Инна Измайлова - Как читать анализы крови, мочи и кала. Домашний справочник

Для чего назначают анализ на содержание ЛДГДиагностика инфаркта миокарда. Диагностика болезней печени. Диагностика анемий. Диагностика онкологических заболеваний.

Содержание ЛДГ повышено:

• Физиологически – после повышенной физической нагрузки; у беременных; у новорожденных.

• При заболеваниях печени (вирусный и токсический гепатит, желтуха, цирроз печени). При инфаркте миокарда, некрозе легкого.

• При острых анемиях (в том числе злокачественных).

• При остром панкреатите (заболевании поджелудочной железы).

• При атрофии или массивных травмах скелетной мускулатуры.

• При некоторых заболеваниях почек.

• При кровопотере, анемии, дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности (вследствие кислородного голодания тканей).

• После приема алкоголя. После приема некоторых лекарств (аспирина, инсулина и др.), кофеина.

Различают 5 изоферментов ЛДГ, которые обнаруживаются в организме в определенном соотношении.

Повышение активности ЛДГ-1 связано с инфарктом миокарда.

Повышение активности ЛДГ-2 и ЛДГ-3 может свидетельствовать о заболевании крови.

ЛДГ-4 и ЛДГ-5 связывают с заболеваниями печени и поражением мышц.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза – это фермент, наиболее активный в печени, плаценте, кишечнике, костеобразовательных клетках (остеобластах). Он участвует в обмене фосфорной кислоты (см. в этой главе Электролиты крови/Фосфор ).

Для чего назначают анализ на содержание щелочной фосфатазыДиагностика заболеваний костного скелета (в том числе злокачественных). Заболевания печени и желчных протоков. Инфекционный мононуклеоз (инфекционное заболевание, по течению похожее на ангину, сопровождается изменением в биохимии крови, имеет затяжной характер).

Содержание щелочной фосфатазы повышено:

• Физиологически – во время заживления переломов; у женщин во время беременности и после менопаузы; у недоношенных новорожденных в период активного роста.

• При заболеваниях ткани костей, в том числе сопровождающихся ее распадом.

• При повышенной функции паращитовидных желез.

• При рахите.

• При заболеваниях печени (в том числе цирроз, некроз печеночной ткани, инфекционные, токсические, лекарственные гепатиты, туберкулез, паразитарные поражения, злокачественные заболевания печени).

• При заболеваниях желчного пузыря (в том числе желчнокаменной болезни).

• При инфекционном мононуклеозе.

• При инфаркте легкого, почек.

• В случае приема препаратов, токсичных по отношению к печени (антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды), а также больших доз витамина С, магнезии.

Содержание щелочной фосфатазы понижено:

• При нарушениях роста костей.

• При дефиците витамина С.

• При недостатке в пище цинка и магния.

• При пониженной функции щитовидной железы.

• Во время приема некоторых препаратов (эстрогена, оральных контрацептивов и др.)

Кислая фосфатаза (фермент, ускоряющий обмен фосфорных соединений в организме) присутствует в печени, селезенке, эритроцитах, тромбоцитах, костном мозге.

У здорового человека активность кислой фосфатазы низкая.

У мужчин повышенная активность кислой фосфатазы связана с заболеванием простаты. У женщин повышенная акивность кислой фосфатазы происходит преимущественно в печени, эритроцитах, тромбоцитах.

Норма содержания кислой фосфатазы: 67–167 нмоль/(с·л).

Для чего назначают анализ на содержание кислой фосфатазыПреимущественно для диагностики заболеваний предстательной железы: для доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденома простаты) не характерно значительное повышение содержания кислой фосфатазы, но даже в начальной стадии онкологии предстательной железы с уровень кислой фосфатазы может возрасти на 60 % по отношению к норме. Для диагностики онкологии молочной железы и заболеваний крови.

Содержание кислой фосфатазы повышено:

• При заболеваниях простаты и при лечебно – диагностических манипуляциях, связанных с предстательной железой.

• При остеопорозе (хрупкости костей).

• При тромбоэмболии.

• При онкологических заболеваниях с метастазами в костные ткани.

• При некоторых наследственных нарушениях развития нервной системы.

Холинэстераза

Этот фермент образуется в печени, в большом количестве содержится в нервных тканях, мускулатуре скелета. Он способствует транспортировке питательных веществ через мембраны клеток, участвует в процессе сокращения гладкой мускулатуры и сердечной мышцы. Холинэстераза присутствует в печени, поджелудочной железе, в крови.

Для чего назначают анализ на содержание холинэстеразыДиагностика отравлений фосфорорганическими инсектицидами (вещества, применяемые для борьбы с вредителями растений). Диагностика заболеваний печени и контроль лечения. Оценка риска осложнений при хирургических вмешательствах.

Содержание щелочной холинэстеразы повышено:

• Физиологически – в начальных сроках беременности.

• При артериальной гипертонии.

• При нефрозе (болезни почек). При ожирении.

• При сахарном диабете.

• При алкоголизме. При депрессивных неврозах.

• При столбняке.

Содержание щелочной холинэстеразы понижено:

• Физиологически – на поздних сроках беременности.

• При инфаркте миокарда.

• При печеночных патологиях (в том числе цирроз, гепатит, рак печени, застойная печень при сердечной недостаточности).

• При отравлении фосфорорганическими инсектицидами (хлорофос, дихлофос).

• В случае наследственного нарушения производства холинэстеразы.

• При приеме некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды).

Специфические белки

Иммуноглобулины