жизни. Эмоциональная П. – принятие клиента психотерапевтом (группой), признание его ценности и значимости независимо от того, какими качествами он обладает, болен он или здоров, даже если отличается от других. Это важнейший механизм лечебного действия в психотерапии, создающий необходимые предпосылки для ослабления защитных механизмов клиента, преодоления им тревоги и страха, принятия себя, повышения самоуважения. Выделение разных видов П. может быть осуществлено и в зависимости от того, кто эту поддержку оказывает. Можно рассматривать особенности поддержки семейной, медицинской, со стороны клинического психолога, терапевтической группы, священнослужителя и др. Человеку, нуждающемуся в П., иногда нужно научиться ее принимать, не замыкаясь в себе. Клинический психолог может помочь в этом, объяснить значение поддержки, вовлекая в работу группы самопомощи, семейной психотерапии и др.

Поддерживающая (неспецифическая) психотерапия – терапия, при к-рой отношению пациента к психотерапевту и активному эмоциональному содействию психотерапевта, принадлежит центральная роль. Такая П. предлагается в случае, когда глубокая реорганизация психики и выявление бессознательных установок не являются обязательными для решения проблемы клиента (Аскевис-Леерпе, Барух, Картрон, 2006). Напр., у пациента может быть кризисное состояние, состояние сильного душевного волнения, вызванное смертью члена семьи, увольнением с работы. Продолжительная поддерживающая терапия показана для лиц, к-рые не в состоянии переносить эмоциональные нагрузки интенсивной глубинно-психол. терапии. Психотерапевт предоставляет клиенту возможность выразить свои чувства, дает ему советы, укрепляет его способность действовать и его механизмы интрапсихической защиты (вместо того, чтобы ставить их под сомнение и анализировать, как в психодинамической форме психотерапии), может помочь сохранить надежду («Вы можете с этим справиться»), может помочь пациенту «выпустить наружу» захвативший его гнев, придав его переживаниям новое направление, может помочь укрепить самоуважение и ободрить, повернув лицом к более приемлемым формам отношения к реальным событиям и обстоятельствам. Одним из возможных видов П. являются профессионально руководимые группы, ставящие задачи информирования участников группы, определения их готовности к изменениям, обсуждения волнующих их проблем. Поддерживающий уход – уход за пациентом, чье состояние не поддается лечению или коррекции. Цель такого ухода в максимальной опоре на сохранные функции, повышении удовлетворенности жизни с одновременным снижением дискомфорта. Хронически больным нужно помочь принять их вполне оправданную зависимость. Программа заботливо опекающего, поддерживающего ухода призвана сводить эту зависимость к минимуму, однако без угрозы полного прекращения поддержки пациента. Например, хоспис для умирающих – приют, где неизлечимые больные находят специальный уход и поддержку, к-рую оказывают им психологически подготовленные «сиделки», а также священнослужители, духовно поддерживая в кризисной ситуации.

• Клиническая психология. Словарь… М., 2006; Энциклопедия психического здоровья / Г.-У. Виттхен. М., 2006.

Позиция психотерапевта в общении (лат. positio установка, точка зрения, отношение к кому-либо, определяющее характер действий, поведения) – ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с клиентом. Ведущие параметры позиции психотерапевта (П. п.): а) «авторитарность – партнерство» в выборе целей и задач психотерапии (авторитарная позиция подразумевает отношение к клиенту как к объекту манипуляций со стороны психотерапевта, партнерство предполагает видение в клиенте равноправного партнера). Примером авторитарной ролевой позиции психотерапевта может служить позиция, занимаемая гипнотизером; б) «директивность – недирективность» в их технической реализации (является одновр. мерой разделения ответственности за результат психотерапии). При директивном О. психотерапевт занимает позицию опекуна, учителя, организатора лечебного процесса, при недирективном – партнера, консультанта, эксперта, помощника. Директивная психотерапия применима в том случае, когда клиент в силу личностных особенностей зависим, ищет опеки, не готов к самост. поведению. Пример директивного психотерапевтического направления – поведенческая психотерапия. Недирективная психотерапия оказывается продуктивнее руководства, когда речь идет о коррекции и изменении клиента в направлении его большей самостоятельности и ответственности. В такой парадигме строится О. в клиент-центрированной и экзистенциально-гуманистической психотерапии, логотерапии; в) «открытая – закрытая» позиция психотерапевта в О. с клиентом. Проявляется в доступности для клиента внутр. мира терапевта. При закрытой форме О. внутр. мир психотерапевта для клиента оказывается недоступен. В возможной в этом случае реакции переноса клиент приписывает психотерапевту желаемые или негативные черты значимого другого, а также благодаря механизму проекции – собственные психол. особенности, как правило, негативные. В контрпереносе психотерапевт проецирует на клиента психич. содержание, являющееся ответом на перенос, блокируя тем самым развитие терапевтических отношений.

Выбор П. п. зависит от индивидуальных особенностей психотерапевта и установок клиента, диктуется концептуальной позицией психотерапевта и техническими особeннocтями используемых им методов психотерапии. Показателем профессионализма психотерапевта является его способность сознательно занимать разл. позиции, исходя из интересов клиента и требований используемых методов. В групповой психотерапии вслед за Р. Шиндлером выделяют альфа-позицию эмоционального лидера, бета-позицию лидера-эксперта, гамма-позицию пассивного конформиста и дельта-позицию отвергаемого «козла отпущения», объекта групповой агрессии. Каждую из этих позиций сознательно может занять групповой психотерапевт в зависимости от фазы развития психотерапевтической группы (эти же позиции может занять и каждый участник группы).