Карлос Гонсалес - Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию

Еще о многих продуктах в народе говорят, что они полезны для увеличения количества молока. Мне вспоминаются миндаль и фундук, сардины, само молоко — ясное дело, коровье. Когда-то я слышал подобное о люцерне — видимо, ее продают и в качестве еды для людей (логика, наверное, такова: «Раз ее коровы едят, а у них молока хоть залейся…»)

Некоторые из этих продуктов полезны и питательны. Возможно, в старые времена, когда не все наедались каждый день, под этим предлогом наши кормящие прапрапрабабушки получали порцию получше. Но сегодня, когда на Западе все мы едим более чем достаточно, миф этот временами обращается против женщин, заставляя их есть то, что им совершенно не хочется.

Не существует ни единого продукта, который был бы необходим для выработки молока. Вспомните, что существуют млекопитающие с самыми разными пищевыми предпочтениями: коровы едят люцерну, львицы — мясо, тюленихи — рыбу, а муравьеды — муравьев, и у всех у них есть молоко. Человек по природе своей есть существо всеядное, это значит, вы можете есть все, что пожелаете, и молока у вас будет достаточно. Если вам не нравится фундук — не переживайте! Вы можете кормить год за годом, так и не попробовав ни единого орешка.

Доказано, что народное представление о том, будто от пива количество молока возрастает, соответствует действительности. Есть в пиве какой-то компонент, из-за которого растет уровень пролактина. Но понятно, что для подтверждения того, что количество молока растет, нужно было сцедить его у двух групп женщин — у тех, кто пиво пил, и у тех, кто не пил. Напоминаю, единственный способ увеличить количество молока — это больше молока извлекать из груди. Если бы это было не так, бездетным женщинам (или женщинам, чьи дети вышли из грудного возраста) пришлось бы запретить употребление пива — вы только представьте себе, что бы началось, если бы и у них стало вдруг больше молока! Молока-то больше, но ребенок больше не выпивает (см. раздел «Гормон-ингибитор»); в остающемся в груди молоке содержится ингибитор лактации, и выработка молока уменьшается вновь. Синтез молока — система саморегулирующаяся.

Должно быть, в те времена, когда от всех требовали кормить по десять минут раз в четыре часа, пиво некоторым матерям и помогало. Но в случае кормления по требованию существует куда более простой способ увеличить выработку пролактина: чаще давать ребенку грудь. Даже не надо принимать осознанное решение: «Буду почаще давать грудь, чтоб молока было больше»; младенец сам, если голоден, захочет больше сосать. А если он больше сосать не хочет — значит, он не голоден, вот и все.

Эффект пива от наличия в нем алкоголя не зависит. От вина, коньяка или водки такого эффекта не будет.

Не надо ничего делать, чтобы было больше молока. И пиво для этого тоже пить не надо. А если вам как-нибудь очень захочется пива, пусть оно хотя бы будет безалкогольным (см. раздел «Алкоголь»).

Koletzko B, Lehner F. Beer and breastfeeding. Adv Exp Med Biol 2000; 478: 23–8.

Вот от этого продукта у многих женщин бывают проблемы с молоком. Часто им внушают, что при кормлении грудью якобы необходимо (непременно нужно!) выпивать в день по литру молока. Некоторым матерям говорят даже и о двух литрах, по принципу «лучше перебдеть, чем недобдеть».

Это абсурд. Не может быть такого, чтобы млекопитающим нужно было пить чужое молоко для выработки собственного. Корова молока не пьет. Если женщине, чтобы дать ребенку в среднем три четверти литра молока, необходимо было бы выпивать литр, то корове, от которой получают литров тридцать, нужно было бы выпивать аж сорок. В чем тогда смысл? Никто не держал бы коров, если бы пришлось давать им больше молока, чем они дают нам сами.

Люди — единственные животные, которые употребляют в пищу молоко другого вида. Люди также единственные животные, которые продолжают пить молоко после отлучения от груди. Собственно говоря, существует специфическая физиологическая причина, не дающая взрослым особям питаться молоком. В молоке содержится особый сахар — лактоза, которого нет ни в одном другом продукте, будь он животного или растительного происхождения. Лактоза вырабатывается непосредственно в груди; в материнской крови никакой лактозы нет. Лактоза может усваиваться только с помощью особого фермента — лактазы, который есть исключительно в желудочно-кишечном тракте детенышей млекопитающих. Когда заканчивается период грудного вскармливания, лактаза исчезает и организм уже не в состоянии усваивать молоко. От молока начинается газообразование, понос, боли в животе, симптомы лактозной непереносимости. Предполагается, что это устроено мудрой природой специально для того, чтобы молоко доставалось тому, кому оно предназначено. Если бы взрослые животные могли усваивать молоко, во многих случаях самец или доминантная самка как-нибудь прогоняли бы малыша и принимались бы пить молоко сами. Но в реальности они этого не могут, от молока им плохо.

Похоже, что несколько тысяч лет назад у белой расы (особенно у северных племен), а также в некоторых племенах черной расы появилась мутация, позволявшая переваривать молоко. Лактаза остается в организме на всю жизнь. Но большая часть человечества (восточные народы, американские индейцы, большая часть африканцев) молоко пить не может. Непереносимость лактозы у взрослого человека — это не болезнь, а норма. Странные мутанты — это мы, спокойно пьющие молоко.

Есть аргументы в защиту этой мутации: она-де оказалась благотворной, поскольку позволила освоить новый источник питания. Но кто-то противопоставляет этому, с некоторой иронией, то соображение, что на планете по-прежнему куда больше китайцев, чем шведов, так что вряд ли перед нами такая уж полезная мутация.

В Китае проводились исследования с целью выяснить, в каком возрасте лактаза исчезает из пищеварительной системы. У некоторых детей она начинает пропадать года в три, у других остается до двенадцати. После двенадцати лет уже практически все китайцы не переносят молоко. Вот вам еще одно указание на то, до какого возраста человеку нормально оставаться грудным.

Мы, испанцы, учитывая смешение разных рас, молоко переносим не так хорошо, как шведы. Подсчитано, что непереносимость лактозы есть примерно у пятнадцати процентов взрослых испанцев. Обычно они ничего об этом не знают, никто их по этому поводу не обследовал, соответствующего диагноза у них нет (да и как можно поставить диагноз в отношении того, что не является заболеванием?); они попросту не пьют молока. Не обязательно речь о выборе между «все» и «ничего»; многие вполне переносят немного лактозы, но от большого ее количества им становится нехорошо. Часто встречаются люди, которые пьют кортадо (эспрессо с молоком. — Прим. пер. ), но отказываются от большой порции кофе с молоком, потому что «у меня потом весь день живот бурчать будет». Некоторые хорошо переносят молочные продукты, в которых лактозы меньше, например йогурт или сыр. В Южной Америке доля тех, кто не переносит лактозу, должна быть гораздо выше (это еще зависит от конкретной страны).