Елена Корнакова - Опасные соседи [litres]

У человека могут обитать три вида трихомонад – ротовая, кишечная и мочеполовая. Два первых вида являются комменсалами, мочеполовая (урогенитальная) трихомонада – достаточно серьезный паразит (рис. 5).

Рис. 5. Мочеполовая трихомонада

Мочеполовая трихомонада обитает в половых путях как мужчин, так и женщин. Она питается лейкоцитами крови. Паразит размножается делением и не образует цист. При попадании во внешнюю среду он быстро погибает, поскольку не выносит высокой концентрации кислорода. Заражение человека происходит только половым путем. При купании в бассейне, бане, через полотенце заражения не происходит. Болезнь, вызываемая трихомонадой, называется трихомонадоз, трихомониаз или трихомоноз. В половых путях трихомонады вызывают развитие воспалительного процесса. Он начинается в половых путях, затем переходит на мочевыводящую систему. Ферменты, выделяемые трихомонадой, вызывают разрушение эпителия и возникают многочисленные эрозии. В эти эрозии внедряются бактерии, усиливающие воспалительный процесс. Увеличивается количество лейкоцитов, которыми питаются трихомонады, что приводит к усилению их размножения. Определенную роль в развитии воспаления играет и аллергическая реакция. Трихомониаз проявляется специфическими выделениями из мочеполовых органов, зудом, жжением. Обычно у женщин воспалительный процесс выражен намного сильнее, чем у мужчин, которые довольно часто являются бессимптомными носителями этого паразита. Бессимптомными носителями могут быть и женщины. Дело в том, что в развитии заболевания большую роль играет состояние иммунной системы. «Подавленный» иммунитетом трихомониаз может не проявлять себя годами, а затем, после, например, перенесенного тяжелого заболевания, вновь проявить себя симптомами. Бессимптомный больной все равно остается носителем трихомонад и служит источником заражения для половых партнеров.

☝ Трихомониазом можно заразиться только половым путем. При купании в бассейне, в бане и через общее полотенце болезнь не передается. Единственное опасное исключение: контакт слизистых со свежими каплями мочи на сидении унитаза.

Обычно трихомониазом болеют люди, не уделяющие должного внимания безопасности секса. Поэтому нередко трихомониаз сочетается с бактериальными заболеваниями, передающимися половым путем. Бактерии гонококки, возбудители гонореи, и уреаплазмы, вызывающие уреаплазмоз, могут служить для трихомонад источником пищи, а также, укрывшись у них внутри в специальных мембранных структурах, избегать воздействия лекарств. Такое сочетанное заражение составляет трудную медицинскую проблему. Одно время считалось, что хламидии также могут укрываться внутри трихомонад. Исследования показали, что это не так. Однако эрозии, вызываемые хламидиями, вызывают скопления лейкоцитов, служащих пищей для трихомонад, и способствуют их размножению.

Иногда трихомониазом заражаются девочки. Заражения мальчиков пока не отмечено. Девочки могут заразиться от зараженной матери при прохождении родовых путей. Есть еще один путь заражения. Если больная трихомониазом мать, помочившись, оставила на сиденье унитаза капли мочи, в них могут содержаться трихомонады. Они должны погибнуть в течение нескольких минут. Но, если вслед за матерью в туалет пойдет девочка и неосторожно сядет на унитаз, прикоснувшись наружными половыми органами к каплям мочи, она может заразиться. Обычно заражение девочек не проявляется вплоть до подросткового возраста. Это связано с тем, что на размножение трихомонад влияет уровень женских половых гормонов. При низком содержании гормонов трихомонады растут и размножаются очень медленно. С началом полового созревания уровень половых гормонов растет, и у зараженной девочки может возникнуть заболевание. Вероятно, с гормональным фактором связано и более редкое развитие явно выраженного заболевания у мужчин.

Часто задаваемый вопрос – можно ли заразиться от больного трихомониазом при поцелуе?

Ответ: нельзя. Обычно такой вопрос задают люди, краем уха слышавшие о существовании еще и ротовой трихомонады и путающие ее с мочеполовой.

Вопрос: Можно ли заразиться, имея постоянного полового партнера и постоянно занимаясь незащищенным сексом?

Ответ: Можно, если ваш партнер в угаре страсти случайно изменит вам со случайной женщиной или мужчиной. Это вопрос доверия и взаимной заботы.

Вопрос: В Интернете прочитал, что трихомонады питаются сперматозоидами и вызывают импотенцию. Я в молодости болел трихомониазом и не уверен, что полностью излечился. В последнее время испытываю трудности при сексе. Мне нужно пройти повторное лечение?

Ответ: Нет, трихомонады не питаются сперматозоидами и не вызывают импотенцию. Обратитесь к урологу и психотерапевту.

Вопрос: В Интернете пишут, что в 100 % случаев причиной рака является трихомонада, которая разносится с кровью по организму, что рак – это совместное сожительство трихомонад и грибков. Значит ли это, что у людей, никогда не заражавшихся трихомонадой, не может быть рака?

Ответ: Эта теория активно пропагандируется на шарлатанских сайтах. Никакой связи между трихомонадами (Какими? Вид не уточняется!) и развитием рака нет. Кстати, трихомонады не живут в кровяном русле и, следовательно, не могут разноситься по организму. Каждый вид трихомонад строго приурочен к определенным органам: мочеполовая – к мочеполовой системе, кишечная – к кишечнику, ротовая – к ротовой полости. Это очередные шарлатанские бредни.

Для диагностики трихомониаза берут на анализ мазок из влагалища или соскоб из уретры.

Лечение трихомониаза всегда включает несколько препаратов, как непосредственно уничтожающих трихомонад, так и направленных против бактериального заражения, поскольку оно связано с уровнем лейкоцитов в мочеполовых путях. Необходимо выявить и пролечить всех половых партнеров больного. Известно, что трихомонады погибают в организме, если температура тела повышается до 40 °С и выше и держится более суток. Парная баня не является лечебным средством при трихомониазе, так как повышение температуры тела продолжается недостаточно.

Вопрос: Можно ли после гриппа с высокой температурой считать себя излечившимся от трихомониаза?

Ответ: Нет, не надейтесь так легко отделаться. Симптомы трихомониаза могут исчезнуть, а трихомонады тихо отсидеться в укромном уголке мочеполовой системы.