Карлос Гонсалес - Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию

Женщине, кормящей грудью, стоит питаться здоровой пищей, так же как и той, что кормит смесью, или бездетной, или кому угодно. Поэтому я настаиваю: ешьте то же, что и всегда. И не беспокойтесь, если не питаетесь идеально: во-первых, потому, что идеального питания не существует вовсе, во-вторых же, потому, что здоровье не является единственным фактором, определяющим, что нам есть. Еще существуют привычки, личные предпочтения и время, которым вы располагаете. Если я могу рисковать растянуть ногу, потому что мне нравится заниматься спортом, кто запретит мне рисковать повышением уровня холестерина, потому что мне нравится жирная пища?

Повторю еще раз: питание матери почти не влияет на состав молока. Но даже если бы влияло, глупо было бы думать: «Я так плохо питаюсь, такое плохое у меня молоко, наверное, что лучше уж смесью кормить». Хорошо ли питаются коровы? В лучшем случае они едят одну траву, это их здоровая, но не сбалансированная диета. Коровы не едят ни мяса, ни яиц, ни фруктов, ни молока… Но на самом деле большинство коров, к величайшему сожалению, и травы не едят. В последние годы мы узнали, что наших европейских коров кормили комбикормом, изготавливаемым из овечьих туш (причем овцы эти умерли от болезней) и других деликатесных ингредиентов. Вы ведь не думаете, что смеси приготавливают из молока отборных коров, которые пасутся на зеленых пастбищах, а потом их доят вручную краснощекие швейцарские доярки? Так вот, это не так. Молоко для смесей — обработанное молоко обычных коров, которые скорее всего живут в огромных коровниках и едят комбикорм.

У каждого народа и в каждом регионе свой список продуктов, по разным причинам запрещенных к употреблению для кормящих матерей. У нас в Испании чаще всего запрещают чеснок, лук, артишоки, брюссельскую капусту и спаржу, которые, как предполагается, ухудшают вкус молока. А также не рекомендуют есть бобовые — в первую очередь фасоль, и брокколи — их подозревают в том, что они-де способствуют образованию газов в кишечнике ребенка.

Но в других странах запрещены совсем другие продукты. В Норвегии, например, кормящей матери нельзя есть виноград и клубнику. Если бы какой-то кормящей женщине пришлось воздерживаться от всего, что когда-либо кто-то где-то запретил, — она бы, наверное, тяжко страдала от голода.

Единственный продукт, в отношении которого проводилось научное исследование, — это чеснок. Рандомизированное контролируемое исследование проводилось двойным слепым методом; это значит, что одной группе кормящих женщин давали изучаемое средство (чеснок), а другой, контрольной, давали плацебо (то есть такое средство, которое на самом деле никакого воздействия не оказывает). При этом группы распределялись по жребию, и ни матери, ни экспериментаторы, непосредственно имевшие с ними дело, не знали, кто принимает чеснок, а кто плацебо. Чеснок содержался в капсуле, которую надо было глотать целиком; матерям из контрольной группы доставались пустые капсулы. Те экспериментаторы, что контактировали с матерями, знали только, что матери А надо дать капсулу номер 1, матери B капсулу номер 2… И только руководители исследования, которые самих матерей не видели, знали, в каких капсулах был чеснок, а в каких его не было. Все эти предосторожности были необходимы для медицинских исследований, чтобы избежать влияния самовнушения (со стороны врача или пациента) на результаты («Как начал принимать таблетку — кажется, что болит поменьше»).

Так вот, исследование показало, что молоко пахло чесноком, что при лабораторном анализе молока в нем была обнаружена чесночная эссенция и что в следующее кормление дети матерей, принявших капсулу с чесноком, сосали больше. Очевидно, чеснок им нравился. Что, в общем-то, не удивительно, многим взрослым он тоже нравится, потому его и едят.

Конечно, могут попасться и такие дети, которым чеснок окажется не по вкусу. Или же им не понравятся, например, артишоки. В принципе, любая мать может есть что угодно, но если какая-то конкретная женщина заметит, что после того, как она поест определенной еды, ее ребенок ругается на грудь и несколько часов подряд отказывается сосать, — значит, именно это ему не понравилось. Что тоже не беда: когда улетучится привкус или когда ребенок проголодается сильней, сосать он будет. Скорее всего, такое более вероятно, если мать внезапно съела большой объем продукта, которого давно не пробовала. Ведь если она время от времени употребляет в пищу некий продукт, ребенок уже привык к соответствующему вкусу, еще не успев родиться, через плаценту и околоплодные воды.

Разумеется, какая-нибудь хитрая читательница сейчас думает: «Ну если дети больше сосут, когда мать поест чеснока, начну-ка я есть его каждый день, чтобы ребенок больше сосал и прибавлял побольше». Если бы эта логика работала, вышло бы нехорошо (ожирение среди детей уже и так становится серьезной проблемой в Европе в целом и у нас в Испании — в частности). По счастью, сработать такое не может. Дети сосут больше в одно конкретное кормление, а в следующее высосут меньше, компенсируя предыдущий раз. А если у молока всякий раз будет чесночный привкус, дети естественным образом к нему привыкнут и будут есть столько же, сколько и всегда. То же самое бывает со всеми нами: если вам, предположим, очень нравится хек, вы съедите его больше, чем обычно съедаете за обедом. Но если кормить вас хеком каждый день на завтрак, обед¸ полдник и ужин, — уверен, что ваша любовь к хеку долго не продлится.

Mennella J.A., Beauchamp G.K. Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursling’s behavior. Pediatrics 1991; 88: 737–44.

Если в том или ином конкретном случае и может случиться такое, что младенцу не нравится вкус чего-то, что съела мать, то вот что уж вовсе не связано с пищей — это так называемые газы. Если мать поела фасоли, брокколи или бобов, это никоим образом не может вызвать у ребенка газообразования.

У нас, взрослых, эти продукты способствуют газообразованию потому, что содержат определенные углеводы, которые человеческий организм не способен переварить, а потому и усвоить. Они целиком попадают в толстую кишку, а там бактерии ферментируют их, производя при этом газы.

Поскольку эти вещества не усваиваются, в молоко они попасть не могут. И газ как таковой тоже не может попасть в молоко. Что бы то ни было проникает из пищеварительного тракта в молоко исключительно через кровь. Но ни кровь, ни молоко у нас не шипят и не пузырятся.

Так что ешьте столько фасоли, сколько пожелаете. Хотя, возможно, вам и не захочется опровергать этот миф. Тогда, если на публике вдруг послышится компрометирующий звук, всегда можно будет уверенным тоном сказать: «Это все малыш, я же его грудью кормлю…»