Александр Бурьяк - Искусство выживания: безопасность в жилище, на улице, в транспортном средстве, в лесу и т. п.

При отсутствии гипса используют лубок — рукав из коры, снятой со ствола молодого дерева, соответствующего переломанной конечности по толщине.

Длительность сращивания костей: от 2 недель (фаланги пальцев) до 6 месяцев (шейка бедра).

Что касается вывихов, то посильных для дилетантов приемов их вправления нет.

Чем раньше вправляется вывих, тем легче это делается. Вывих месячной давности ликвидируется уже только посредством хирургической операции.

Растяжение сухожилий, частичный разрыв мышц лечатся обездвиживанием примерно на 2 недели. В первые двое суток накладывается холодный компресс для остановки внутреннего кровотечения. В дальнейшем полезен обогрев пострадавшего места.

Полный разрыв сухожилий или мышц исправляется хирургически: сшиванием.

При разрыве внутренних органов требуется срочная хирургическая помощь.

Признаки разрыва: сильные боли по всему животу, падение кровяного давления (вследствие внутреннего кровотечения). Особенно легко повреждается селезенка — при сильном ударе по ребрам или под ребра в левую часть тела. Разрыв полого внутреннего органа случается, если при ударе этот орган был заполнен (желудок и кишечник — пищей, почки и мочевой пузырь — мочой).

Разрыв почки может произойти без прорыва в брюшную полость. При этом отсутствуют признаки значительного обескровливания. Лечение: покой, холод на поясницу, ввод кровоостанавливающих препаратов.

Если пострадавший получил травму черепа, следует положить ему на голову охлаждающий компресс. Запрокидывать голову нельзя. Чтобы не запал язык, рекомендуют проколоть его в 2 см от кончика иголкой, протянуть нитку и закрепить ее так, чтобы язык высовывался изо рта. Для обеспечения неподвижности головы надо обложить ее валиками.

Признаки сотрясения мозга: потеря сознания при травме головы, неспособность вспомнить обстоятельства, предшествовавшие травме, головокружение, головная боль, тошнота, шум в ушах. Требуется госпитализация. Лечение: постельный режим (при легком сотрясении — не менее 2-х недель), снижение отека мозга (для этого уменьшают количество воды в организме).

Пострадавший, у которого поврежден позвоночник, должен быть уложен животом вверх на ровную жесткую поверхность. Если такой поверхности нет, следует уложить его животом вниз.

При сильном ушибе требуются холодный компресс, тугая повязка, покой, возвышенное положение ушибленной части — для остановки внутреннего кровотечения.

При ушибе внутренних органов нужны покой и холодный компресс на тело поближе к месту расположения поврежденных органов.

Для охлаждения можно использовать снег или холодную воду. Ими можно заполнять железную кружку, пластиковый пакет и т. д.

При незначительном ушибе следует охлаждать пострадавшее место в течение суток, при большом — в течение двух-трех. В дальнейшем это место нуждается в согревании — для рассасывания тромбов.

Если при повреждении головы началось внутренне кровотечение в черепе, потеря сознания может наступить не сразу, а через 1..2 часа после травмы — от сдавливания мозга.

Если человек подавился (в трахею попал кусок пищи или другой предмет), следует надавить ему резко и сильно на диафрагму, осмотреть и освободить горло, а если этого окажется недостаточно, то пробить ножом трахею и далее делать искусственное дыхание — вдувая в легкие пострадавшего воздух через сделанное в горле отверстие. Отверстие делается в средней части горла, сбоку — в месте, где под пальцами не ощущается пульса (т. е. где нет кровеносных сосудов). Надо также попробовать просунуть в отверстие палец и вытолкнуть из горла застрявший предмет.

Выделяют следующие степени теплового ожога:

1-я: покраснение кожи;

2-я: появление волдырей;

3-я: обугливание кожи;

4-я: глубокое обугливание тканей тела.

Возможность выживания после значительного ожога зависит от того, какая часть общей поверхности кожи оказалась повреждена. Потеря менее 10% кожи редко приводит к смерти. Потеря 50% кожи является смертельно опасной даже при тщательном лечении. Основная угроза для пострадавшего — сепсис (заражение крови).

Если кожа цела, но покраснела, смажьте ее борным вазелином.

Первое, что нужно сделать при обширном ожоге, это ослабить шок, то есть применить обезболивающие и сердечные средства.

Если кожа уничтожена ожогом, не следует промывать обожженное место марганцовкой, одеколоном или другим дезинфектором. Не чистите рану от клочков обгоревшей одежды. Не срывайте с раны остатков одежды, а обрежьте их.

При необходимости почистить ожоговую рану следует делать это марлей, смоченной в эфире или полупроцентном растворе нашатырного спирта. Высушивать рану рекомендуется промакиванием ее стерильной марлей. Не накладывайте компрессов с жиром, мочой, содой. Наложите сухую чистую повязку. Можно обработать рану трехпроцентным раствором перманганата калия. Это способствует образованию на ней корочки. Если под корочкой образуется нагноение, надо ее удалить и в дальнейшем накладывать на рану повязки.

Пострадавшего следует держать в сухом теплом помещении под стерильным навесом.

Для лечения обширных ожогов существуют специальные учреждения — ожоговые центры.

Химический ожог — повреждение тканей, вызванное воздействием химически активного вещества.

Смойте попавшее на тело вещество обильной струей воды. Но если вы имеете дело с веществом, вступающим с водой в химическую реакцию (негашеной известью, натрием и т. п.), его следует не смывать, а соскребать.

В случае ожога кислотой промойте рану 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия (соды), в случае ожога щелочью — 2%-ным раствором уксусной или лимонной кислоты.

Не следует браться голыми руками за открытые части тела пострадавшего, который еще находится под действием электрического тока. Даже приближение к этому человеку может быть опасно из-за «шагового напряжения». Оттащите пострадавшего, ухватив его за сухой край одежды или отбросьте от него электрический провод палкой.

Отморожение случается и при температуре выше 0°C, особенно если имеет место высокая влажность. Чаще всего таким образом страдают ноги во влажной тесной обуви.

Отморожение может наступить незаметно. Иногда его признаком является легкое покалывание в пострадавшей конечности.