Коллектив авторов - The Question. Человек и здоровье

ИРИНА ЖЕГУЛИНА, врач-генетик Atlas Biomed

Борются с гипервентиляцией. Во время паники или истерики у людей часто бывает учащенное дыхание (гипервентиляция). При этом в крови оказывается слишком много кислорода и слишком мало углекислого газа, что приводит к нарушению работы мозга, возникает головокружение, человек может упасть в обморок. Самый простой выход из положения – дышать в пакет, т. е. вдыхать свой же выдох, при этом содержание газов в крови останется в норме. Слишком много кислорода и мало углекислого газа действует на мозг возбуждающе, что опять же приводит к учащению дыхания и усугубляет сложившийся порочный круг. Почему у нас так не делают – не знаю, бумажных пакетов, видимо, не было особо.

ГЕОРГИЙ СТЕФАНОВ, врач-психиатр, психотерапевт

Сама постановка вопроса не совсем верна, потому как транс и гипноз (и, например, медитация) – это буквально одно и то же. Это отдельное физиологическое состояние, отличное ото сна и от бодрствования, вопреки расхожему устаревшему мнению, что это «полусон» и пр.

Условием для перехода в трансовое состояние является гипногенная ситуация (особое сочетание психологических, двигательных, сенсорных стимулов). Реализация гипногенной ситуации воспринимается организмом как эустресс, в результате адаптации к которому происходят специфические физиологические изменения, которые очень упрощенно можно назвать состоянием релаксации.

У этого специфического состояния есть много интересных следствий: например, повышенное давление, как правило, понижается (и даже наоборот), хроническая боль либо проходит, либо уменьшается и т. д., другими словами, можно сказать, что в состоянии гипноза организм стремится к некоторой саморегуляции настолько, насколько это возможно. Соответственно, можно найти кучу специфических и не очень коррелятов – со стороны электрической активности мозга (с помощью электроэнцефалограммы), со стороны активности вегетативной нервной системы (например, вариабельность ритма сердца). Одним из свойств гипнотического состояния является повышение внушаемости и обучаемости, чем и пользуются «коварные» психотерапевты.

АЛЕКСАНДР СТЕРЛИГОВ, врач-психиатр

Для определения наркотиков нужны специальные реактивы, специальное оборудование. В обычных анализах это не используется, поэтому случайно найти наркотики в поликлинике не смогут.

Если целенаправленно сдавали анализы на наркотики и нашлись их следы, то вы будете внесены в базу у нарколога, будет рекомендовано лечение. Это приведет к проблемам с получением водительских прав, оружия, усыновления. Также будут проблемы с трудоустройством на официальную работу.

АЛЕКСЕЙ КНОРРЕ, социолог, участник Science Slam двух столиц

Короткий ответ: никто толком не знает, потому что единственный источник информации об этом – ведомственная статистика – не является надежным.

В России в год регистрируется примерно 290 тысяч преступлений по статьям, связанным с наркотиками. При этом традиционно считается, что успешность борьбы с наркотиками можно оценить через количество раскрытых преступлений и суммарный объем изъятых наркотиков, особенно по сравнению с показателями предыдущего года. У такого подхода есть две больших проблемы.

Первая проблема – латентность преступлений: далеко не все факты продажи и распространения запрещенных государством веществ регистрируются правоохранительными органами как преступления. Эта латентность проявляется даже в случае насильственных преступлений: многие жертвы изнасилований не пишут заявление в полицию. В случае с наркотиками латентность еще сильнее из-за того, что наркопреступления – это преступления без пострадавшей стороны. Поэтому любые оценки количества совершенных (то есть зарегистрированных) преступлений можно смело умножать в несколько раз (во сколько именно, можно узнать после проведения специальных анонимных опросов населения).

Вторая проблема – косность статистики, которую собирают правоохранительные органы. Палочная система, то есть система стимулов, от которых зависит заработная плата и карьерные перспективы сотрудников правоохранительных органов, вынуждает сотрудников всеми возможными способами улучшать статистику своей работы, иначе у них будут большие проблемы с начальством, даже если эта статистика не связана с тем, чем сотрудники должны заниматься на самом деле. Кроме того, сам подход к анализу собственных статистических данных о борьбе с наркотиками со стороны ведомств является устаревшим и сильно оторванным от реальности работы рядовых сотрудников.

РОМАН ПУСТОВОЙТ, социолог, стратег в IQ marketing

Алкоголизм начинается не с вопроса «сколько», а с вопроса «как». Доза для каждого индивидуальна: она может быть одной для жителя Крайнего Севера и совершенно другой – для человека из народа, традиционно сосуществующего с алкоголем. Не говоря уже о традиционных половозрастных различиях.

Отвечая на вопрос как, стоит отметить несколько симптомов развития алкоголизма:

– человек не может остановиться, обычно остановка празднования заканчивается отключением;

– человек плохо контролирует себя и свое поведение;

– наутро испытывает тяжелейший абстинентный синдром, снимаемый новой дозой алкоголя;

– появляются запои, то есть многодневное употребление алкоголя.

Также стоит отметить, что, как и у многих болезней, относящихся к психиатрии, у диагностирования алкоголизма есть не только медицинская, но и социальная составляющая. Если при всем вышеперечисленном у человека присутствуют все признаки социального статуса успешности (работа, семья, собственность), а его буйное поведение не выносится на публику или просто не принимает социально опасные формы, то, скорее всего, при посещении врачей человеку диагностируют болезни внутренних органов, сопутствующие алкоголизму, но никак не сам алкоголизм.

Любопытно, что проблема алкоголизма в значительно большей степени наблюдается у народов, привыкших употреблять алкогольные напитки на зерновой основе (пиво, виски, водка), чем у тех, кто традиционно употребляет виноградные (вино, коньяк, бренди).