Александр Анваер - Полный курс здоровья для всей семьи

Все рассмотренные в этой книге болезни можно назвать болезнями образа жизни.

При том, что, конечно, существует генетически определенная предрасположенность к их возникновению, очень большую роль в заболеваемости играют пищевые привычки и пристрастия, приверженность к подвижному, физически активному образу жизни, общественная психология и семейный уклад.

Наглядный пример – история изучения ожирения и сахарного диабета 2 типа у индейцев племени Пима, живущих в американском штате Аризона. В середине прошлого, двадцатого, века среди людей этого племени была обнаружена необычайно высокая заболеваемость сахарным диабетом 2 типа. Как раз в то время стало модным изучение эпидемиологии (термин, взятый из раздела медицины, изучавший распространение инфекционных болезней) самых разнообразных, не инфекционных по своей природе болезней. Появилась эпидемиология сахарного диабета, эпидемиология атеросклероза и т. д. Это направление сыграло большую роль в медицине, так как позволило беспристрастно изучить условия и предрасполагающие факторы в поистине эпидемическом, взрывоподобном распространении по миру этих опасных болезней обмена веществ.

Первое время предполагали, что у индейцев пима существуют гены ожирения и сахарного диабета, которых нет у представителей других, даже близкородственных им, индейцев племени пуэбло.

Была выяснена замечательная вещь: ген ожирения и диабета выявлен не был, было подтверждено почти идентичное строение генома пима и остальных пуэбло, но зато были выявлена разительные отличия в образе жизни и питании.

Индейцы племени пима в своих резервациях полностью изменили свои пищевые и профессиональные привычки, то есть они стали больше есть (жирного и сладкого), и меньше двигаться (работа стала, по преимуществу, офисной).

Таким образом, получило еще одно подтверждение представление о том, что сахарный диабет является, на самом деле, болезнью, по преимуществу, образа жизни.

Зададимся, однако, вопросом, где зарождаются и формируются пищевые пристрастия, отношение к подвижному образу жизни, где появляются зачатки общественной психологии, как не в семье как ячейке общества, и являющейся, по сути, прообразом большого общества?

Итак, подытожим все сказанное в предыдущих пяти главах.

Атеросклероз. Представим себе, что все люди на Земле стали умеренно есть, много двигаться, перестали портить жизнь себе и окружающим, навязывая свои мелкие и, подчас, бредовые представления окружающим, занялись творчеством (в самом широком смысле этого слова) и самообразованием, стали уделять время осмысленному физическому труду. Такое население, скорее всего, было бы, в массе своей, очень здоровым. Если у кого-то из них выявились бы отклонения, важные для формирования каких-либо заболеваний – например, гиперхолестеринемия, то ее можно было бы корригировать соответствующими лекарствами или, если возможно, диетой.

Артериальная гипертония. Представим себе то же, что и в предыдущем пункте, плюс уважительное, доброжелательное отношение людей друг к другу, отсутствие войн, локальных конфликтов, борьбы самолюбий и вопиющего, неоправданного и демонстративного неравенства. Сколько людей, в такой ситуации, не заболеет гипертонией?

Сахарный диабет. Мы не будем сейчас брать в расчет сахарный диабет 1 типа, который обусловлен, обычно, чисто физическим поражением островкового аппарата поджелудочной железы, и не зависит от условий и образа жизни. Но в отношении сахарного диабета 2 типа сохраняет справедливость все сказанное выше. Привычка к перееданию в чем-то сродни наркотической или алкогольной зависимости – она обусловлена психологическим стрессом, утомлением, сформированными в семье привычками и отношениями.

Ожирение. Если, опять-таки, не брать в расчет ожирение, вызванное серьезными заболеваниями центральной нервной системы, эндокринной системы, то корень зла мы снова найдем в стереотипных, внушенных в семье, привычках. Хотя, конечно, нет пока оснований утверждать (как заявляют некоторые, радикально настроенные, исследователи), что у ожирения нет генетически обусловленных причин.

Говорят, что в наши дни семья как общественный институт переживает кризис. Думается, что это не совсем так. Кризис переживает общество на фоне краха прежних идеалов и отсутствия новых.

Говорят, что надо менять то, с чем не можешь смириться, и смиряться с тем, чего не в силах изменить, и, самое главное, иметь мудрость не перепутать одно с другим. Религиозные мыслители много писали о смысле жизни. Главный вывод: делай, что должен, и будь, что будет.

Работай на общество, исполняй свой долг. Если так будут поступать все, то никаких кризисов не будет, и, хотя ситуация эта, в обозримой перспективе, недостижима, но все же, все же, не делай того, чего делать нельзя, а главным приоритетом должны быть жизнь и благополучие близких.

Есть старая восточная притча: Человек на базаре покупает шесть лепешек. Продавец спрашивает его: «Кому ты покупаешь шесть лепешек?» Человек отвечает: «Две мы с женой едим, двумя долг платим, две в долг даем». Продавец просит объяснить, и человек отвечает: «Две лепешки родителям, две – детям».

Дети смотрят на отношения родителей между собой, и, несмотря на индивидуальность характеров, отношения все равно могут быть на этом фоне пронизаны единым духом, хотя на практике так бывает, к сожалению, далеко не всегда.

Если один из членов семьи болен, остальные должны всячески его поддерживать. Эта поддержка заключается не в потакании всем его прихотям, а в создании условий ведения здорового образа жизни.

Например, если в семье мать больна сахарным диабетом, все остальные члены семьи должны помогать ей в соблюдении режима питания, поощрять к физическим нагрузкам, напоминать о необходимости приема лекарств, но, в то же время, не заострять внимание на болезни. О ней не надо говорить, надо делать так, чтобы она доставляла больному как можно меньше неприятностей.

Не надо настаивать на своих пищевых привычках; общая трапеза в семье, где есть люди, страдающие диабетом или избытком веса, не должна состоять из сладких, жирных или мучных блюд, так же, как если один из членов семьи страдает артериальной гипертонией, то не надо готовить ему отдельно малосольные блюда. Их надо готовить на всех, а каждый уже сам может, не афишируя это громко, подсолить блюдо по своему вкусу.

В то же время и больной не должен вести себя так, чтобы становиться центром всеобщего внимания семьи, человеком, с которым все носятся, как с писаной торбой. У больного должны быть свои обязанности, свои дела, своя жизнь – только тогда он будет чувствовать себя полноценным, востребованным членом семьи, а это значит, что его с меньшей вероятностью поразит депрессия, да и болезнь будет протекать легче.