М. Гулина - Словарь-справочник по социальной работе

Помимо исследований населения в целом, проводимых при финансовой поддержке правительства, важным источником информации стали исследования в рамках грантов. К таким известным проектам в сфере социальной работы относится исследование детей и молодых взрослых New Child Development Survey (NCOS), которым охвачены дети, родившиеся в течение одной недели в 1958 г. Британское исследование социальных установок (British Social Attitudes survey) проводится Комитетом социального и общественного планирования (Social and Community Planning Research, SCPR) в течение 10 лет, его результаты изложены в 2 томах с сопоставлением Великобритании с другими странами Европы, Северной Америки и Австралии. Все полученные сведения доступны для вторичного анализа исследователям в сфере социальной работы, СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКИ и СОЦИОЛОГИИ.

В рамках выбранной методологии исследователи применяют различные стратегии получения необходимых сведений. При анализе случаев (case study) используются разнообразные данные, полученные в ходе интервью, статистического анализа и анализа документов, а также наблюдения. Сравнительные исследования предполагают использование одинаковых методов в разных группах с последующим сравнением результатов, в частности КОНФЕРЕНЦИИ ПО ОТДЕЛЬНОМУ СЛУЧАЮ, которые проводят группы специалистов разного профиля. При историческом подходе отслеживают изменение положения социальных групп, например молодых людей в 1960-х и 1990-х гг. Проспективное наблюдение ведется за группой людей в течение 20-30 лет.

Истерия – психическое расстройство, связанное с появлением беспричинного физического недомогания.

Считается, что страдающие истерией имеют ряд психологических особенностей: ищут внимания окружающих, манипулируют другими людьми для получения эмоционального удовлетворения, иногда не признаваясь в этом даже себе. Симптоматика включает различные физические недомогания, например дисфункцию конечности или органа чувств при отсутствии видимых причин для этого. Термин «истерия» сам по себе уничижительный, поскольку описывает поведение, которое не вызывает одобрения в обществе. Ориентированное на мужские ценности, общество культивирует независимость и рационализм, в результате потребность в зависимости приходится выражать бессознательно и вопреки здравому смыслу. Истерическому поведению приписывается эгоизм; окружающие считают, что человек просто симулирует физическое заболевание ради вторичной выгоды; действительно, граница между сознательной манипуляцией и истерией подчас не видна.

Диагноз истерия ставится при сильном проявлении болезни, включая попытки самоубийства. Высказано предположение о существовании различных культурных форм проявления истерии, например попытки самоубийства у женщин европейского происхождения и псевдоэпилептические припадки у пакистанок. Западное общество традиционно считает, что женщины и темнокожее население ближе к природе, у них слабее эмоционально-волевой контроль; следовательно, женщинам, особенно представительницам этнических меньшинств, диагноз истерия ставят чаще. Этот уничижительный диагноз еще больше принижает женщин; мужчину с таким диагнозом считают женоподобным. Психотерапевты феминистского направления отвергают диагноз истерия, полагая, что он не соответствует ни одному из состояний женщины. Психиатр может поставить ошибочный диагноз истерия, если представительница другой культуры нарушает нормы поведения, принятые в западном обществе.

В рамках психодинамического подхода истерия традиционно считается результатом действия защитного механизма подавления. Человек не может справиться с тревогой, конфликт подавляется, переходит в бессознательное, проявляясь в форме жалобы на физическое состояние. Психотерапевты-феминисты предлагают другое объяснение такого поведения, считая истерию результатом избыточной ТРЕВОГИ в связи с утратой поддержки; скорбь в достаточной степени не прорабатывается, поскольку в процессе социализации женщина привыкла удовлетворять потребности других людей, и подавляется. Здесь подчеркивается скорее боль утраты, чем неспособность человека ее пережить, как в традиционном психоанализе. НАСИЛИЕ над детьми впоследствии может также привести к истерии как результату подавления полученной психической травмы. Социальные работники в силах предотвратить подобные проблемы, если будут уделять больше внимания проблемам своих клиенток, не ограничиваясь потребностями тех, за кем клиентки ухаживают. Особому риску подвержены женщины средних лет. Такую же помощь следует оказывать страдающим истерией; исследования показали, что внимательное, чуткое отношение, помощь в анализе текущих и прошлых событий позволяют значительно ослабить симптоматику истерии. Социальным работникам нужно иметь в виду, что, несмотря на культурные запреты, мужчины также страдают истерией.

Страдающим истерией женщинам, особенно темнокожим и представительницам других этнических меньшинств, часто назначают лекарственную терапию. Как и другие специалисты по психическому здоровью, социальные работники должны учитывать эмоциональные потребности клиентов. Болезненная работа с прошлыми переживаниями клиента должна проводиться в безопасной терапевтической обстановке. Работа с представителями других культур требует от специалиста чуткого подхода, обычно в сотрудничестве с соответствующими этническими организациями. Необходимо тщательно исключить все медицинские причины физических жалоб пациента, что предполагает взаимодействие с медиками.

История развития социальной работы– развитие социальной работы как профессиональной области скорее схоже с развитием медицины, чем психологии, в том смысле, что динамика развития была не «от теории к практике», а от практикования к попыткам объяснить полученные эффекты.

Если как практика социальная работа возникла раньше научного периода в психологии – примерно в 70-х гг. XIX в., то теоретическое осмысление ее результатов и развитие навыков шло под большим влиянием и параллельно с развитием теории психоанализа (вплоть до конца 1940-х гг. психодинамический и эго-психологический подходы были доминирующими в индивидуальной социальной работе, т. е. в работе с одним клиентом, а не с группой; social casework) и позже теории социальной психологии, теории научения, теории стресса и других психологических концепций. Вопрос, достигла ли социальная работа научного периода своего развития, заслуживает особого рассмотрения, поскольку на Западе она уже давно является отдельной научной дисциплиной наряду с психологией, социологией, психиатрией и др., а в нашей стране ее неожиданно бурное развитие имеет характер повсеместного образования в этой области в условиях недостаточно развитой системы социальной работы как научно обоснованной практики.