Амбер Дэвис - Триггерные точки. Пошаговое руководство по терапии хронических мышечных и суставных болей

Это был первый съезд гильдии, который я посетил не в качестве настройщика, а как специалист по лечебному массажу. Всю ту неделю я не ходил на занятия. Я не ходил на собрания комитета. Я даже не ходил на вечеринки. У меня было дело получше. Я проводил дни с восьми утра до десяти вечера, работая с пусковыми точками и проводя массажи. Я уходил из комнаты только для того, чтобы наскоро поесть. Ко мне обращались не только сами настройщики, их супругам также нужна была помощь. Некоторые жалобы повторялись, например боль в плече, однако встречались самые разные проблемы – боли в спине, шее, головные боли и онемение пальцев – все, как было в клинике, где мы изучали массаж. Присутствовавшие на съезде прибыли со всей северной Америки, даже из других стран. Где бы они ни жили, их история была одинаковой: они не могли получить адекватного лечения. Никто, казалось, не знал, что вызывало их боль, и никто не смог им помочь.

Вернувшись в Кентукки и приступив к частной практике, я снова столкнулся теперь уже со знакомой ситуацией. Все, кто приходил на массаж, уже обращались к врачу или в специализированную клинику. Почти все пробовали прибегнуть к хиропрактике. Многие побывали в отделении скорой помощи. Большинство проходили физиотерапию. Они перепробовали всё, включая разные формы альтернативной медицины. Были и такие, кто обращался к массажистам, но безрезультатно. Это был мягкий массаж, он помогал расслабиться, но не пробил брешь в их боли.

Интересно отметить, что почти все жаловались на боль в спине вместе с болью в других местах. Раньше их лечение всегда сосредоточивалось на позвоночнике. Я слышал об инъекциях папайи и кортизона. Обычно им говорили, что у них артрит, или что повреждены диски, или что изношена хрящевая ткань, и в подтверждение показывали рентгеновский снимок. Одна женщина была записана к врачу на хирургическую операцию для фиксации позвонков. Некоторые из пациентов перенесли операцию, и нередко она не избавляла их от боли. Как правило, хирург по этому поводу выражал сожаление и объяснял, что он сделал все, что мог. Затем он снова прописывал обезболивающее и отправлял пациента на физиотерапию. Я слышал эти рассказы снова и снова и снова и снова находил возможность дать пациентам облегчение, которого они так долго искали, с помощью массажа пусковых точек. Были ли пусковые точки первой причиной проблемы? А артрит? А позвоночные грыжи? В «Руководстве» Тревел и Симонса я прочитал, что даже при позвоночных грыжах и артрите позвоночника миофасциальные пусковые точки могут оказаться главной причиной боли в спине.

Одна из пациенток сказала, что ее врач признался в собственных проблемах со спиной. Как и она, он носил магниты под одеждой. Многие из моих клиентов пробовали лечиться магнитами и часто смущались, рассказывая об этом. Магниты действительно помогают, говорили они, но боль всегда возвращается. То же самое происходит с чрескожными нервными электростимуляторами (TENS – transcutaneous electrical nerve stimulation): когда их снимаешь, боль возникает снова. (Это устройство производит легкий шок, который заглушает болевые сигналы, но не устраняет причину боли.)

Почти все, кого я лечил, принимали лекарства, хотя лишь у немногих создалась иллюзия, что эти средства действуют. Люди, видимо, интуитивно понимают, что, если спрятать боль, настоящей причины не увидишь и не получишь возможности ею заняться. Если взглянуть на обезболивающие препараты с этой точки зрения, то оказывается, что они лишь продлевают боль. Людям нужно настоящее средство, они не хотят отмахиваться от своей проблемы.

Еще одна распространенная жалоба, которую я слышал от посетителей, – онемение кистей и пальцев рук и боль в них. У меня создалось впечатление, что клавиатуры компьютеров увечит страну. Я видел на руках самые различные скобы. Одной женщине хотели положить на запястья гипсовые повязки, чтобы излечить руки от онемения. Многие пациенты высказывали опасение, что у них запястный синдром, но даже если им ставили такой диагноз, массаж пусковых точек на передних участках рук, плеча и шеи всегда ликвидировал боль и онемение. Для клиентов такой исход обычно был неожиданным, но скоро перестал быть неожиданным для меня. Хороший результат настолько часто сопровождал симптомы запястного синдрома, что я начал задумываться о реальном существовании самого этого синдрома.

Что все это значило для меня? Я знал, как помочь себе, и было ясно, что я могу помочь и другим людям, но как лучше всего использовать приобретенные мной навыки? существовал целый мир боли, но я слишком поздно стал заниматься лечебным массажем, чтобы помогать один за другим многим людям. В моем возрасте я не мог надеяться еще долго работать целителем. Что я мог сделать с этим миром боли за то время и с теми силами, которые мне остались? Я все больше понимал, что нужно написать книгу о пусковых точках и довести эту информацию до возможно большего числа людей.

Эту книгу должен был написать врач, настоящий дипломированный эксперт в белом халате, обладающий многолетним опытом, автор статей в медицинских журналах. Если бы после моей фамилии на обложке стояли буквы Д. М., мне не пришлось бы писать эту главу. Эта глава предназначена для того, чтобы дать вам основания поверить в мою теорию боли, отложить недоверие к ней на достаточно долгое время, чтобы хорошо опробовать мой метод. Насколько он подходит вам, лучше всего судить по вашему личному опыту. Только опробуя его, вы сможете проверить, прав ли я, когда утверждаю, что он успешен.

Я не претендую на то, чтобы быть признанным авторитетом в вопросах боли. Экспертами являются Тревел и Симонс. При написании этой книги моя работа главным образом заключалась в том, чтобы изложить их обширные знания в более доступной форме и передать их вам, хотя чего-нибудь да стоят мои познания в избавлении от моей боли. Имеет значение и моя практика в области лечебного массажа, потому что я доказал себе и своим клиентам, что знаю, как облегчить боль у других людей.

Возможно, вас заинтересовала история моего плеча. Возможно, вам было интересно, каким образом мудрость Джанет Тревел и Дэвида Симонса разрешила мои трудности и как они поистине дали мне новую жизнь. Мой успех в победе над болью, возможно, думал я, вселит в вас каплю надежды и моя новая жизнь откроет радость новой жизни и для вас. Я же надеюсь, что эта книга принесет пользу. Вам судить, прав я или нет.

В четырех вводных главах книги «Миофасциальная боль и дисфункция: руководство по пусковым точкам» (1999) Тревел и Симонс подробно рассказывают обо всем, что известно в области теории о пусковых точках и отраженной боли. Они подкрепляют свое изложение ссылками на несколько сотен научных статей, имеющих отношение к этой теме. Впечатляет и сам по себе личный авторитет Джанет Тревел и Дэвида Симонса.