Елена Зигалова - Атлас: анатомия и физиология человека. Полное практическое пособие

Рис. 75. Орган слуха и равновесия и его части.А – орган слуха и равновесия на продольном разрезе. Б – слуховые косточки. В – улитка (улитковые протоки «лестницы» вскрыты). Г – улитковый проток на поперечном разрезе; 1 – ушная раковина, 2 – наружный слуховой проход, 3 – барабанная перепонка, 4 – молоточек, 5 – наковальня, 6 – стремя, 7 – слуховая труба, 8 – улитка, 9 – лестница преддверия, 10 – барабанная лестница, 11 – улитковый проток, 12 – спиральный (кортиев) орган, 13 – покровная мембрана

Слуховые косточки ( см. рис. 75 ) – стремя, наковальня, молоточек , названные так благодаря своей форме составляют цепь, соединяющую барабанную перепонку с окном преддверия, ведущим во внутреннее ухо. Они передают звуковые колебания от барабанной перепонки окну преддверия, кроме того, служат костными проводниками звука. Рукоятка молоточка сращена с барабанной перепонкой, а его головка сочленена с телом наковальни. Длинный отросток наковальни сочленяется с головкой стремечка, основание которого входит в окно преддверия. Косточки покрыты слизистой оболочкой. Мышца, напрягающая барабанную перепонку, и стременная мышца регулируют движение косточек.

Слуховая труба (евстахиева) длиной около 3,5 см, диаметром просвета около 1–2 мм, способствует выравниванию давления воздуха внутри барабанной полости по отношению к наружному воздуху. Щелевидное глоточное отверстие слуховой трубы, расположенное на боковой стенке носовой части глотки, открывается при акте глотания.

Внутреннее ухорасположено в пирамиде височной кости ( см. рис. 75 ). Перепончатый лабиринтзалегает в костном лабиринте, изнутри выстланном надкостницей, в основном повторяющей его формы. Между обоими лабиринтами имеется щель, заполненная перилимфой. Костный лабиринт состоит из преддверия, трех полукружных каналов и улитки. Преддверие – овальная полость, сообщающаяся с полукружными каналами, на ее латеральной стенке имеется окно преддверия, у начала улитки окно улитки. Три костных полукружных канала лежат в трех взаимно перпендикулярных плоскостях: сагиттальной передний, горизонтальной латеральный, фронтальной задний. Каждый канал имеет по две ножки, одна из которых ( ампулярная костная ножка ) перед впадением в преддверие расширяется, образуя ампулу. Соседние ножки переднего и заднего каналов соединяются, образуя общую костную ножку , поэтому три канала открываются в преддверие пятью отверстиями.

Костная улитка образует 2,5 витка вокруг горизонтально лежащего стержня улитки. Вокруг него, наподобие винта, накручена костная спиральная пластинка , пронизанная тонкими продольно расположенными каналами, где залегают волокна улитковой части VIII пары черепных нервов. В основании пластинки расположен спиральный канал стержня , в котором залегает спиральный узел улитки. Пластинка делит полость канала улитки на лестницу преддверия и барабанную лестницу , сообщающиеся между собой в области купола через отверстие улитки . Стенка перепончатого лабиринта, лежащего в костном и повторяющего его форму, образована соединительной тканью. Изнутри она выстлана эпителием, лежащим на базальной мембране, и заполнена эндолимфой.

Вестибулярный лабиринт( рис. 76 ) – периферический отдел органа равновесия ( стато-кинетического анализатора ) – состоит из эллиптического мешочка ( маточка ) и сферического мешочка , которые сообщаются между собой, и трех полукружных протоков , залегающих в одноименных костных каналах. Одна из ножек каждого протока, расширяясь, образует перепончатые ампулы (переднюю, заднюю и латеральную). Оба конца каждого полукружного протока открываются в маточку. Участки мешочков, содержащие чувствительные клетки, называются пятнами , аналогичные участки ампул гребешками . Эпителий пятен состоит из рецепторных вестибулярных волосковых клеток и вестибулярных поддерживающих клеток . На апикальных поверхностях волосковых клеток имеется по 60–80 волосков (микроворсинок), которые обращены в полость лабиринта. Каждая клетка снабжена одной ресничкой ( киноцилией ). Поверхность эпителия покрыта тонковолокнистой, студенистой отолитовой мембраной , содержащей кристаллы углекислого кальция. Мембрана поддерживается волосками рецепторных клеток. Нервные окончания разветвляются и формируют синапсы с телами клеток. Пятна воспринимают изменение силы тяжести и линейного ускорения. Ампулярные гребешки располагаются в каждой ампуле. Они покрыты такими же рецепторными и поддерживающими клетками, которые покрыты желатинообразным куполом , не содержащим кристаллов, куда проникают волоски. Ампулярные гребешки воспринимают изменение углового ускорения.

Рис. 76. Орган равновесия и детали его строения.А – полукружные протоки и эндолимфатические мешочки преддверного лабиринта (костная стенка лабиринта частично удалена); Б – ориентация полукружных протоков преддверного лабиринта внутреннего уха; В – расположение ампулярного гребешка и пятна в стенке перепончатого лабиринта; Г – строение пятна (на продольном разрезе); Д – строение ампулярного гребешка (на продольном разрезе). Стрелками показаны места расположения структур в лабиринте. 1 – полукружные каналы; 2 – преддверие; 3 – сферический мешочек; 4 – пятно сферического мешочка; 5 – эндолимфатический проток; 6 – эллиптический мешочек; 7 – ампула; 8 – отолитовый аппарат; 9 – стаконии; 10 – мембрана стаконий; 11 – поддерживающие клетки; 12, 13 – волосковые сенсорные клетки; 14 – ампулярный гребешок; 15 – купол; 16 – латеральный полукружный канал; 17 – передний полукружный канал; 18 – задний полукружный канал

При изменении силы тяжести, положения головы, тела, при ускорении, движениях отолитовая мембрана скользит, а купол смещается. Это приводит к напряжению волосков, что вызывает возбуждение мембран и возникновение импульса, который в конечном итоге передается ядрам мозжечка, спинному мозгу и коре теменной и височной долей больших полушарий, где находится корковый центр анализатора, равновесия.

Улитковый лабиринт –периферический конец слухового анализатора – залегает в костной улитке. Улитковый проток заполнен эндолимфой и окруженный перилимфой, представляет собой соединительнотканный мешок длиной около 3,5 см. Костный спиральный канал разделяет проток на три части, занимая среднюю из них; верхняя лестница преддверия, нижняя барабанная лестница.