Януш Вишневский - Интим. Разговоры не только о любви

ЗИ: Интересно.

ЯЛВ: Террет — британец, а продажа виагры началась в Соединенных Штатах. Группа Террета работала над лекарством для тех, кто страдает коронарной недостаточностью. Обычная коронарная недостаточность, типичные случаи стенокардии. Пытались найти вещество, которое задерживало бы кровь в кровеносных сосудах сердца, потому что чем дольше кровь находится в сердце, тем лучше сердце снабжается кислородом. Провели ряд опытов; как всегда, сначала на хомяках и крысах. И наконец дело дошло до основных экспериментов. Клинические исследования состоят в том, что ставится так называемый двойной слепой опыт. Чаще всего в нем участвуют люди, которые готовы принимать пока еще не вполне проверенные лекарства, а потом исследуются системные жидкости участников, состояние здоровья, реакции на лекарство, и наконец, участники эксперимента заполняют анкету. К экспериментам на последнем этапе исследований виагры привлекли группу мужчин и женщин, молодых, здоровых людей, в этом конкретном случае ими оказались студенты Университета Кента в Кентербери. Участников разделили на две группы и поместили в разные комнаты. В одном помещении группа принимала плацебо, то есть неактивное вещество, лишь имитирующее лекарство, а в другом — активное вещество. Суть исследований мне объяснила моя старшая дочь Иоанна Марта Вишневская, доктор химической информатики, работающая в глобальной фармацевтической фирме, имеющей филиал в немецком Висбадене. Именно в том и состояла корректность и гениальность опытов, что никто не знал, кто принимает плацебо, а кто вновь синтезированное вещество, и что показатели здоровья всех участников, равно как и их анкеты, анализировались одинаково беспристрастно.

ЗИ: Ну, это понятно.

ЯЛВ: Студенты за деньги проглотят всё что угодно — им всегда нужны деньги, а за такое обследование им платили тогда несколько десятков фунтов. Участники эксперимента принимали таблетки, а потом проходили обследования через полчаса, час, на следующий день, участники заполняют анкету, и так день за днем. За время двухнедельных исследований сильденафила случилось нечто непредвиденное: кабинет, где хранилось активное вещество, был взломан, а его экземпляры украдены. Впервые в истории фирмы были украдены опытные образцы…

ЗИ: Подумать только: откуда знали, что красть? Ведь не плацебо же украли, а действующее лекарство.

ЯЛВ: О том, где лежат какие экземпляры, знал только один человек, причем очень достойный, которому бесконечно доверяли. Его сразу исключили из списка подозреваемых. Сообщили в полицию. Полиция поработала и нашла двух студентов, которые…

ЗИ: Так, дело приобретает интересный оборот.

