Ирина Малышева - Гипертоническая болезнь. Домашняя энциклопедия

Но липопротеины высокой плотности (ЛВП), которые переносят около 20 % холестерина, оказывают противоположный эффект. ЛВП состоят главным образом из лецитина, благодаря моющему действию которого холестерин разбивается и может легко транспортироваться по крови, не засоряя артерий.

Таким образом, чем выше у вас уровень липопротеинов высокой плотности, тем ниже вероятность развития сердечных заболеваний. Интересно заметить, что у женщин, продолжительность жизни которых в среднем на 8 лет больше, чем у мужчин, уровень ЛВП более высокий.

Итак, можно сказать, что существует «плохой» и «хороший» холестерин. «Хороший» находится в липопротеинах высокой плотности. Они «смывают» отложения холестерина со стенок артерий и переносят их в печень для повторной переработки и удаления из организма. Липопротеины низкой плотности (ЛНП) содержат наибольшее количество холестерина («плохого»). Считается, что именно из-за них происходит накопление холестерина на стенках артерий.

Если в анализе крови указан общий уровень холестерина, то это практически ничего не скажет нам о наличии этого фактора риска. Чтобы понимать результаты обследования на холестерин, важно знать, какая его часть относится к ЛВП и какая – к ЛНП.

Наиболее высокий уровень полезного холестерина, как правило, наблюдается у людей, которые регулярно занимаются спортом, не курят и поддерживают нормальный вес.

Уровень ЛВП и ЛНП в человеческом организме

Отом, что курениеопасно для жизни, знают все. Но, к сожалению, для многих эти слова – всего лишь, как говорится, «общее место». Чем же оно опасно? Чем конкретно рискует курильщик?

Во-первых, оно ведет к дислипидемии – нарушению соотношения разных видов холестерина в организме. И к сожалению, это соотношение – в пользу «плохого», провоцирующего атеросклероз холестерина. Во-вторых, никотин нарушает деятельность многих внутренних органов, учащает сердечные сокращения и увеличивает их силу, повышает артериальное давление, вызывает спазм сосудов, приступы стенокардии даже у относительно здоровых людей.

В-третьих, угарный газ, образующийся при курении, повреждает внутренний слой артерий, способствует их сужению, что также ведет к повышению давления. Кроме того, гемоглобин крови активно связывается с оксидом углерода, находящимся в табачном дыме, образуя карбоксигемоглобин. Так вот, повышение содержания в крови этого вещества от 3 до 5 % увеличивает у людей 30–55 лет риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии в 21(!) раз. Соединяясь с угарным газом, гемоглобин перестает выполнять свою функцию по переносу кислорода с током крови. Особенно большое значение это имеет при атеросклерозе и вызванном им сужении просвета сосудов, когда снабжение тканей кислородом уже нарушено. Естественно, что при гипертонической болезни, когда также нарушено кровоснабжение органов и тканей, дальнейшее ухудшение кровообращения при курении приведет к прогрессированию болезни и различным осложнениям.

Гиподинамия(малоподвижный образ жизни) также является очень серьезным фактором риска. Прежде всего она ведет к ожирению, а об этом факторе риска сказано вполне достаточно и повторяться не стоит. Доказано, что повышение физической активности, в частности занятия спортом, способствует изменению соотношения типов холестерина в организме в благоприятную сторону: повышается количество «хорошего» холестерина, смывающего атеросклеротические отложения со стенок артерий. При гиподинамии этого не наблюдается.

Интересны косвенные данные, свидетельствующие о том, что – движение – жизнь. В Нидерландах были обследованы три большие группы людей, среди которых были пешеходы, владельцы машин и велосипедисты. Наблюдения велись много лет и выявили, что велосипедисты живут в среднем на 5,5 лет, а пешеходы – в среднем на 3,5 года дольше, чем автомобилисты.

Давно известно, что физические нагрузки оказывают благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Увеличивается время диастолы, т. е. период расслабления и, следовательно, отдыха сердечной мышцы. Благодаря физической активности в организме значительно повышается порог чувствительности к неблагоприятным факторам, его сердечно-сосудистая система как бы приобретает определенный запас прочности и становится менее уязвимой для негативных воздействий. Доказано, что разумные нагрузки способствуют улучшению эластичности крупных артериальных сосудов и это является профилактикой атеросклероза. Физическая активность также ведет к тому, что дыхание человека становится более глубоким, при этом улучшается вентиляция легких, происходит более полное насыщение крови и, следовательно, всех тканей организма кислородом, который является основным питательным веществом, необходимым для полноценной работы всего организма, в том числе сердечно-сосудистой и нервной систем.

Чем больше солииспользует человек с пищей, тем больше вероятность развития у него гипертонической болезни. Этот факт доказан и в наблюдениях над людьми, и в экспериментах на животных, когда избыток соли вызывал подъем давления (солевую гипертензию), а при исключении соли из рациона давление снижалось.

Что касается наблюдений над пищевыми привычками людей, то исследуемые пациенты были разделены на три группы: недосаливающие пищу, умеренно присаливающие и добавляющие много соли в пищу (иногда даже предварительно не пробуя ее). Выявлено, что среди последних случаи повышенного артериального давления встречаются значительно чаще. Кроме того, доказано, что у людей, употребляющих много соли, гипертония протекает тяжелее, с осложнениями. При некоторых эндокринных нарушениях, в частности, при повышенной функции коры надпочечников, в организме выделяются в избыточном количестве некоторые гормоны, способствующие задержке натрия. Для таких больных злоупотребление поваренной солью особенно опасно, поскольку у них риск заболевания ГБ повышается.

Известно, что уменьшение потребления соли на 1 г приводит к снижению артериального давления на 1 мм рт. ст., при этом чем моложе человек, тем больше эффект от таких ограничений.

Неблагоприятное влияние алкоголяна функцию центральной нервной системы, особенно на кору головного мозга, известно давно. Повышение мозговых реакций при чрезмерном его употреблении часто способствует развитию гипертонии. Кроме того, алкоголь поражает и печень, в связи с чем нарушается обмен веществ, что также неблагоприятно воздействует на нервную и сердечно-сосудистую системы.