Андрей Сазонов - Вся правда о гормонах и не только

Вы никогда не задумывались над тем, почему наш организм откладывает именно жировые запасы, а не белковые и не углеводные? Случайно ли это или закономерно? Конечно же – закономерно, поскольку жир представляет собой наиболее удобную, наиболее емкую, если так можно выразиться, форму хранения энергии. Если при расщеплении 1 грамма глюкозы или белка (до конечных продуктов) высвобождается 17,6 кДж [9]энергии, то при расщеплении 1 грамма жира – 38,9 кДж!

Для любого склада имеет значение не только его емкость, но и удобство погрузки и разгрузки. По сложности извлечения энергии при расщеплении жиры занимают промежуточное место между глюкозой и белками.

Но вернемся к кортизолу. С его снабженческой функцией мы разобрались. Но на этом «стрессовые» функции кортизола не заканчиваются. Помимо обеспечения организма энергией, кортизол повышает артериальное давление, причем делает это двояким образом, действуя напрямую и опосредованно. Напрямую кортизол повышает чувствительность сосудистых рецепторов к норадреналину, а опосредованно – способствует задержке в организме ионов натрия, стимулирует обратное всасывание ионов натрия в кровь в почках.

Рис. 13. Почечный клубочек

Здесь нам нужно сделать небольшое отступление и пояснить, что такое обратное всасывание в почках и почему повышение концентрации ионов натрия в крови вызывает подъем артериального давления. Те, кто все это знает, могут пропустить объяснение.

Поверхностный корковый слой почки содержит так называемые «почечные клубочки» – совокупность множества капиллярных петель, образующих фильтр для жидкости, переходящей из крови в почку. Каждый клубочек окружен соединительнотканной капсулой.

Если вы посмотрите на рисунок внимательно, то заметите, что выносящая артерия почечного клубочка гораздо у́же приносящей. Вследствие разницы в диаметрах артерий в клубочке создается повышенное давление крови и происходит фильтрация жидкой части крови [10]через стенки капилляров. В клубочке образуется так называемая «первичная моча», в которой, помимо вредных веществ, подлежащих выведению из организма (мочевина, мочевая кислота и др.), также содержатся полезные. Первичная моча представляет собой плазму крови только без белков, крупные молекулы которых не способны проходить через относительно небольшие поры в стенках почечных капилляров.

От капсулы отходит длинный извитый каналец, оплетенный кровеносными сосудами. Пока первичная моча проходит по этому канальцу, полезные вещества из нее успевают всосаться обратно в кровь. Этот процесс по-научному называется «реабсорбцией», что переводится с латыни как «обратное поглощение» или «обратное всасывание». В результате обратного всасывания образуется вторичная или «конечная» моча, содержащая ненужные организму вещества, растворенные в воде.

С обратным всасыванием мы разобрались. А для того, чтобы понять, почему повышение концентрации ионов натрия в крови вызывает подъем артериального давления, нужно вспомнить о таком физическом явлении, как осмос.

Если разделить два раствора с разной концентрацией одного и того же вещества частично проницаемой (полупроницаемой) мембраной, то есть такой, через которую смогут проходить только молекулы растворителя, то начнется процесс оттока молекул растворителя из раствора с меньшей концентрацией растворенного вещества в раствор с бо́льшей концентрацией, поскольку сообщающиеся растворы имеют тенденцию к выравниванию концентраций растворенных в них веществ.

Обратите внимание на частичную проницаемость мембраны, через поры в которой могут проникать только молекулы растворителя, но не растворенного вещества. Это очень важно. А теперь представьте в роли такой мембраны стенку капилляра. Внутри, то есть в крови, концентрация ионов натрия высокая, а снаружи, в межклеточном пространстве – низкая. Для выравнивания концентрации натрия молекулы воды из межклеточного пространства устремятся в кровь. Ионы натрия выйти в межклеточное пространство не могут, так как стенки капилляров для них непроницаемы. В результате всасывания воды из межклеточного пространства увеличится объем крови. А к чему приводит увеличение объема жидкости в замкнутой гидравлической системе? К возрастанию давления!

Рис. 14. Осмос

Помимо повышения артериального давления и управления энергоресурсами кортизол также обладает противовоспалительным действием, которое проявляется при повышенном его содержании в крови. Но при этом коллаген замедляет заживление ран из-за способности разрушать коллагеновые волокна. Коллаген – это белок нитевидной структуры, активно участвующий в процессах заживления. Рубцы, остающиеся на месте заживших ран, состоят из коллагена.

Кортизол вырабатывается под воздействием адренокортикотропного гормона гипофиза, выработка которого, в свою очередь, стимулируется кортиколиберином, вырабатываемым в гипоталамусе, где сходятся все нити управления эндокринными процессами в нашем организме.

А кто, по вашему мнению, управляет выработкой всех этих либеринов в гипоталамусе? Сами гормоны! По принципу отрицательной обратной связи. Повышение уровня содержания гормона в крови снижает выработку соответствующего либерина в гипоталамусе и наоборот. Наш организм – саморегулирующаяся система.

Пролактин, также называемый лактотропным или лактогенным [11]гормоном, вырабатывается в гипофизе. По химическому строению он является белком. Главной функцией пролактина у женщин является вызывание и поддержание выработки молока в молочных железах. Обратите внимание – пролактин вырабатывается как у женщин, так и у мужчин, но в меньших количествах. Мы подробно поговорим о пролактине в последующих главах, а сейчас коснемся только его роли при стрессе.

Зачем в стрессовых ситуациях повышается выработка пролактина? Для того, чтобы у женщин образовалось больше молока? Нет, не для этого. Стрессовое значение пролактина заключается в угнетении им болевой чувствительности. Обезболивающее действие пролактина в первую очередь нужно для того, чтобы кормящие не ощущали бы сильной боли при покусывании соска ребенком во время кормления. Но этот эффект носит генерализованный характер, то есть – распространяется не только на область сосков, но и на весь организм в целом. Согласитесь, что угнетение болевой чувствительности при стрессах имеет важное значение. При стрессовой ситуации существует возможность схватки, да и во время бегства низкая болевая чувствительность не помешает.