Юрий Скрипкин - Инфекции, передаваемые половым путем

ПРИКАЗОМ Минздрава Российской Федерации № 91 от 27.03.98 «О неотложных мерах по предупреждению распространения заболе­ваний, передаваемых половым путем» предусмотрены:

• При планировании НИР считать приоритетными научные ис­следования по профилактике и организации борьбы с сифи­лисом и другими заболеваниями, передаваемыми половым пу­тем.

• Развитие и совершенствование деятельности кабинетов ано­нимного обследования и лечения.

• Внесение изменений и дополнений в действующее законода­тельство об административных правонарушениях.

• Взаимодействие кожно-венерологических диспансеров и Цен­тров по борьбе со СПИДом по профилактике ЗППП.

• Обеспечение информации населения о мерах профилактики ЗППП в рамках выполнения Федеральной целевой програм­мы по предупреждению распространения в Российской Феде­рации заболеваний, вызываемых ВИЧ.

• Разработка положения о взаимодействии дерматовенерологической и санитарно-эпидемиологической служб России по про­филактике ЗППП.

• Изучение опыта работы европейских стран по организации первичной профилактики ЗППП и ВИЧ, проведению эпиде­миологического мониторинга за группами лиц с высоким рис­ком поведения, отработка модели организации этой работы в России.

• Внедрение в экспериментальном режиме автоматизированной программы по анализу, прогнозированию и управляемым па­раметрам ЗППП.

• Организация курсов по подготовке главных врачей и руково­дителей отделений кожно-венерологических диспансеров для работы в новом правовом, идеологическом и финансовом поле современной медицины.

• Создание федерального Центра информационно-пропаганди­стской работы по предупреждению ЗППП.

• Организация отечественного производства тест-систем, пита­тельных сред для диагностики ЗППП, бензатинпенициллинов G.

• Не допускать рекламирование лекарственных средств для ле­чения ЗППП, отпускаемых по рецепту врача.

• Организация центров медико-социальной помощи детям и подросткам с ЗППП.

• Централизованное обеспечение современными диагностичес­кими и лекарственными препаратами для выявления и лече­ния ЗППП, обратить внимание на необходимость обеспече­ния дюрантными антибиотиками, бензатинпенициллинами G, а также средствами личной профилактики для бесплатного обеспечения пациентов групп риска.

• Создание необходимых условий для возможности приобрете­ния населением дешевых средств личной профилактики, в том числе на вокзалах, в гостиницах, домах отдыха, в местах общего пользования.

• Систематически пересматривать группы риска среди населе­ния, подлежащие диспансерному скринингу.

• Обеспечение в практике дерматовенерологических учрежде­ний системы конфиденциальности для больных ЗППП.

• Регулярно информировать население, в том числе через сред­ства массовой информации, о распространенности ЗППП и о мерах их профилактики.

Лицензирование медицинской деятельности регламентируется за­конодательством Российской Федерации «Об охране здоровья граж­дан», Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.03.96 «Об утверждении „Положения о лицензировании меди­цинской деятельности“. Юридические лица должны использовать для диагностики и контрольного наблюдения лабораторные иссле­дования, рекомендуемые для ЗППП, на основе договора с государ­ственными или негосударственными медицинскими учреждениями, имеющих лицензии на право заниматься диагностикой ЗППП. В слу­чае установление диагноза ЗППП, врач обязан заполнять форму № 089/у и направлять ее в региональный кожно-венерологический дис­пансер. Юридическое лицо, осуществляющее диагностику и лечение ЗППП, в соответствии с приложением 3 к Приказу Минздрава России № 91 от 27.03.93 представляет соответствующую отчетную документацию о своей деятельности головному учреждению кожно-венерологической службы. Не разрешается деятельность негосударственных медицинских учреждений и частнопрактикующих вра­чей по оказанию медицинской помощи больным сифилисом бере­менным, больным нейросифилисом и висцеральным сифилисом.

Главный специалист-дерматовенеролог во время действия лицен­зии должен осуществлять контроль за строгим выполнением лицен­зиатом региональных медико-экономических стандартов, а также приказов, инструкций, рекомендаций и других положений, регла­ментирующих диагностику, лечение, диспансерное наблюдение за больными и профилактику ЗППП. На основании анализа работы лицензиатов он имеет право внести предложение в территориальный орган лицензирования о приостановлении или лишении (аннулировании) лицензии.

Органы лицензирования принимают решение о приостановле­нии действия лицензии или аннулировании ее в случае невыполне­ния лицензиатом предписаний или распоряжений государственных органов.

Разработана информационно-математическая модель совершен­ствования и развития дерматовенерологической службы, представ­ляющая собой единую базу целей, нормативов, стандартов и критериев, которая может служить необходимой основой для разработки принципов аккредитации и лицензирования дерматовенерологических учреждений, сертификации врачей и персонала, осуществление экспертной работы.

Аттестация в системе здравоохранения является одним из меха­низмов государственного контроля за качеством последипломной подготовки специалистов и уровнем указания специализированной медицинской помощи населению. Она рассматривается как важное звено в системе непрерывного образования специалистов. Аттеста­ция преследует цель стимулировать рост квалификации по дерматовенерологии, улучшить подбор и расстановку, а также использова­ние кадров, повысить персональную ответственность за выполне­ние профессиональных и должностных обязанностей.

По результатам аттестации специалистам присваивается квали­фикационная категория. Аттестация проводится по желанию специ­алистов и является добровольной. Переаттестация на подтверждение имеющейся квалификационной категории проводится каждые 5 лет. К аттестации на квалификационную категорию допускаются лица, имеющие высшее медицинское образование и получившие право на занятие медицинской деятельностью в учреждениях здравоохране­ния независимо от форм их собственности. К аттестации не допус­каются специалисты, не прошедшие повышение квалификации по аттестуемой специальности в государственных образовательных уч­реждениях в течение последних 5 лет.

Квалификация специалистов определяется аттестационной ко­миссией по трем квалификационным категориям. В комиссию пред­ставляется аттестационный лист по установленной форме, а также сертификат специалиста и отчет о лечебно-профилактической деятельности за последние 3 года. Основной формой проверки теорети­ческих знаний и практических навыков специалиста-дерматовенеролога является аттестационный экзамен, проводимый с использо­ванием тестовых заданий.