Иван Васильев - Хроники неотложного

Дорогой читатель, читая эту книгу ты встретишь примеры скоропомощных и поликлинических вызовов, примеры приема больных в неотложном кабинете поликлиники.Все написанное правда, произошедшая с вашим покорным слугой за период его продолжающейся медицинской практики. Что же, вперед к чтению.....

Такими для меня запомнились хроники скорого,неотложного и поликлинического:

Хроники неотложного.

*****************************

Первый принцип работы скорой:

–Больница резиновая, влезут все.

*****************************

Скоропомощной вызов пациент с болями за грудиной сжимающе давящего характера, преходяще-уходящими .Сейчас не болит. Лекарю.

ЭКГ , аспирин разжевать.

–Теперь в больницу.

– У меня же все прошло, и вы говорите ЭКГ- спокойное?Зачем ехать?

–В больницу надо, что бы вы не умерли, а что сейчас не болит,так это прекрасано-успели.

Отвожу.кладут.

Иные пока совсем не зажмет-ехать не хотят…Смерти ждут.

*****************************

В приемных покоях больниц прозвали таксистом.Много возил.

Утро, приемный покой городской больницы,привез больного.Сдаю.

Медсестра заступающая на дежурство мне.

– Вы со смены, или на смену?

–На смену.

–Вот ведь б…дь.

Конечно, кому понравится, что ему работу привозят…

Сестричка.... Не нравится-ищи себе другую работу.

*****************************

Отвез по скорой в горку(городскую больницу) эпилептика.Засудорожил, жена вызвала 03.

Приехал, сделал релаху и в горку....Там отправили на КТ, а он после КТ сбежал(не дождавшись расшивровки)( его по КТ должны были в другую больницу перевезти в сосудистое), документ подготовили а больного-нет....

Через 4 часа вызов-плохо мужчине на улице, другая бригада скорой его же с эпи отвозит в горку, а там уже встречают, вот держите КТ и направленние в сосудистое, везите…

Подождал бы, не пришлось бы на улице валяться, с риском для жизни, а так в эпистатусе поехал…

Чего сбегал спрашивается?....

*****************************

Работаю по рации…8-я бригада примите, плохо мужчине(пьяный) на автобусной остановке на улице Горького(ни дома,ни какая остановка), в общем едем с водителем, смотрим в окна машины-ищем....О.Нашли.

Грузим алконавта, отвозим вытрезвляться в горку, в это время по рации 8-я бригада, где вы?Он все лежит, повторно вызывают приедьте заберите…

Ну ладно выезжаем, снова едем- ищем глазами…Нашли на Горькоко на другой остановке еще одного в алко, грузим в машину, везем в горку не доезжая (до больницы ) по рации 8-я, где вы там?вызвавшие перезванивают, что вас видели, вы за больным то думаете ехать(?)

Отвозим второго в больницу, передаем приемнику, и снова туда же на Горького, за третьим и его в горку ,затем на станцию-мыть машину, как никак подряд три алконавта с улицы, салон в грязи.

На станции распечатывая 3 карты вызова диспетчер:

–ну что же вы 8-я бригада, так пьяного и не забрали-ПРИШЛОСЬ ДРУГУЮ БРИГАДУ ОТПРАВЛЯТЬ.

*****************************

Пьяный, битый, ЧМТ(?), отвожу в областную(нейрохирургию) Там на меня сегодня злы, вожу – сплошные "битые" головы -алконавты.Епрст, новый год.

–Что там , опять битый? Слушайте, вас это не достало? Все возите и возите, задолбали .

–Так что же я могу поделать, когда они вызывают и вызывают? Расписывайтесь, да я и поеду.

Опять же специфика работы....

*****************************

Усталость. На ночном вызове по высокому давлению.Больная лет 80.Снял ЭКГ, оказал помощь ,поясняю:

–Сейчас немного посидим, ваше давление снизиться, да я и поеду.

Сел в кресло,закрываю глаза....Открываю.... Лежу на диване укрытый пледом.На часы-ё...... уж 3,5 часа на вызове ,на телефон- пропущенных нет,диспетчера не схватились.

Больная:

–Ой доктор, вы так устали-спите, спите,хоть немного отдохнёте, какая у вас работа,замотались…

–Спасибо,все же пойду.

В машине в кабине водитель дрыхнет(не схватился).

Вот задолбались(так и убьют на вызове не заметят).

*****************************

Вези-вези-вези и снова всех вези.....

Внутренняя связь станции: меня к старшему врачу смены.

Захожу.

–Пригласила сказать что была на вашем повторе, отвезли с инфарктом.

Мысленно перебираю варианты.Без вариантов, сегодня всех госпитализировал, откуда (?)

–Вы сегодня бабушку отвозили с гипертоническим кризом в горку там ее прокапали и отпустили, а у нее дома боли в спине пошли, так что мы ее отвезли.

–Так я то ее тоже отвез, какие ко мне вопросы?

–Отвезли…Вы несете юридическую ответственность и за поставленный диагноз: так умрет больной в больнице в течение 48 часов от начала госпитализации-будете виноваты.

–Большое спасибо. Честно, не знал.

–То-то.

ЭКГ.Вези-вези-вези и диагноз....

*****************************

Работаю на станции,все спокойно. Вдруг на информационном стенде объявление что такого-то числа на таком- то вызове по поводу болей в спине, у пациента была врачебная бригада поставила диагноз остеохондроз ГОП, не сняла ЭКГ, оказала помощь и уехала, а через 4 часа на данный адрес повторный вызов-повод смерть до приезда.

В рамках служебной проверки приказом главного врача станции:

1-врачу бригады строгий выговор с занесением в личное дело и рекомендацией вне очереди пройти цикл переобучения.

2-фельдшеру устное замечание.

Не снятое ЭКГ-цена вопроса жизнь человека.

*****************************

На вызове больной с отеком Квинке(аллергический отек шейно-лицевой области с затруднением дыхания), крапивницей, приступом астмы и низким давлением. На столе выписка-аспириновая бронхиальная астма, лежал в больнице, два дня как выписался.

–Что случилось?

– Вот затемпературил, принял АСПИРИН, и стало плохо.

Снимаю ЭКГ, дексаметазон, преднизолон по вене.

–Легче?

–Нет, так же

На станцию-в помощь, что делать(?) : ободряют: адреналин.Жди приедем.

Делаю , жду . А больной уж и поправился отеки ушли,раздышался.

Такой вот коварный анафилактический шок. Реанимационка "прилетела" отвезла в стационар.

Но это тогда, еще на заре моей карьеры на скорой.

Теперь же х.. а не реанимационка-разогнали бригады.

Дебилоиды.

*****************************

Со скорой разбежались врачи…Сперва педиатры,затем, психиатры,затем все остальные,дошел черед до фельдшеров.

Главный врач поучает,закончим с ними МЕДСЕСТЕР наберем.

Каково больным…

*****************************

Диспетчера принимают ВСЁ не задумываясь надо ли посылать бригаду .

5 часов утра суббота, на лестничной клетке женщина очень извиняясь.

–Да не вызывала я вас-позвонила 03 узнать работает сегодня поликлиника или нет(?), а мне ваш диспетчер в трубку-ждите ,уже выезжаем..

Так и катаемся.

*****************************

В комнате отдыха, краем уха слушаю диалог диспетчера с вызывающим: