Владимир Берштейн - Можем и должны! Мнение психиатра-нарколога

На этом историческом примере хорошо видно, что понятия «нормы» и «умеренности» употребления спиртных напитков весьма относительны и чрезвычайно изменчивы. Чем терпимее люди к алкоголю, тем большей становится допустимая доза. И, добавим, тем большее распространение получает алкогольная болезнь.

За многие века отношение человечества к спиртному претерпело серьезные и страшные изменения. «Нормальным» стало употребление 40—50-градусных напитков! Давно не осуждаются люди, находящиеся в состоянии выраженного опьянения, если только они «никому не мешают». При определенных обстоятельствах им даже выражают сочувствие. Более того, «нормальной» порой считается любая доза спиртного, после которой человек еще держится на ногах и хоть как-то контактирует с окружающими. «Пей, да дело разумей!» — эта русская пословица стала своеобразной индульгенцией, выданной обществом пьяницам. В итоге мы пришли к тому, что алкоголь сам по себе стал в наших глазах «нормой», без которой категорически нельзя обойтись при великом множестве событий — радостных и грустных, больших и малых…

Это не могло не повлечь за собой рост потребления спиртных напитков. И справочник Центрального статистического управления СССР «СССР в цифрах в 1976 году» бесстрастно фиксирует: продажа алкогольных напитков населению в нашей стране с 1940 по 1976 год увеличилась в 6,4 раза! И все это на фоне непрерывных рассуждений общества о необходимости соблюдать «норму» и «умеренность».

Владимир Маяковский еще в 1929 году в стихотворении «Пример, недостойный подражания (Тем, кто поговорили и бросили)» великолепно обрисовал бессмысленность и лицемерность антиалкогольных кампаний в обстановке «нормального» потребления спиртного:

Настало время открыто признать, что подавляющее большинство людей, в том числе и в нашей стране, психологически прочно прикованы к алкогольным традициям и тщетно пытаются определить несуществующие критерии «умеренных» выпивок.

Несколько лет назад автор этих строк, в то время врач-нарколог Сегежской центральной районной больницы, провел в Сегеже под руководством райкома партии небольшое социологическое исследование. С помощью анонимной анкеты были опрошены три категории горожан: медицинские работники (по роду своей профессиональной деятельности пропагандирующие здоровый образ жизни), члены советов профилактики крупных предприятий и организаций города (то есть те, кто уполномочен общественностью бороться с пьянством в своих коллективах), а также рабочие треста «Сегежстрой». Было получено и обработано 580 анкет. Количество, не позволяющее, конечно, делать глобальных обобщений и выводов. Но все же результаты анкетирования наводят на определенные размышления. В том числе и о том, куда завели нас поиски «нормы» пития.

По первому же вопросу «Ваше отношение к употреблению алкоголя?» 79 % женщин и 90 % мужчин единодушно высказались в пользу эпизодических выпивок. Только 15% женщин и 10 % мужчин сочли, что общество должно полностью отказаться от спиртного. Разумеется, те, кто ратует за эпизодические выпивки, вообще-то выступают против пьянства. Но как они его понимают? По мнению 53 % женщин и 70 % мужчин, еженедельные выпивки в выходные дни отнюдь не свидетельствуют о пьянстве. Пьяницы, считают опрошенные, — это те, кто пьет два раза в неделю и чаще. Таково мнение большинства. Кроме того, 40 % женщин и 70 % мужчин считают, что пьяницей можно назвать того, кто употребляет в застолье свыше 200 граммов водки.

Водка — яд! Эта истина известна всем. 60–80 граммов водки смертельны для шестилетнего ребенка. 200–250 граммов могут убить подростка, впервые выпившего такое количество. И что же?.. Взрослые, достаточно грамотные люди те же 200 граммов считают вполне допустимой дозой для себя! Считают нормой!

…В наркологический кабинет медсанчасти Костомукшского горно-обогатительного комбината были присланы милицией на обследование один за другим, с разрывом в неделю, два молодых человека. Обоим по 21 году. Оба из вполне благополучных семей. В одной родители были рабочими, в другой — служащими. Молодые люди почти каждый выходной бывали в баре, регулярно «обмывали» получение заработной платы, оба трижды за год побывали в медицинском вытрезвителе. И тот и другой с гордостью сообщили, что они «не слабаки», так как свободно могут выпить пол-литра водки.

Поскольку в обоих случаях речь шла уже об алкогольной болезни, чего молодые люди, разумеется, не сознавали, врач пригласил на прием родителей. Вначале пришла мать-инженер. Выслушав нарколога, она всплакнула. Потом спросила: как это у врача поворачивается язык и хватает совести называть ее сына алкоголиком? Ведь он пьет «как все» и гораздо меньше многих других, на которых нарколог и милиция не обращают внимания. Затем врачебный кабинет посетил отец-рабочий. Скупыми словами он объяснил, что милиция «придирается» к его сыну, берет в вытрезвитель даже в случаях, когда молодой человек «почти не шатается» и вполне может дойти до дома.

И матери первого пациента, и отцу второго подробно разъяснили, что их сыновья заболевают, что их уже надо лечить. Но для начала как минимум от них следует потребовать полного прекращения употребления алкоголя. Люди с различным образованием, различными взглядами на жизнь отреагировали одинаковым недоумением: «Что же, теперь и выпить ребятам нельзя?! Так ведь они свою норму знают!» После этого отец пообещал врачу «разобраться где следует», а мать выписала своего сына из Костомукши и отправила в неизвестном направлении от греха и от нарколога подальше.

Описанный случай — еще одна иллюстрация широко распространенного убеждения в существовании «нормы» алкоголя, на которую каждый человек имеет право. Это убеждение стало своего рода «социальным заказом», перед которым не смогли устоять даже ученые-наркологи.