Андрей Пенделя - Большой справочник симптомов

Развивается при обтурации (закупорке) внепеченочных желчных протоков, что приводит к препятствию тока желчи из желчных ходов в двенадцатиперстную кишку. Наблюдается при желчнокаменной болезни, опухоли поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, рубцовых изменениях, сужении желчных протоков, а также при наличии гельминтов в желчевыводящих протоках.

Подпеченочная желтуха проявляется приступообразными болями в правом подреберье или верхней половине живота с иррадиацией в правую лопатку и плечо. Наблюдаются тошнота, рвота, понос, снижение аппетита, похудение, лихорадка, кожный зуд. Кожный зуд, появляющийся раньше других симптомов, носит мучительный характер. Цвет мочи у больных темный, кал обесцвеченный.

Обусловлена повышенным распадом эритроцитов (красных кровяных телец) и, соответственно, повышенным образованием билирубина, который печень не в состоянии полноценно переработать.

Возникает при некоторых формах наследственных анемий, при анемии после переливания крови, малярии, инфекционном эндокардите, хроническом лимфолейкозе, лимфосаркоме, отравлении мышьяком, фосфором, передозировке сульфаниламидами.

Характерна умеренная желтушность и бледность кожных покровов и склер. Увеличение печени незначительное, селезенка увеличена.

Возникает при механическом, термическом или химическом воздействии на нервный аппарат зубочелюстной системы. Зубная боль может проявляться вследствие заболеваний твердых тканей зуба или мягких тканей, окружающих зубы, при воспалительных заболеваниях надкостницы верхней и нижней челюсти, при невралгиях тройничного нерва. Часто зубная боль возникает при кариесе, пульпите, периодонтите, пародонтите.

В стадии мелового пятна (кариес в пределах эмали) особых болевых ощущений, как правило, не вызывает. Проявляется в виде эстетических нарушений. Кариес средней глубины характеризуется болезненностью от воздействия температурных и химических раздражителей. При глубоком процессе боль становится сильной и исчезает после прекращения воздействия раздражающего агента (горячее, холодное, кислое, соленое).

Возникает как осложнение глубокого кариеса, при травме зуба (перелом коронки зуба, вскрытие пульпы при лечении кариеса). Боль при пульпите сильная, острая, самопроизвольная, усиливающаяся ночью. Иногда боль бывает разлитой, может отдавать в околоушную или височную область.

Возникает в результате распространения воспалительного процесса за верхушку зуба. Характерна пульсирующая боль в зубе, которая усиливается при надавливании на него. Возникает ощущение, что зуб стал как бы длиннее других. Может появиться головная боль, общее недомогание, слизистая оболочка около больного зуба отекает, изменяется в цвете. Нередко определяется подвижность зуба и болезненность в проекции верхушки.

Воспаление надкостницы нижней или верхней челюсти. Воспалительный процесс из первичного очага в периодонте распространяется через костную ткань под надкостницу, где формируется серозно-гнойный процесс. Боль становится ноющей и распространяется на всю челюсть. Появляются головная боль, общее недомогание, повышение температуры тела. Лицо асимметрично. Слизистая полости рта отечна, болезненна, отмечается покраснение и флюктуация (наличие жидкости в замкнутой полости).

Атрофическое заболевание десен, которое проявляется в виде оголенных корней зубов, множественного появления клиновидных дефектов на зубах, отсутствия над– и поддесневых зубных отложений. Зубы при этом неподвижны.

Хроническое воспалительное заболевание тканей пародонта с вовлечением в воспалительный процесс костной ткани альвеолярного отростка. Появляется как следствие плохой гигиены полости рта (наличие твердого и мягкого над– и поддесневого зубного налета) и проявляется в виде неприятного запаха из полости рта, болезненных ощущений в зубах, их подвижности, кровоточивости десен, гноетечения из зубодесневых карманов.

При попадании инородных тел в глаза могут наблюдаться повреждения роговицы, радужки, хрусталика, сосудистой оболочки, сетчатки, субконъюнктивальный разрыв склеры и многие другие травмы. Инородные тела в виде мелких частиц (осколки металла, камня, дерева, песок, насекомые и пр.), попадая в глаз, взывают боль, слезотечение и могут привести к повреждению глаза и снижению зрения.

При инородном теле в глазнице может отмечаться небольшая рана века; кровотечение в мягкие ткани глазницы может привести к небольшому экзофтальму (пучеглазию), ограничению движения глазного яблока в сторону локализации осколка, формированию свища с гнойными выделениями. В некоторых случаях при инородном теле в верхнем веке может развиться птоз (опущение) века, отек и покраснение слизистой оболочки век и глазного яблока.

Мельчайшие песчинки, кусочки угля, камня, металла могут попадать в конъюнктиву. При этом появляется чувство инородного тела в глазу, светобоязнь, режущая боль. При оттягивании вниз нижнего века или выворачивании верхнего на поверхности слизистой оболочки определятся мелкое инородное тело.

В роговицу инородные тела могут внедряться в виде кусочков стекла, дерева, шипов растений. Возникает боль в глазу, светобоязнь и ощущение инородного тела. Определяется покраснение конъюнктивы век и глазного яблока.

Инородные тела (карандаши, металлические стержни, стеклянные трубочки) попадают в мочевой пузырь (у женщин) через мочеиспускательный канал во время мастурбации; части эндоскопических инструментов или катетеров могут быть оставлены при хирургических манипуляциях. Инородные тела в мочевом пузыре способствуют развитию в нем воспалительного процесса, что может привести к пиелонефриту. Инородные тела небольшого размера могут стать ядром для образования конкрементов, а длинные и тонкие – привести к прободению стенки мочевого пузыря. Наличие инородного тела в мочевом пузыре проявляется болью внизу живота, которая отдает в половые органы, учащенным и болезненным мочеиспусканием, выделением крови и гноя при мочеиспускании.

Инородные тела в мочеиспускательном канале встречаются преимущественно у мужчин; попадают они туда во время мастурбации. Иногда инородными телами оказываются части эндоскопических инструментов или ватные шарики, используемые при уретроскопии. Длительное нахождение инородного тела в уретре приводит к распространению воспалительного процесса на окружающие ткани.