Мария Чумак - Организация работы центральной районной больницы

В случае вызова в вечерние часы или ночью врача–специалиста в сельскую участковую больницу для оказания экстренной помощи дежурный врач центральной районной больницы или Путиловской районной больницы № 1 организует этот выезд. Для этого у врачей на дому установлены телефоны.

При поступлении вызова дежурный фельдшер пункта скорой помощи выезжает на вызов. Если фельдшеру неясно состояние больного, то он остается на месте в квартире больного, а санитарную машину посылает на дом за соответствующим специалистом.

В оказании ургентной помощи населению немаловажную роль играет хорошо поставленная работа станции санитарной авиации при Черновицкой областной клинической больнице, которая по требованию высылает самолеты на посадочную площадку, расположенную в 3 км от центральной районной больницы, или вертолет, для которого имеется посадочная площадка в 50 м от центральной районной больницы.

В районе систематически проводится работа по повышению уровня знаний по диагностике острых хирургических заболеваний среди врачей и средних медицинских работников сел района, для этого используются «День врача» и «День фельдшера».

Для оказания ургентной помощи при ранениях, переломах костей и вывихах на всех фельдшерско–акушерских пунктах имеется запас шин, стерильного материала, противостолбнячной сыворотки.

В районе фельдшерско–акушерские пункты снабжаются противостолбнячной сывороткой бесплатно, через санитарно–эпидемиологическое отделение. Наличие во всех больницах и на некоторых пунктах автоклавов обеспечивает все лечебные учреждения стерильным перевязочным материалом, который хранится в маркированных биксах. На каждом фельдшерско–акушерском пункте имеются стерильные столики с перевязочным материалом и инструментарием.

Каждый фельдшер, акушерка и сельский врач может в любое время связаться по телефону с врачом–специалистом по интересующему его вопросу оказания скорой помощи.

Во всех случаях, требующих неотложной помощи, хирург заранее предупреждается по телефону и зачастую готовит все необходимое до прибытия больного в районную больницу.

Часть больных, особенно с травмами, остаются для лечения в участковых больницах, где имеется все необходимое для этого. Во всех участковых больницах имеются перевязочные с инструментарием, во всех больницах производится переливание крови не только в экстренных случаях, но и при плановом лечении больных.

Кроме ургентной хирургической помощи, в районных больницах оказывается в полном объеме помощь, включая и хирургические вмешательства при гинекологических, нейрохирургических, урологических, глазных и острых отоларингологических заболеваниях и травмах.

В районных больницах имеются пункты оказания помощи при различного рода отравлениях как жителям районного центра, так и направленным из сельских участковых больниц и фельдшерско–акушерских пунктов. На пунктах при терапевтическом отделении имеются наборы антидотов и все необходимые для оказания помощи медикаменты.

Предупреждению травматизма на промышленных предприятиях и в сельском хозяйстве уделяется должное внимание. В Бергометском и Путиловском лесокомбинатах и на Вижницком деревообрабатывающем комбинате имеются фельдшерские здравпункты, которые являются первыми, помощниками хирургов в проведении всех профилактических мероприятий, предупреждающих травматизм. В местах лесоразработок в мастерских и в бригадах созданы и работают санитарные посты, имеющие весь инвентарь согласно табелю оснащения. Регулярные посещения лесоразработок хирургами, работниками санитарно–эпидемиологических отделений, участковыми врачами, изучение ими процесса производства дают возможность предъявлять конкретно требования к администрации предприятия с целью совершенствования мероприятий техники безопасности и охраны труда рабочих.

Имеющиеся повсеместно санитарные посты оказывают помощь в деле внедрения новых мероприятий по профилактике травматизма, простудных и гнойничковых заболеваний. Члены санитарных постов постоянно повышают уровень своих знаний на тренировочных занятиях, сборах и курсах переподготовки, которые ежегодно проводятся медицинскими работниками. Полученные знания они применяют в своей практической деятельности. Регулярно проводятся мероприятия по обмену опытом членов санитарных постов. В 1963 г. на базе санитарных постов лесозавода Бергометского лесокомбината был проведен семинар для членов санитарных постов промышленных предприятий лесной и деревообрабатывающей промышленности Черновицкой области, а также проведен районный смотр колхозных санитарных постов.

Особое внимание уделяют медицинские работники района обслуживанию механизаторов, животноводов и колхозников полеводческих бригад колхозов района. Санитарные посты созданы в каждой тракторной бригаде, на каждой животноводческой ферме, полеводческой бригаде, на полевом стане; руководят ими медицинские работники колхозных медицинских профилакториев или фельдшерско–акушерских пунктов. Медицинские работники вникают и активно вмешиваются в вопросы оснащения мастерских «Сельхозтехники», тракторных бригад исправным инструментом, механизмами, наличием ограждений движущихся частей станков, мерами по предупреждению поражения электротоком и другими вопросами.

Намного снизилась запоздалая госпитализация (зольных с острыми хирургическими заболеваниями. Она достигает в последние годы 10—12%. В течение 3 лет нет случаев поздней госпитализации острых хирургических больных по вине медицинских работников.

В нашем районе также наблюдается такое снижение. Так, если до 1960 г. ежегодно наблюдалось 7—8 случаев непроходимости кишечника, то в 1961, 1962 и 1963 гг. было по 3—4 случая.

То же относится и к другим заболеваниям, таким, как ущемленная грыжа, аппендициты, перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Все это свидетельствует об улучшении хирургической помощи сельскому населению.

Улучшению лечебно–профилактического обслуживания женщин в нашем районе уделяется большое внимание. В районе работает 6 врачей акушеров–гинекологов, 32 акушерки.

В больницах района в 1963 г. имелись 44 родильные койки. Кроме того, в 18 колхозных родильных домах было еще 48 коек, т. е. обеспеченность населения родильными койками составляла 1,5 койки на 1000 населения.

С целью увеличения жизнеспособности плода и новорожденного ребенка работники акушерско–гинекологической службы района проводят комплекс мероприятий антенатальной профилактики детской смертности.

В этих целях акушерки колхозных родильных домов и фельдшерско–акушерских пунктов, где нет лабораторий, исследуют мочу кипячением. При помутнении мочи беременную направляют для исследования в участковую или районную больницу. При обнаружении у беременной повышенного артериального давления, пастозности нижних конечностей и других патологических изменений акушерка немедленно направляет ее к врачу в женскую консультацию.