Наталья Миронова - Великая эпидемия: сыпной тиф в России в первые годы советской власти

Однако обратимся к реалиям повседневности эпохи сыпняка. В каждом городе эпидемия тифа имела ряд особенностей.

Что касается сыпного тифа на Нижней Волге, то здесь мы видим все те же факторы, которые привели к обострению эпидемии в других городах. Проблемы с водоснабжением и санитарией в Царицыне были и задолго до революции и Гражданской войны. Профессор Хлюпин в своей книге «Материалы по оздоровлению России» в 1911 г. отмечал, что местность возле Царицына имеет естественные склоны, расположенные так, что все они ведут к Волге в черте города или в Царицу. «При отсутствии в городе канализации большая часть нечистот, попадающих в Волгу, омывает берега. Местность города изрезана многочисленными оврагами, сплошь заселенными, санитарное состояние которых не поддается описанию. Даже в первой части есть овраги — Ломоносовский, Селезневский. Они настолько загрязнены нечистотами, что издают ужасающее зловоние». Рядом с оврагами — колодцы, из которых жители берут воду для питья.

Ускоренное экономическое развитие Царицына, прозванного Русским Чикаго, сопровождалось исключительно быстрым ростом городского населения. В целом население Царицына за 50 пореформенных лет увеличилось почти в 17 раз. Население города в 1913 г. составило 131 782 чел., а в годы Первой мировой войны из-за большого притока беженцев и переселенцев оно выросло еще больше и к 1917 г. составляло, по приблизительным оценкам, до 160 тыс. чел. [491] Лепкова Е. А., Мордвинов С. В. Развитие санитарно-профилактического дела в Царицыне на примере борьбы с инфекционными заболеваниями в конце XIX — начале XX в. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/razvitie-sanitarno-profilakticheskogo-dela-v-tsaritsyne-na-primere-borby-s-infektsionnymi-zabolevaniyami-v-kontse-xix-nachale-xx-vv . Исследователи называют Царицын «городом мигрантов», так как из-за расположения и быстрого промышленного развития Царицын представлял собой причудливую смесь народностей. Окраины города были неблагоустроены, например так называемый район Кавказ, где проживало около 10 000 человек, работавших на волжских пристанях.

В конце XIX в. Царицын был рекордсменом по смертности городом: в 1894 г. смертность в Царицыне равнялась 83,4 на 1000 жителей [492] Клейнман М. Я. Царицын-Сталинград. Сталинград, 1954. . Эпидемии холеры, сыпного тифа, дифтерии, малярия, чесотка были здесь частыми гостями.

Царицын был промышленным и торговым центром всего юго-востока. Через него шел хлеб, и скот, и нефть, и рыба с Каспия. Описание Царицына мы встречаем у А. Толстого в романе «Хлеб»: «Воображение отказывалось представить себе место, менее похожее на столицу. Город — дрянной, деревянный, голый, пыльный. Бревенчатые домишки его слобод повернуты задом — отхожими местами — на роскошный простор Волги, а пузырчатыми окошечками — на немощеные улицы, спускающиеся с холмов в овраги. Лишь из центра несколько улиц, кое-как утыканных булыжником, размываемых потоками, прожигаемых солнцем, ведут к замусоренному берегу Волги, к пароходным пристаням, складам, дощатым балаганам и лавчонкам с квасом, кренделями, вяленой таранью, махоркой и семечками» [493] Толстой А. Хлеб. URL: https://librebook.me/hleb_aleksei_nikolaevich_tolstoi . .

