Тони Харман - Эффект микробиома. Как способ рождения ребенка влияет на его будущее здоровье

Также мы регистрировали изменения в мозге, а именно в рецепторах пептидных гормонов. У окситоцина есть гормон-партнер – вазопрессин. Изменения в рецепторах этих двух гормонов у животных, получивших синтетический окситоцин, оказывались пожизненными. Неизменными в течение жизни оказывались и поведенческие изменения. Всего одна инъекция изменяла мозг на всю оставшуюся жизнь.

Некоторые изменения можно считать положительными. Низкие дозы препарата делали животных социально активными. Однако высокие дозы не позволяли им формировать пары. Можно сказать, что они избегали знакомых соплеменников и намеренно уходили к чужакам. Я до сих пор не могу понять биологический смысл такого поведения.

Животные, которые не проживали процесс физиологических родов, то есть те, которые появлялись на свет в результате операции, аналогичной кесаревому сечению у человека, имели наибольшее проявление патологических изменений в рецепторах гормонов. Мне кажется, нам следует задуматься в связи с такими результатами и провести подобные измерения и у людей тоже.

Миллионы женщин рожают, и они получают различное количество питоцина. До сих пор не проводилось исследований, имеет ли разная дозировка синтетического окситоцина разное воздействие на человека. Опыты на животных говорят о том, что имеет.

Есть вероятность, что если синтетический окситоцин применяется корректно и в очень низкой дозировке, он может не оказать сильного токсического влияния. Но если его воздействие продолжается или он применяется в случае, когда в нем нет необходимости, и особенно если его вводят женщине, которая физиологически не готова к началу родовой деятельности, он может оказать нежелательное воздействие. Пока нам точно не известно, какое именно.

Мы провели исследование на степных полевках, в котором новорожденные самцы получали однократно окситоцин в первый день жизни, и опубликовали его результаты несколько лет назад. Когда детеныши вырастали, около половины их них проявляли нетипичное сексуальное поведение, а многие из оставшихся, кому удавалось вступить с половую связь с самкой, не выделяли сперматозоиды. Мы тщательно изучили, что происходило, и выяснили, что их организм производил сперматозоиды, но они не выделялись во время полового акта, а попадали обратно в некоторое подобие накопительного органа, в придатки яичка. Для нас это стало настоящим шоком.

Мне неизвестны какие-либо исследования, рассматривающие репродуктивное здоровье людей, подвергшихся воздействию синтетического окситоцина во время своего рождения. Я не знаю, стоит ли нам беспокоиться на эту тему. Но есть вероятность, что такие дети в будущем будут испытывать сложности с зачатием или бесплодие. Но пока мы не можем с уверенностью утверждать это, так как систематических исследований не проводилось.

Наши эксперименты с животными показали, что подобные вмешательства на самых ранних этапах жизни, даже единичное воздействие синтетического окситоцина на животное в самом начале жизни, коренным образом изменяло его физиологию до конца жизни. Сегодня мы находимся в том невероятно сложном периоде, когда на рожающую женщину и ребенка одновременно воздействует сразу много внешних факторов. И очень трудно разобрать, какое именное из наших воздействий оказало то или иное влияние на человека.

Я не думаю, что следует полностью прекратить применение синтетического окситоцина. Я считаю, что его воздействие необходимо изучить и применять с особой осторожностью. Безусловно, есть ситуации, когда наименьшим из зол было бы стимулировать родовую деятельность небольшим количеством синтетического окситоцина. Но сегодня мы находимся в ситуации, когда питоцин с легкостью применяют для индукции или стимуляции родов и в тех случаях, когда в нем нет явной медицинской необходимости. По данным статистики, на долю таких ситуаций сегодня приходится около половины случаев применения синтетического окситоцина. Зачастую его используют в не показанных для данного препарата случаях, в частности, для запуска схваток.

Не правда ли, удивительно, что сегодня, когда технологии исследований достигли небывалого уровня развития, все, что я могу предложить в качестве ответа на вопрос о возможных отдаленных последствиях применения синтетического окситоцина в родах, это результаты нескольких испытаний на животных?»

Профессор Анита Козирски – представитель исследовательской программы по изучению кишечной микробиоты детей в Канаде. Она описывает передовые результаты исследования микробиоты детей, рожденных вагинально, и детей, рожденных в результате кесарева сечения.

Ниже приводится краткое содержание ее интервью создателям фильма «Микророждение» Тони Харман и Алексу Уэйкфорду в провинции Альберта, Канада, в августе 2013 года.

«Исследовательская программа Synbiota (Synergy in Microbiota Research Programme) основывается на данных, полученных в результате исследования CHILD (канадское долгосрочное исследование развития здоровых детей) в четырех провинциях Канады: Ванкувере, Эдмонтоне, Виннипеге и Торонто. Женщины начинали принимать участие в исследовании во время беременности. Мы собирали образцы первого стула новорожденных – мекония. Это были здоровые дети, родившиеся в срок (мы исключали из исследования преждевременно рожденных), у нас есть информация о состоянии их здоровья, а также о состоянии здоровья их матерей во время беременности и послеродового периода. И мы соотносим эти данные с другими образцами стула: меконий сразу после рождения, стул в три месяца жизни и в возрасте года.

Наша гипотеза состоит в том, что микробиота разных детей отличается по видовому составу, и это определяет состояние здоровья иммунной системы ребенка. Бывают ситуации, когда иммунная система начинает воспринимать частицы, не представляющие опасность для организма, как патогенные. То есть, даже в случае, если визуально не удается увидеть изменение в системе в виде определенного симптома, это не означает, что изменение не произошло. И сегодня, изучая кишечную микробиоту новорожденных с помощью новейших технологий и методов, наблюдая, какие виды микроорганизмов присутствуют в каждый временной промежуток на первом году жизни, мы можем отследить эти изменения».

«Мы применяли так называемое секвенирование нового поколения. Это современная технология, позволяющая определить, какие именно бактерии присутствуют в образцах стула. До внедрения этого нового метода было необходимо делать посев образца стула на питательной среде и наблюдать, какие бактерии вырастут. Новая технология позволяет первым делом выделить ДНК из образца стула, затем мы делаем копии ДНК (так как мы не хотим использовать все доступные образцы ДНК), затем с помощью этих копий мы определяем последовательность ДНК, и на основании этой последовательности определяем тип бактерий.