Ольга Хухлаева - Как наладить сон ребенка. Важные знания, практические советы, сонные сказки

Табличка-подсказка на холодильник

Перед началом программы вам нужно будет определить, сколько кормлений вы готовы оставить малышу на ночной период. Ориентиром для принятия решения может быть мнение педиатра, до определенной степени ваше желание, объективная ситуация с ребенком (набор веса и объемы прикорма). Только родители в итоге принимают решение о том, сколько кормлений оставлять здоровому ребенку ночью и когда их прекращать, и никто не имеет права навешивать на родителей ярлыки или навязывать свои мнения. Экспертная позиция должна оставаться нейтральной, особенно в вопросах, не влияющих на безопасность ребенка, а ситуация с ночными кормлениями после четырех месяцев почти всегда попадает именно в этот разряд. Я приведу личное мнение, основанное на опыте, усредненных данных от педиатров, специалистов по развитию здоровых пищевых привычек и психологов:

• ребенок в возрасте 4–6 месяцев может нуждаться в 0–3 кормлениях за 12-часовую ночь;

• ребенок в возрасте 6–8 месяцев может нуждаться в 0–2 кормлениях за 12-часовую ночь;

• ребенок в возрасте 8–12 месяцев может нуждаться в 0–1 кормлении за 12-часовую ночь;

• ребенок в возрасте от 12 месяцев не нуждается в кормлениях за 12-часовую ночь.

Кормите ребенка, только когда он действительно проснулся и просит еды. Очень важно, чтобы вы научились отличать истинную потребность в питании от других потребностей и не стремились использовать любую еду в качестве кляпа, затыкающего эмоции ребенка. Кормление на опережение в ночи – это действие, во многом становящееся причиной плохого сна, от которого вы сейчас избавляетесь, поэтому умейте выдержать небольшую паузу, чтобы убедиться, что ребенок не просто задвигался во сне, когда он может кряхтеть, хныкать и возиться, а действительно проснулся. Полноценное пробуждение поможет и тому, что ребенок действительно поест во время кормления, а не отключится за два глотка.

Определите четкое время для каждого кормления. Например, при двух кормлениях это может быть 24:00 и 4:00. Кормите ребенка сразу же при пробуждении в пределах 40–60 минут от установленного вами времени. Например, если вы решили кормить в 24:00, то допустимо покормить и в 23:00, и в 1:00, в зависимости от того, когда ребенок проснулся. Хорошо, если вы будете маркировать кормление фразой «давай поедим», после которой будете вынимать малыша из кроватки для еды. Не кормите ребенка в кроватке! Будить ребенка на кормления не нужно. Если ваш педиатр считает, что ребенку нужен график кормлений, от которого нельзя отступать, то работу по методике стоит отложить до налаживания ситуации с кормлениями.

N.B.Пожалуйста, контролируйте, чтобы кормление не сопровождалось и тем более не заканчивалось засыпанием на груди/на бутылочке и после кормления малыш попадал в свою кроватку не спящим. Ребенок не должен быть расслаблен до состояния «тряпочки», когда есть сомнения в степени его бодрствования.

Когда будете готовы уменьшить количество ночных кормлений, перераспределите новые интервалы для оставшихся кормлений, а все «лишние» пробуждения отрабатывайте по методике. Если вы кормите из бутылочки, то можете постепенно уменьшать объем и концентрацию смеси в то кормление, которое хотите убрать. Если вы кормите грудью и начинаете работу над засыпанием из исходной ситуации, когда ночные прикладывания были многочисленными и хаотичными, то вам очень важно позаботиться и о состоянии своей груди тоже – начните с трех кормлений за ночь и через три ночи уменьшите до желаемого количества. Так вы дадите время своему организму адаптироваться под новые потребности без развития лактостаза. Если между кормлениями в первые ночи вы ощущаете дискомфорт и нагрубание, сцедите немного молока до облегчения (не выцеживайте все молоко – это невозможно и приведет в итоге только к еще большей выработке).

Все пробуждения, которые случаются между выбранными интервалами для кормлений, вы отрабатываете по той же методике, по которой работали вечером на засыпание. Если вы работаете по методике интервалов, высиживания и ваш малыш проснулся между кормлениями (например, в 22:00 при времени кормления с 23:00 до 1:00), то вы начнете отрабатывать навык и будете продолжать до полного засыпания, даже если за время работы вы подойдете ко времени, отведенному для еды (в нашем примере в 23:00). Важно не подкреплять едой длительное бодрствование с протестом. Ребенку будет неясно, зачем вы его гладили и шипели или ходили по схеме интервалов целый час, если потом все равно дали еду. Дождитесь засыпания и кормите в следующее пробуждение сразу же, даже если оно произойдет через полчаса.

Навык самостоятельного засыпания формируется ступенчато: первым, самым простым и уверенным, станет навык засыпания в ночь, затем засыпание в середине ночи и лишь затем засыпание в предутренние часы. С 4–6 утра обычно наступает период самого поверхностного сна, и часто для этого конкретного времени необходим другой навык по засыпанию. Здесь нужно попрактиковаться. Важно, чтобы пробуждения в это время расценивались как ночные и вы бы не поднимали ребенка на день. У некоторых малышей процесс засыпания в эти часы может занять больше времени (30–90 минут), так что я советую вам не сдаваться слишком рано. Планируйте установить время утреннего подъема в интервале с 5:30 до 7:30 утра, то есть около 11–12 часов после отхода ко сну вечером. Как только ребенок сможет уснуть сам ранним утром (в 4–6 утра), его способности не просыпаться в это время тоже резко улучшатся.

В случаях, если малыш проснулся, скажем, в 5:00, а вставать вы решили не ранее чем в 6:00, вы просто не будете реагировать на его призывы к вам. Заснуть в это время сложно, и часто ваше мельтешение перед малышом – будь то по интервалам или в высиживании – не помогает, а бодрит. Конечно, если вы абсолютно уверены, что ваши действия в рамках выбранной методики, наоборот, помогут малышу уснуть, действуйте, вы – лучший эксперт по своему ребенку! Отдельно упомяну о кормлениях в 5:00–5:30 утра: для детей старше 7–8 месяцев, особенно в весенне-летний период, когда солнце уже активно встает, еда в это время может стать «завтраком», пробуждающим весь организм, и кормление приведет к полному пробуждению. Если вы два дня подряд замечаете, что малыш не может уснуть после кормления в 5:00–5:30 утра, отказывайтесь от этого приема пищи. Дети младше 7–8 месяцев вполне могут спать после еды в это время, но еще раз обращу ваше внимание, что, если вы начали работу по одной из методик, кормление не должно приводить к засыпанию во время еды.