Ольга Копылова - Зрение

Это не значит, что эту операцию можно отнести к каким-то косметическим процедурам. Это серьезная операция.

Это такое вмешательство, которое требует особой подготовки и выполняется в условиях идеально стерильной операционной, требует от врача высокой квалификации. Но пациентами она переносится абсолютно легко и совершенно безболезненно.

Возникает минимальное количество осложнений, если методологически хирург все правильно выполняет. Конечно, любое нарушение, как мы это называем, медицинского протокола, то есть любое отступление от стандарта и некоторые вольности, которые иногда возникают, могут приводить к катастрофическим последствиям.

Любая операция – травма. Как часто возникает после операций по коррекции близорукости такое осложнение, как увеит?

Действительно, любое оперативное вмешательство, которое мы делаем в глазу, – это травма. Но надо понимать, что эта травма дозированная, травма хирургическая, наносимая в стерильных условиях и в условиях защиты специальными препаратами, в частности, противовоспалительными препаратами и антибиотиками, которые нивелируют возможность возникновения каких-то побочных явлений.

Если же мы говорим о травме глаза как таковой, которая может быть нанесена, например, в бытовых условиях, то это тем опасно, что здесь как раз нет идеальных стерильных условий. И конечно, есть возможность инфицирования и развития увеита – воспаления сосудистой оболочки глаза.

Увеит – это воспаление сосудистой оболочки глаза, и на самом деле это большая группа заболеваний. Потому что такие увеиты могут, например, развиваться у детей как следствие перенесенной простуды или каких-то заболеваний почек, когда имеется общее неблагоприятное состояние, инфекционный процесс в организме. Иногда увеит является чисто офтальмологическим заболеванием – вследствие попадания каких-то микроорганизмов в глаз. Поэтому увеит очень широкое понятие.

У людей, которые получили травму одного глаза, если она не очень квалифицированно лечилась, в некоторых случаях, возможно, просто не лечилась, может в дальнейшем заболеть второй глаз, который не травмировался. Органы зрения симметричны, и поэтому существует такая связь. Если пострадал один глаз, что-то может случиться со вторым.

Это заболевание называется симпатическая офтальмия, но оно возникает только при очень тяжелой и очень сильной травме второго глаза. Когда тот самый травматический увеит и антигены, которые попадают в кровь, приводят к воспалительным изменениям второго глаза. На сегодняшний день мы такие вещи наблюдаем чрезвычайно редко, потому что в нашем арсенале есть средства, в том числе и глазные капли, которые позволяют очень серьезно снизить воспалительную реакцию и предупредить это грозное осложнение.

В любом случае при любой травме глаз помните: «береги, как зеницу ока» – немедленно обращайтесь к врачу. Даже при самых маленьких на наш взгляд травмах. Запустить проблему в данном случае смерти подобно. Могут возникнуть любые проблемы со зрением, вплоть до слепоты. При любой травме нужно обязательно обращаться к врачу.

Что предпочесть при близорукости – очки или контактные линзы?

Во-первых, когда мы говорим о близорукости, мы сразу должны иметь в виду, какая степень близорукости. Если близорукость слабой степени, то пациенты, как правило, предпочитают очки. Потому что они видят и без очков, и, снимая очки, видят неплохо. Но, соответственно, надевая очки, видят еще лучше. Что же касается средней и высокой степени близорукости, то, конечно, в этом случае контактная коррекция обеспечивает более высокое качество зрения. И сейчас линзы имеются в нашем распоряжении из современных материалов, с повышенным содержанием кислорода, одноразовые однодневные линзы. Это устраняет необходимость в специальном уходе за ними и снижает возможность их бактериального обсеменения.

Нужно ли идти к доктору перед тем, как решиться на линзы? Или можно, как сейчас предлагают во всех магазинах, где продают очки и линзы, просто прийти и купить?

Однозначно сначала нужно к доктору. Каждый глаз индивидуален, поэтому надо посмотреть, как линзочка расположена на глазу, хорошо ли она сидит, комфортно ли чувствует себя пациент. На сегодняшний день есть несколько видов и производителей линз, и то, что кому-то хорошо, необязательно подойдет вам.

Люди, которые потеряли зрение, – к сожалению, таких очень много, – задают вопрос: есть ли надежда, что при серьезных заболеваниях зрительного нерва с помощью нанотехнологий удастся решить проблему слепоты и вернуть зрение ослепшим людям?

Научные исследования в этой области идут постоянно, и заболевания зрительного нерва одни из самых сложных и тяжело поддающихся лечению. Но на сегодняшний день мы видим определенный прогресс в этой области, и, возможно, в ближайшие, может быть, несколько лет мы увидим в этом направлении прорыв и хорошие новости.

У меня идет процесс отслоения сетчатки. Какие средства, какие варианты лечения на сегодняшний день имеются, чтобы затормозить этот процесс?

Процесс отслоения сетчатки или, как мы называем, отслойка сетчатки, это процесс экстренный, это заболевание требует немедленного хирургического вмешательства.

В данной ситуации можно только посоветовать как можно быстрее обратиться к врачу, потому что отслойка сетчатки считается старой, когда проходит более месяца от начала заболевания, и тогда результат лечения, к сожалению, невысок. Поэтому здесь имеет значение временной фактор, а именно – скорость обращения к офтальмологу.

У меня иногда перед глазами появляются то красные, то синие цвета, преобладание этих цветов. Прошу объяснить, что это такое и что это за заболевание?

Это может и не быть признаком заболевания. Это может быть признаком утомления, надо понять, в каких ситуациях появляются эти цвета. Может, это происходит просто от долгого зрительного напряжения, и тогда можно посоветовать делать какие-то перерывы в работе и не напрягать так сильно зрение. В некоторых случаях такие явления могут быть причиной какого-то заболевания, но в данном случае надо смотреть и разбираться более детально у офтальмолога.

У меня был гепатит В, после этого стало резко падать зрение. Можно ли чем-то помочь и куда обратиться в этой ситуации?

Тут может быть несколько причин снижения зрения. Иногда воспалительные изменения дают заболевание сетчатки, например. Может изменяться состояние хрусталика, прозрачность внутриглазных сред. Поэтому такой вот широкий спектр возможных нарушений не дает возможности назвать основную причину этого снижения. Но это снижение зрения может быть связано с гепатитом.