Анджела Квинтас - Пищеварение. Как у вас с ним? Все о тесной взаимосвязи между нашим здоровьем и тем, что, сколько и когда мы едим

Существуют противоречия относительно добавок витамина D. В 2014 году журнал British Medical Journal опубликовал исследование, в котором утверждалось, что они не повышают плотность костей. Однако в 2017 году в другом журнале Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease были опубликованы противоположные выводы.

Витамину K (K 1и K 2) отведена важная роль в организме: благодаря ему сворачивается кровь, что предотвращает внутренние кровоизлияния. Также он способствует усвоению кальция в костях.

Витамин K 1(филлохинон) поступает в организм с пищей. Он содержится в зеленых овощах, растительных маслах (оливковом, соевом и других). Всасывается в подвздошной кишке под действием желчных и панкреатических солей.

Витамин К 2(менахинон) производится бактериями ободочной кишки и всасывается в толстом кишечнике.

Как-то раз на ужине с друзьями я познакомилась с Ракель, она была девушкой моего старого приятеля. До этого мы с ней пересекались, но никогда не сидели вместе.

Мы с друзьями решили заказать блюда на всех, но Ракель попросила, чтобы ей принесли в отдельной тарелке, поскольку она не ест ничего, что содержит глютен и лактозу. Просто из любопытства я спросила, есть ли у нее целиакия или пищевая непереносимость.

Девушка рассказала, что некоторое время назад на ее веках и под глазами появился атопический дерматит. Дерматолог прописал крем с кортикостероидами, и он помог, но, когда она перестала им пользоваться, проблема вернулась.

Послушав совет коллеги с работы, она отказалась от глютена и молочных продуктов, и через пару недель состояние кожи вокруг глаз улучшилось. Была ли у Ракель непереносимость глютена или лактозы? Нет, на самом деле у нее была повышенная кишечная проницаемость.

Слизистая оболочка кишечника была повреждена, поэтому глютен и казеин, проникая через стенку кишечника, вызывали такую реакцию. Исключив определенные продукты из питания, она заметила улучшение. Несколько дней после того ужина мы снова встретились с Ракель и начали лечение пробиотиками и пребиотиками, чтобы восстановить кишечный барьер.

1. Не злоупотребляй противовоспалительными препаратами (ибупрофен), кортизоном, ацетилсалициловой кислотой – аспирином, ингибиторами протонной помпы (например, «Омепразолом»).

2. Принимай антибиотики в случае крайней необходимости, только по рецепту врача и совместно с пробиотиками для защиты микробиоты кишечника.

3. Не забывай о клетчатке в рационе: это пища для бактерий.

4. Приучи себя ходить в туалет в одно и то же время.

5. Ешь меньше сахара и ультраобработанных продуктов.

6. Питайся разнообразно. Ешь фрукты, овощи, бобовые, хлеб из цельнозерновой муки, нежирные белковые продукты, оливковое масло и прочее.

7. Не уделяй чрезмерного внимания гигиене. Разреши детям пачкаться на прогулке в парке.

8. Не злоупотребляй жирной пищей.

9. Не кури.

10. Держи вес под контролем.

Наконец мы подошли к последнему отделу пищеварительного тракта. Давайте посмотрим правде глаза без предрассудков: хоть он и последний и там накапливается кал, мы не должны недооценивать его функции.

Толстый кишечник состоит из слепой, ободочной и прямой кишки, а также ануса. В слепой кишке находится аппендикс, его длина обычно составляет 5–10 сантиметров. Долгое время аппендикс считался бесполезным органом, однако недавние исследования показали, что он является резервуаром для полезных бактерий.

Толстая кишка имеет длину примерно 1,5 метра, она присоединена к тонкой илеоцекальным клапаном. В толстой кишке происходит всасывание воды, минералов и витамина K 2, который производится микробиотой кишечника. Бактерии, живущие в толстой кишке, способны вырабатывать биотин, фолиевую кислоту, витамины K 2, B 5, B 9и B 12.

В толстом кишечнике в процессе гниения образуются короткоцепочечные жирные кислоты и различные потенциально опасные вещества, такие как аммиак, амины, фенолы, тиолы, индолы.

Илеоцекальный клапан пропускает химус из последнего отдела тонкого кишечника в слепую кишку.

Давайте рассмотрим его подробнее, так как без этого клапана невозможно успешное продвижение пищи по кишечнику.

Он находится в месте перехода трубки толщиной в два-три сантиметра (тонкой кишки) в трубку гораздо большего диаметра – восемь сантиметров. Если положить руку на паховую область справа, можно определить его местонахождение между подвздошным гребнем и лобком, совсем рядом с аппендиксом.

Илеоцекальный клапан обеспечивает постепенное перемещение остатков пищевого комка (химуса) в толстую кишку и не дает ему двигаться в противоположном направлении.

Бактерии толстой кишки не похожи на те, что обитают в тонкой. Функция илеоцекального клапана – не допустить перехода микробов толстой кишки «на другую сторону», чтобы не нарушить баланс микробиоты.

Те, кто когда-либо сталкивался с ремонтом водопровода, знают, что в месте, где стоит затычка, есть риск возникновения протечки. Так вот, илеоцекальный клапан – это одна из затычек в нашей пищеварительной системе. Когда он работает неправильно, возникает так называемая недостаточность илеоцекального клапана, среди симптомов которой: боль в паху и пояснице, вздутие живота, рвота, запор, диарея.

Внутри толстая кишка совсем не похожа на тонкую: вместо ворсинок ее покрывает серозная оболочка.

Всасывание воды и электролитов происходит в первом отделе толстого кишечника, а в последнем скапливается кал. Движения, с которым болюс продвигается по толстой кишке, более плавные, чем в тонкой.

Кал накапливается в последнем отделе толстой кишки и будет там храниться до момента дефекации. Если все работает правильно, мы сдерживаем позывы, пока не окажемся в подходящем месте.

И здесь важную роль играет пуборектальная мышца, благодаря которой мы и можем удерживать кал. Название звучит намного хуже, чем бицепс или трицепс, но, поверьте, она жизненно необходима. Пуборектальная мышца имеет U-образную форму: она петлей окружает прямую кишку и тянет ее, изменяя таким образом угол наклона ануса с 90 на 15°, чтобы можно было вывести кал.

То есть происходит то, что проиллюстрировано далее. В позе на корточках пуборектальная мышца расслабляется и выпрямляет прямую кишку, а в остальное время сдавливает ее, чтобы удерживать кал внутри.