Ольга Копылова - Сердце и сосуды. Большая энциклопедия здоровья

Сегодня финансирование здравоохранения увеличивается, строятся новые медицинские центры, стали лучше снабжаться периферийные больницы. Соответственно, и качество медицинского обслуживания повышается. Чем раньше мы сотрем разницу в медицинском снабжении между провинцией и столицей, тем быстрее достигнем средней продолжительности жизни 75 лет.

Многое зависит и от нас самих. Если человек очутился на больничной койке, ему должны оказать высококвалифицированную медицинскую помощь в любой точке страны, но нужно постараться на нее не попадать.

Профилактика, которая должна начинаться со школьной скамьи, а лучше – еще в дошкольный период, должна способствовать выработке определенного алгоритма здорового образа жизни. То же самое касается взрослых. Сегодня СМИ широко пропагандируют здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, стремление к спорту, к занятиям физкультурой. Это то, что нужно российским гражданам.

Хотелось бы вспомнить о такой простой, казалось бы, вещи, как производственная гимнастика. На японских заводах, например, один-два раза в день останавливается конвейер и все занимаются зарядкой! Наверное, есть смысл подумать об этом и нашим работодателям. В советскую эпоху по радио в определенное время транслировались физкультминутки, и вся страна делала производственную гимнастику. И ничего зазорного в этом не было. Люди выходили из-за столов, из-за станков, приседали, наклонялись.

Однако до тех пор, пока работодатели не организуют такие физкультминутки, работники могут сами позаботиться о себе. Где бы и кем бы вы ни работали, возьмите за правило устраивать регулярные перерывы и, вместо того чтобы проводить свободное время в компании курильщиков, выполняйте простую гимнастику: разомнитесь, подвигайтесь, подышите полной грудью. Каждый час по 5–7 минут.

Существует масса исследований, которые подтверждают, что даже медленные, но регулярно выполняемые упражнения (например, обычные наклоны вправо и влево в положении сидя на стуле) позволяют снизить вероятность злокачественного приступа гипертонии и уменьшить количество лекарств, назначаемых кардиологом пациенту при повышенном давлении. Любое, даже минимальное движение – это спасение! Движение обеспечивает деятельность сердечно-сосудистой системы.

Сердце в представлении йогов – орган благородный, его сравнивают с породистой лошадью, которую ни в коем случае нельзя гнать слишком сильно. Ее нужно тренировать, ей можно доверять, но загонять нельзя.

Мы много слышим о том, что двигательная активность – хорошая профилактика инфарктов, инсультов и других заболеваний. Но иногда пожилые люди, фанатично следующие этому правилу, перебирают с физической нагрузкой. И зарабатывают инфаркт – именно вследствие недопустимо интенсивной нагрузки! (Более подробную информацию вы можете найти в разделе «Спортивное сердце».)

Арнольд Шварценеггер перенес операцию по замене аортального клапана. По утверждению врачей, необходимость в этом была связана с тем, что он подвергался чрезмерным физическим нагрузкам.

Как установить свою норму физических нагрузок?

Надо отметить, сейчас никто в мире уже не рекомендует простым людям заниматься спортом в прямом понимании этого слова – с достижением высоких результатов. Не стоит гнаться за рекордами, если ты не профессионал и если это не твой способ зарабатывать деньги на жизнь.

А что в таком случае следует делать? Нужно каждый день проводить в движении, поощрять себя за любую физическую активность в быту – будь то уборка квартиры, другая работа по дому или на дачном участке либо просто прогулка.

Старайтесь не сидеть без движения больше часа подряд.

Считается, что пульс не должен превышать 120 ударов в минуту: это критично в любом возрасте, а особенно в пожилом. Независимо от физических нагрузок не стоит разгонять сердце так сильно.

Лучшая физическая тренировка в пожилом возрасте – ходьба в быстром темпе. Но даже при обычной ходьбе надо следить за пульсом!

Диагностике сердечно-сосудистых заболеваний помогает простейшая вещь – скрининговое измерение давления. В советский период существовало правило: терапевты обязательно измеряли давление у всех больных, которые пришли на прием. Ходил даже такой анекдот: «Решил Бог помочь людям и устроился в сельскую больницу простым земским врачом. Заходит к нему старик на костылях, еле ноги волочит. Бог ему и говорит: “Брось костыли и иди!” Старик отбросил костыли и пошел как ни в чем не бывало. Выходит он в коридор, а там другие пациенты, ожидающие своей очереди, его окружили и спрашивают: “Ну как тебе новый доктор? Понравился?” На что старик отвечает: “Да так себе доктор. Даже давление не померил!”»

Почему важно измерять давление?

Человек, который испытывает неприятные ощущения в виде необъяснимых сердцебиений, головокружений, должен обратить внимание на артериальное давление. Во-первых, ежедневное измерение давления позволяет выявлять артериальную гипертонию на ранних стадиях. А чем раньше обнаружена проблема, тем эффективнее лечение. Во-вторых, это помогает корригировать терапию, которую назначил кардиолог.

Всегда ли артериальное давление повышено при ишемической болезни сердца или других сердечно-сосудистых заболеваниях?

Артериальное давление повышается при многих сосудистых заболеваниях, например при сужении сонных или почечных артерий либо при стенозах аорты. Поэтому и различают несколько разновидностей гипертонии, и, конечно, повышение давления должно настораживать пациента.

Прежде всего нужно проанализировать все факторы риска, которые имеются у человека. Курение, злоупотребление алкоголем (он оказывает токсическое воздействие на сердечную мышцу), лишний вес, гиподинамия, нервные нагрузки на работе и дома, сахарный диабет – все это способствует развитию артериальной гипертонии. Если у вас есть хоть один из названных факторов риска и стало повышаться давление, вам необходимо немедленно обратиться к кардиологу.

Существует ли диагностический минимум, который врачи рекомендуют проходить людям после определенного возраста, чтобы быть относительно спокойными за свои сердце и сосуды?

Во всех хороших медицинских центрах есть экспертные ультразвуковые аппараты, которые позволяют: