М. Гулина - Словарь-справочник по социальной работе

Галлюцинаторно-паранойяльный синдром характеризуется наличием галлюцинаций и бреда. Поведение больных определяется их галлюцинаторно-бредовыми переживаниями. Данный синдром возникает при алкогольных психозах, шизофрении и других заболеваниях.

При депрессивном синдроме заторможена психическая деятельность, нарушена аффективная сфера. Крайним выражением заторможенности является депрессивный ступор (полное отсутствие движения и речи).

Ипохондрический синдром характеризуется повышенным необоснованным опасением за состояние своего здоровья. Этот синдром характерен для неврозов, реактивных состояний, предстарческого и старческого психозов.

Кататонический синдром характеризуется наличием состояния общего возбуждения и последующего ступора. Состояние общего возбуждения больного проявляется в виде внезапно возникающего двигательного и речевого беспокойства, иногда доходящего до неистовства. Больные находятся в непрерывном движении, совершают немотивированные, нелепые поступки, их речь становится бессвязной.

Ступор – состояние, противоположное возбуждению. Характеризуется уменьшением мышечного тонуса («оцепенением»), при котором человек длительно сохраняет одну и ту же позу. Даже самые сильные раздражители не влияют на поведение больного. В некоторых случаях возникают явления «восковой гибкости», выражающиеся в том, что отдельные группы мышц или части тела подолгу сохраняют то положение, которое им придают.

Для Корсаковского (амнестического) синдрома характерно расстройство запоминания текущих событий при относительной сохранности памяти на отдаленные события. Пробелы памяти заполняются событиями, которые действительно происходили или могли происходить, но не в то время, о котором рассказывается. Память на прошлые события и приобретенные навыки сохраняется. Корсаковский синдром наблюдается при так называемом Корсаковском (полиневрическом, алкогольном) психозе, опухолях мозга и других органических поражениях центральной нервной системы.

Маниакальный синдром – сочетание повышенного (эйфорического) настроения с ускорением мышления (до скачки идей) и повышенной активности. Возможны различные сочетания и комбинации этих трех расстройств, различные степени выраженности одного из них, например преобладание двигательного возбуждения либо нарушений мышления и т. п. Характерны нарушения целенаправленной деятельности.

Парафренный синдром – один из вариантов бредового синдрома – характеризуется наличием систематизированного бреда величия, воздействия и преследования. Переживания часто принимают «космический масштаб». Больные считают себя, например, «преобразователями мира», «властителями Вселенной» и т. п.

Паранойяльный синдром – разновидность бредового синдрома. Характеризуется наличием систематизированного бреда изобретения, преследования, ревности. Часто сочетается с обстоятельным ригидным мышлением. Галлюцинации, как правило, отсутствуют.

Паралитический синдром характеризуется тотальным слабоумием, стойким повышением настроения (эйфория), резким нарушением критичности и поведения, глубоким распадом личности.

Псевдопаралитический синдром характеризуется эйфорическим настроением, нелепым бредом величия при отсутствии серологических данных прогрессивного паралича.

Система-мишень– система людей или организаций, которые предполагается изменить в результате социального вмешательства с целью разрешить проблемы КЛИЕНТА.

Система-мишень может совпадать или не совпадать с клиентской системой (см. КЛИЕНТОВ СИСТЕМА), т. е. семьей или ближайшим окружением клиента. Примером может служить ребенок, который постоянно прогуливает школу; системой-мишенью становится школа, в рамках которой социальный работник пытается произвести некие изменения, чтобы повысить ее привлекательность для клиента.

Система обмена шприцев– система, позволяющая наркоманам заменять использованные шприцы на новые одноразовые.

Система обмена шприцев распространилась в Великобритании в последние несколько десятилетий как реакция на распространение ВИЧ/ СПИДа. Система действует на базе аптек, государственных и частных. Как правило, система работает по принципу «новый взамен старого», когда наркоманы приносят использованные шприцы в контейнерах. Услуга эта анонимная, иногда с указанием количества шприцев и инициалов обратившегося в целях мониторинга. Подобные системы, как правило, функционируют бесплатно. Выдача чистых одноразовых шприцев, игл и контейнеров осуществляется в рамках программы минимизации ущерба с целью предотвратить распространение вируса ВИЧ.

Система уголовного права– официальная реакция судебных и тюремных властей на выявленные нарушения закона.

Системный подход– проведение социальной работы на основе анализа и активизации микроокружения КЛИЕНТА.

Система представляет собой набор взаимозависимых и взаимосвязанных объектов, функционирующих как одно целое. Понятие «система» часто используется в современной жизни; говорят о компьютерных системах, звуковых системах, что равносильно набору компонентов, создающих нечто в результате своего взаимодействия, нечто, которое не может по отдельности произвести ни один из них. Система обладает рядом особенностей: ее части реципрокны, каждая из них связана со всеми остальными, так что изменение одной влечет за собой изменение системы в целом. Структура системы с течением времени меняется, поскольку системы могут приспосабливаться к изменениям окружающей среды; система справляется с изменениями окружающей среды, получая от нее информацию, обрабатывая эту информацию и производя необходимые изменения. Система имеет границу, отделяющую ее от окружающей среды; граница может быть открытой, что позволяет системе взаимодействовать со средой, или закрытой, что предотвращает внешние влияния, способные изменить функционирование системы. Системы стремятся к равновесию, т. е. некоему балансу во взаимодействиях со средой, чтобы выжить, сохраняя при этом свою внутреннюю природу.

Системный подход также дает основу для понимания семьи как саморегулирующейся системы, которая функционирует в соответствии с правилами, установленными в процессе проб и ошибок. Социальные работники и семейные психотерапевты делают акцент на способности семейных систем к адаптации, в том числе по отношению к окружающей среде. Семьи, являющиеся закрытыми системами, которые противостоят изменениям и не развиваются, закрепляют стереотипы с возложением вины за это на отдельных членов семьи. Использование ЭКОГРАММ – еще одна распространенная техника, вытекающая из системного мышления. Школа СЕМЕЙНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ развивалась на основе представления о том, что семейные проблемы есть порождение взаимодействий между членами семьи, а изменение семьи в целом требует изменения поведения членов семьи в отношении друг друга, а не возложения вины на одного из членов. (См. также ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД.)