В Царицыне в начале XIX в. было несколько санитарных врачей, среди которых — К. Г. Туровский, Н. И. Родионов. Они должны были наблюдать санитарное состояние фабричных, промышленных и ремесленных заведений, за водоснабжением и качеством питьевой воды. В начале XX в. санитарные врачи неоднократно отмечали плохое качество воды из Волги. Здание водокачки, выстроенное на берегу Волги, было поставлено неудачно — возле водопроводной трубы находилась городская прачечная. Волжская вода была грязной, фильтры не успевали ее очищать, и в санитарном отношении эта вода оставляла желать лучшего. Об этом даже писали газеты: «Была взята вода для анализа из разных мест, но ни холерных, ни тифозных палочек в ней не обнаружено. Но все-таки вода для питья признана неудовлетворительной» [494] Царицынский вестник. 1910. 10 авг. С. 5. . Проблема была не только в «грязи», но и в том, что вода эта могла нести в себе опасные заболевания, в первую очередь — холеру [495] Лепкова Е. А., Мордвинов С. В. Развитие санитарно-профилактического дела в Царицыне на примере борьбы с инфекционными заболеваниями в конце XIX — начале XX в. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/razvitie-sanitarno-profilakticheskogo-dela-v-tsaritsyne-na-primere-borby-s-in-fektsionnymi-zabolevaniyami-v-kontse-xix-nachale-xx-vv . . Холера была в городе в августе 1907 г. Вообще, надо сказать, что в Царицыне, в отличие от многих других городов, врачи были знакомы с системой карантина и санитарных заслонов, с предупредительными противоэпидемическими мероприятиями: уже в начале века существовали и больницы, и изоляторы для больных, в целях борьбы именно с сыпным тифом проводилась дезинфекция ночлежных домов, изоляция и госпитализация заболевших. Почему же Царицын не устоял перед эпидемий сыпного тифа? Причины этому были такими же, как и в других городах. Голод и разруха, поток военнослужащих, пленных, раненых — такое не выдержит ни одна медицинская подготовка.

Сыпной тиф приходит в южные города вместе с Красной армией, изменяя повседневность городских жителей. Механизм распространения инфекций был везде практически одинаковый: на фоне проблем с водоснабжением и ассенизацией (как мы видели, в Царицыне они были уже давно), голода и скученности беженцев, появлялись инфицированные солдаты.

В замечательной статье «Тифозная вошь в солдатской шинели» [496] http://www.relga.ru/ исследователь О. Морозова убедительно доказывает, что сыпной тиф становится самостоятельной проблемой Красной армии прежде, чем попадает в города. По оценкам командного состава, именно эпидемия сыпного тифа вконец расшатала советские войска: «Красная армия на Кавказе отходила не столько под натиском контрреволюции, сколько от тифозной вши. Армия откатывалась, заполняя города и села тысячами тифозных красноармейцев» [497] НА СОИГСИ. Ф. 21. Оп. 1. Д. 113. Л. 11; Д. 125. Л. 20 об., 22 об., 40, 44; ЦДНИРО. Ф. 12. Оп. 3. Д. 654. Л. 13. . Орджоникидзе указывал на 50 тыс. сыпнотифозных в армии, притом что ее численность сократилась со 150 тыс. до 90 тыс. чел., то есть уровень заболеваемости достиг 50 % [498] РГАСПИ. Ф. 71. Оп. 35. Д. 880. Л. 19. .

Нижняя Волга — это территории военных действий Гражданской войны. Важным участком были огромные степи Калмыкии, и сыпняк превратил переход через них Таманской армии в ад. В калмыцких степях начались морозы, песчаные бури. Людей и животных нечем было кормить. Участник перехода А. Асеев впоследствии вспоминал, что если в первые дни похода были запасы фуража и продовольствия, то потом, на десятый день, когда все кончилось, начинается голодный кошмар. «Не стало корма для лошадей, хлеба и других продуктов для людей. Не было по нашему пути ни одного источника воды. […] Бедные лошади, останавливаемые на отдых, грызли дерево — дышла, ящики; пришлось мне быть свидетелем того, как кони грызли друг другу гривы. Не злясь, а утоляя голод. На седьмой — восьмой день перехода на пути стали все чаще и чаще попадаться брошенные заморенные лошади, которые, не обращая внимания на своих собратьев по горю, стояли под ветер, склонив головы. Некоторые стоять уже не могли. Подобрав под себя ноги, воткнув ноздри меж колен, старались, видимо, хоть последние минуты жизни подышать воздухом без примеси мелкого, забивающего ноздри песка» [499] ХДНИ НАРА. Ф. 1123. Оп. 2. Д. 44. Л. 43–44., цит по: Морозова О. Тифозная вошь в солдатской шинели: о влиянии естественно-природных факторов на ход и исход Гражданской войны в России // Релга. 2013. № 01. . Голод и холод усиливались. Людям нужна была медицинская помощь, так как сыпняк поражал нервную систему. Ждать врачей было неоткуда. Двухнедельный переход через астраханские степи уничтожил остатки Таманской армии: 1500 красноармейцев и 3000 беженцев умерло от тифа или замерзло в пути [500] Назаркин М. Таманская армия (Воспоминание) // Ставрополье: общ. — полит. журнал. 1926. № 6–7 (28–29). С.66. .