ЯЛВ: …которые признались в краже. После принятия таблеток они каждый раз испытывали такую эрекцию, что захотели поделиться с друзьями вновь обретенным счастьем. Как только в Pfizer узнали об этом, тут же выслали в Кентербери вертолет и студентов перевезли в лабораторию в Сэндвич, где их расспросили и обследовали. Выяснилось, что у принимающих лекарство студентов ненормально частые эрекции и — что для молодых людей было особенно важно — отсроченная эякуляция. Для фирмы эта информация оказалась «революционной», как сказал мне Террет во время того ужина в Лондоне. Сердце мужчины в плане гидравлики очень походит на пенис (думаю, что женщинам трудно в это поверить), но на этот раз интерес с сердца перешел на пенис. Pfizer поняла, что если произведет лекарство по борьбе с эректильной дисфункцией, то получит совсем другие деньги, чем те, которые получила бы от сердечного лекарства. Люди внимательно относятся к своему сердцу, но не менее внимательно относятся они к пенису и наверняка готовы отдать за его здоровье больше денег, тем более что это революционное лекарство, первое на рынке, которому пока нет аналогов. Pfizer к тому времени уже вложила в разработку виагры около 500 миллионов долларов. Но за первые два года после регистрации виагры заработала на ней 1,9 миллиарда долларов. Считается, что к 2012 году в мире было выписано 1,5 миллиарда рецептов этого лекарства. Естественно, юристы в Pfizer запатентовали голубую таблетку. Синтезировать виагру очень просто: в достаточно хорошо оснащенной средней школе виагру может сделать ученик 7-го класса в школьной лаборатории. Но запатентованное лекарство никто не имеет права производить в течение восьми лет. Только произведшая его фирма имеет право самостоятельно продавать это средство. И лишь восемь лет спустя на рынок можно вводить аналоги, так называемые дженерики, имеющие похожее воздействие. Говорят, что фирма Pfizer заработала на виагре больше, чем фирма Eli Lilly на революционном антидепрессанте прозаке. Оказалось, что мужчины гораздо охотнее инвестируют в свой пенис, чем в свой мозг и свою душу (прозак приобретают в основном женщины), и что нарушение эрекции для них важнее, чем нарушение душевного спокойствия. Британский таблоид «Сан» сразу после появления виагры в британских аптеках написал в огромном заголовке: «Наконец! Виагра сдерживает увядание срезанных цветов».

ЗИ: Помню, что тогда не было газеты, в которой не появилась бы информация о гениальном веществе для поддержания эрекции.

ЯЛВ: А механизм настолько прост, что трудно поверить, что люди обнаружили его только сейчас. Как начинается эрекция? Она начинается с появления некоего сигнала — обнаженная женщина, запах любимого тела, тембр голоса — эротического сигнала, который приводит к тому, что в мозгу происходит выделение в большой концентрации двухатомного нейропередатчика — это важно, что он двухатомный, потому что проникает везде, через все рецепторы, а носитель — не что иное, как двуокись азота. Кроме нее, выделяется еще много других нейропередатчиков, таких, как, например, СО, окись углерода, то есть угарный газ. При возникновении эрекции мы, мужчины, как бы в угаре, но не окисью углерода, а окисью азота — NO. Естественно, выделение происходит только тогда, когда в лимбической системе, о чем мы уже говорили, в прилежащем ядре определенные нейроны будут возбуждены большим количеством дофамина. Короче говоря, химический механизм прост: эротический сигнал, появление большого количества дофамина в системе вознаграждения, в прилежащем ядре лимбической системы (это такая область в затылке, недалеко от гипокампа) происходит выделение окиси азота, которая с кровью расходится по всему телу, поступает в кровеносные сосуды пещеристого тела члена. И что получается? Окись азота приводит к тому, что начинает выделяться очень важное вещество cGMP, абсолютно необходимое для поддержания эрекции. Вещество cGMP — производное гуанина. А что такое гуанин? Это кристаллическое вещество, содержащееся в ДНК, очень старое в эволюционном плане; если что-то является производной чего-то, что содержится в ДНК, а ДНК есть в каждой клетке, то можно допустить, что это что-то очень старое. И у этого cGMP, циклогуанозинмонофосфата, только одна задача: сделать кровеносные сосуды более эластичными. Это очень просто: у всех один и тот же механизм — и у восемнадцатилетнего юноши, который только и думает об одном, и у восьмидесятилетнего старика, который тоже думает только об одном, ну разве что чуть поменьше, хотя циклогуаномонофосфат у него выделяется в результате действия того же самого механизма. Кровь поступает в кровеносные сосуды, наполняет их, увеличивает объем пещеристого тела и приводит к отвердению члена. Потом происходит самое главное — половой акт, и после этого самого главного, чаще всего завершаемого эякуляцией, эрекция спадает, концентрация циклогуаномонофосфата уменьшается, кровь отходит, жесткость пениса резко снижается, его размеры тоже (многие мужчины стыдятся этого), пенис повисает, но зато мы избавлены от приапизма.