Ольга Жиглявская - Неотложные состояния у детей. Новейший справочник

Особые указания.В период лечения необходимо систематически проводить исследования крови (в первые 3 месяца лечения – каждые 2 недели, затем – не реже 1 раза в месяц).

С осторожностью препарат назначают при почечной и печеночной недостаточности.

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с препаратами, способными изменять метаболизм в печени (парацетамол, аспирин, индометацин, кетопрофен, кодеин, морфин, оксазепам, лоразепам, циметидин и др.), а также с препаратами, которые имеют однонаправленные с зидовудином токсические реакции (дапсон, пентамидин, амфотерицин, флуцитозин, интерферон, винкристин, винбластин, доксорубицин).

Условия хранения.Список Б. Капсулы и растор для инфузий хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре ниже 30 °C.

Срок годности капсул – 5 лет, раствора для инфузий – 3 года.

Раствор для приема внутрь хранить при температуре ниже 30 °C. Срок годности – 3 года.

Аденозин фосфат (Adenosine phosphate)

Синонимы.Аденокор, Аденил, Фосфаден, АМФ.

Состав и формы выпуска.Синтетический препарат. Выпускают: 1) раствор для инъекций 3 % во флаконах по 2 мл; 2) таблетки по 25 и 50 мг – 50 шт. в упаковке.

Лечебные свойства.Обладает сосудорасширяющим, антиагрегационным, антиаритмическим и метаболическим действием. Входит в состав ряда коферментов, регулирующих окислительно-восстановительные процессы.

Показания к применению.Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

Правила применения.Для приема внутрь – 80–150 мг/сут, в/м – 100–120 мг/сут.

Побочные явления.Головокружение, неясность зрения, головная боль, боли в области сердца, металлический привкус во рту, тошнота, бронхоспазм, усиленное потоотделение, аритмии.

Противопоказания.AV-блокада II и III степени, синдром слабости синусового угла.

Условия хранения.Хранить в обычных условиях, при комнатной температуре. Срок годности указан на упаковке.

Адреналин (Adrenalinum)

Синонимы.Адреналина гидрохлорид, Адреналина гидротартрат, Эпинефрин.

Состав и формы выпуска.Синтетический препарат. Выпускают: 1) 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида во флаконах по 10 мл для наружного применения; 2) 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида для инъекций в ампулах по 1 мл; 3) 0,18 % раствор адреналина гидротартрата для инъекций в ампулах по 1 мл; 4) 0,18 % раствор адреналина гидротартрата во флаконах по 10 мл для наружного применения.

Лечебные свойства.Вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек, в меньшей степени – сосудов скелетной мускулатуры. При этом артериальное давление повышается. Обладает кардиостимулирующим действием. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, расширению зрачков. Под влиянием адреналина повышается содержание глюкозы в крови и усиливается тканевый обмен.

Показания к применению.Анафилактический шок, аллергический отек гортани, бронхиальная астма (купирование острых приступов), другие аллергические реакции.

Правила применения.Назначают п/к, в/м, в/в. В случае остановки сердца вводят раствор адреналина внутрисердечно. Местно применяют для остановки кровотечений – в виде тампонов, смоченных раствором препарата. Раствор для инъекций может быть использован в качестве глазных капель. Внутрь адреналин не назначают, так как он разрушается в ЖКТ.

Детям вводят: в/м 0,1 % раствор – 0,05 мл на год жизни ребенка (0,1–0,015 мг/кг); п/к – 0,1 % раствор 0,1–0,5 мл в зависимости от возраста.

Побочные явления.Повышение артериального давления, нарушение ритма сердца, беспокойство, дрожание рук, тахикардия, головная боль, тошнота.

Противопоказания.Артериальная гипертензия, астматический статус, тиреотоксикоз.

Особые указания.Препарат усиливает эффект эуфиллина и препаратов, повышающих функцию щитовидной железы.

Условия хранения.Список Б. Хранить в прохладном, защищенном от света месте. Срок годности – 2 или 3 года (указан на упаковке).

Аймалин (Ajmalin)

Синонимы.Гилуритмал, Ритмос.

Состав и формы выпуска. Препарат природного происхождения – алкалоид, содержащийся в некоторых видах раувольфии. Выпускают: 1) таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г; 2) 2,5 % раствор в ампулах по 2 мл.

Лечебные свойства.Относится к антиаритмическим препаратам IА класса, алкалоид раувольфии змеиной. Препарат снижает возбудимость миокарда, тормозит атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, подавляет автоматизм синусового узла.

Показания к применению. Лечение и профилактика пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (при WPW-синдроме); наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии.

Правила применения.2,5 % раствор вводят в/в (медленно) в дозе 1 мг/кг (0,05 мл/кг) на 1 введение 2 раза в сутки. Детям старшего возраста назначают внутрь по 1 таблетке 4 раза в день.

Побочные явления.Тошнота, рвота, головная боль, головокружение; артериальная гипотония. При в/в введении – ощущение жара.

Противопоказания.Недостаточность кровообращения III степени, резкая гипотензия, повышенная чувствительность к препарату.

Условия хранения.Список Б. Таблетки следует хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 2 года.

Анаприлин (Anaprilin)

Синонимы.Индерал, Обзидан, Пролол, Пропранолол.

Состав и формы выпуска.Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки по 0,01 и 0,04 г – в упаковке 10, 50 или 100 шт.; 2) 0,1 % раствор для инъекций в ампулах по 5 мл; 3) 0,25 % раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

Лечебные свойства.Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Снижает сократимость и возбудимость миокарда, потребность миокарда в кислороде. Повышает тонус бронхов.

Показания к применению.Нарушения сердечного ритма, артериальная гипертония.

Правила применения.Дозы для детей вариабельны и составляют от 0,1 до 4–6 мг/кг/сут. Внутрь препарат назначают за 20–30 мин до еды 4 раза в день.

В/в детям вводят 0,1 % раствор медленно! Разовые дозы для детей: в возрасте до 6 месяцев – 0,2–0,3 мл, от 7 до 12 месяцев – 0,3–0,5 мл, от 1 года до 6 лет – 0,5–0,8 мл, от 7 до 14 лет – 0,8–1 мл.

Побочные явления.Тошнота, рвота, понос, головокружение, слабость, бронхоспазм, аллергические реакции, нарушение зрения.

Противопоказания.Артериальная гипотония, острая сердечная недостаточность.

Особые указания.После продолжительного курса лечения препарат следует отменять постепенно, под наблюдением врача. С осторожностью назначают при нарушениях функций печени и почек, сахарном диабете.