Лариса Свиридова - Мама Лара. Беременность и роды. Все, что нужно знать будущей маме

ВОПРОС: « У меня очень болят спина и ноги после эпидуральной анестезии в родах. Вот уже 1 год 6 месяцев меня по утрам мучают сильнейшие боли в спине и в ногах. Ноги потом понемногу проходят, а вот со спиной мучаюсь целый день, к вечеру привыкаю, а утром снова та же история. Посоветуйте, что предпринять. Мне 41 год. Родила я в 40 лет. Это вторые роды. С первым рожала сама, все было замечательно. Вес никогда не прибавляла. Была стройной: при росте 165 см весила 63 кг. А сейчас сильно поправилась, 84 кг. Лишний вес и боли в спине – это ужасно! За ребенком очень тяжело ухаживать, на руках носить тоже дискомфортно – все дело в спине.

С уважением, Светлана».

ОТВЕТ ОДНОГО ИЗ ГОСТЕЙ САЙТА: «Светлана, я не хозяйка здесь, на сайте, но тоже мама с больной спиной и невролог с 12‑летним стажем. Вам, конечно, желательно показаться „очно“ специалисту, возможно, сделать МРТ позвоночника. Такие боли могут быть связаны не столько с эпидуральной анестезией, сколько с венозной недостаточностью сплетений позвоночника, а также, конечно, с непривычной для вас нагрузкой в виде 20 лишних кг (представьте, что вы каждый день таскаете на себе тяжелый мешок, плюс ребенок). До того, как вы покажетесь неврологу, могу посоветовать обязательно делать упражнения для укрепления мышц спины, лежа, не менее 15 минут 2 раза в день. И попробуйте носить фиксирующий пояс-корсет или туго обматываться простыней.

С уважением, Наталья».

ОТВЕТ ЛАРИСЫ СВИРИДОВОЙ: «Здравствуйте, Светлана! Я согласна с Натальей в том, что причиной ваших болей в спине может быть и не эпидуральная анестезия в родах. Однако, скорее всего, это результат наложения нескольких факторов: большая нагрузка на позвоночник во время беременности и, как следствие, развитие остеохондроза, анестезия в родах, чрезмерные нагрузки в послеродовый период, связанные с лишним весом и уходом за малышом. Я рожала своих детей в возрасте 24, 32 и 37 лет. Рожать и восстанавливаться после родов в 37 лет было намного сложнее. Это вовсе не значит, что я против родов в 40 лет, – просто считаю, что в данном возрасте нужно по‑другому подходить к процессу. В молодости нам не хватает ума и опыта, а в зрелом возрасте наше тело более ограничено в своих возможностях. Я все время пытаюсь пропагандировать необходимость занятий гимнастикой, плаванием, аквааэробикой и другими видами физкультуры во время беременности и в послеродовый период, но зачастую не нахожу поддержки среди врачей. Поэтому мне приятно читать советы практикующего невролога, которая советует делать упражнения для мышц спины.

Ну, а теперь от общих слов перейду к конкретным советам. Светлана, я думаю, что основная проблема состоит в том, что вы не можете найти времени заняться собой! И, возможно, именно боли в спине позволят вам наконец‑то немного подумать о себе, а не только о близких. И мужу, и детям нужна здоровая, сильная жена и мать! Так что пришло время обратить на себя внимание.

Первым делом постарайтесь найти хорошего мануального терапевта или остеопата, желательно, специалиста с базовым медицинским образованием. Это может быть и толковый массажист, владеющий баночным, ручным и другими видами массажа. Для того чтобы сдвинуть с „мертвой точки“ текущее состояние (я имею в виду и боли в спине, и лишний вес), Вам нужен некий толчок, которым может стать курс хорошего массажа, мануальной терапии или остеопатии. Я согласна с Натальей в том, что предварительно нужно пройти диагностику для того, чтобы специалист мог выбрать правильные методы лечения (например, если в результате диагностики обнаружатся спиномозговые грыжи, то от некоторых методов нужно будет отказаться).

Второе, что следует сделать, это заняться физкультурой. Здесь надо отталкиваться от личных предпочтений и возможностей. Если вы относитесь к тем счастливым женщинам, которые умеют заниматься самостоятельно дома, то можете выбрать любую программу фитнеса, сейчас в Интернете большой выбор. Могу порекомендовать и мою гимнастику для беременных. Не нужно думать, что эти упражнения будут полезны исключительно во время беременности. Я сама в течение 10 лет поддерживаю отличное состояние позвоночника, регулярно занимаясь именно этим комплексом. Если же вы, как и многие другие, предпочитаете заниматься в группах, то ищите варианты рядом с домом. Сейчас много предложений оздоровительной гимнастики (например, пилатес). Вам также подойдут танцевальные классы, если любите танцевать, и занятия в тренажерном зале с индивидуальным подбором упражнений и нагрузок.

Третье, что бы я посоветовала, – это корректировка режима и качества питания. Почитайте статьи толкового диетолога о правильном питании, а лучше запишитесь к нему на консультацию.

И последнее, что хочется сказать… Иногда описываемое вами состояние, Светлана, бывает следствием затянувшейся послеродовой депрессии. Возможно, вы даже не чувствуете уныния и других сопровождающих депрессию эмоций, а „выбаливаете“ это состояние телом. Если так, то в комплексе решения вашей проблемы стоит обратиться к толковому психологу. Всего Вам самого доброго!»

Эта тема в последнее время становится все актуальнее, острее и болезненнее для многих женщин, поэтому мне бы хотелось рассказать вам о том, как проходят самостоятельные естественные роды после кесарева сечения. Заранее хочу оговориться, что я не считаю кесарево сечение чем‑то из ряда вон выходящим, чего каждая женщина должна бояться и избегать. Кесарево сечение – такой же достойный путь появления в этом мире нового человека, как и обычный способ рождения. Однако я также не могу не поддержать желания многих женщин попробовать естественные роды после кесарева сечения и родить второго ребенка самостоятельно.

Свою работу с беременными я начинала в те времена, когда в нашей стране женщинам, родившим однажды путем кесарева сечения, категорически запрещали рожать самостоятельно. Слово «запрещали» все же надо взять в кавычки или заменить его на «не рекомендовали», потому как совсем запретить естественные роды после кесарева сечения было невозможно: ведь рождение ребенка – вопрос сугубо личный, а вмешаться в частную жизнь людей не так‑то легко. О том, что все может случиться по‑другому и, вопреки опасениям докторов, закончиться вполне благополучно, я узнала намного раньше, чем начала готовить беременных к родам. Произошло это, когда я училась на 4-м курсе медицинского института.

У нас только начался первый цикл акушерства. Занятия проходили в самом старом родильном доме нашего города. Конец ноября, на улице –38 °С, а в помещениях старого, давно не ремонтированного здания, – +12 °С! Занятия начинались в 9 :00. И вот мы, переодетые к этому часу как положено – в хлопчатобумажные сорочки и халаты, дрожим от холода в учебной комнате. Заходит преподаватель и говорит: «Вам повезло – первый день цикла, и сразу попадете на роды! Да еще какие! Пойдемте в родовую!» По дороге врач коротко рассказала нам, что роженица поступила в роддом полчаса назад почти с полным раскрытием шейки матки. Сейчас она уже в родовой – у нее начались потуги. Но вся сложность данной ситуации состоит в том, что всего год назад роженице сделали операцию кесарева сечения. Приедь она чуть раньше, с меньшим раскрытием, ей бы обязательно сделали экстренное кесарево сечение.