Елена Березовская - 9 месяцев счастья. Настольное пособие для беременных женщин

С недавних пор в продаже появились препараты, содержащие натуральные и синтетические формы витамина Е в разных пропорциях. Считается, что лучше всего он усваивается при соотношение натуральных и синтетических форм, равном 1,36:1.

В каких продуктах содержится витамин Е?

Науке известно четыре жирорастворимых витамина, и витамин Е один из них. Натуральные формы токоферола синтезируются только растениями, следовательно, много витамина Е содержится в растительных маслах.

Листья растений богаты хлоропластами, которые придают им зеленую окраску. В состав хлоропластов входит витамин Е, поэтому в зеленых листовых овощах также много токоферола.

У животных (как и у человека) витамин Е накапливается и хранится в жировой ткани. Если в вашей диете преобладают жирное мясо и жиры животного происхождения, вы получаете определенное количество витамина Е, но меньше, чем если бы вы предпочитали растительную пищу.

В разных растениях содержатся различные формы витамина Е. Например, в семенах и зерне чаще всего присутствуют токотриенолы. А в сое и кукурузе больше гамма-токоферола, чем альфа-токоферола.

Поскольку витамин Е жирорастворимый, для его усвоения необходимы жиры. Да и сам процесс его усвоения такой же, как у жиров. Сначала желчные кислоты расщепляют жиры на более мелкие структуры (желчь вырабатывается печенью, а значит, заболевания печени и желчного пузыря могут нарушать усвоение витамина Е). Затем наступает очередь кишечника. Неизвестно, как кишечная стенка всасывает витамин Е и участвует ли в этом процессе специфический вид белка. Но так или иначе, через стенку кишечника токоферол попадает в кровяное русло, после чего может воздействовать на клетки организма.

Если прочесть информацию на упаковках всех имеющихся в продаже препаратов витамина Е, то выяснится, что минимальная доза составляет 100 ИЕ (активность витаминов традиционно измеряют в интернациональных единицах – ИЕ). В основном же таблетки, капсулы и порошки содержат свыше 400 ИЕ. А многие мультивитаминные комплексы включают в себя по 800 ИЕ токоферола. В то же время диетологи и нутрициологи рекомендуют принимать не более 30 ИЕ (или 15 мг). Так почему же в аптеках предлагают препараты, дозировки которых превышают рекомендованные в несколько раз, а то и в несколько десятков раз?

Причина в том, что витамин Е изучается более 80 лет. Первые рекомендации, касающиеся его дополнительного приема, были разработаны несколько десятилетий назад. При их создании специалисты ориентировались на синтетические формы альфа-токоферола и учитывали, что большинство жителей нашей планеты питаются неполноценно. Тогда очень мало знали о механизмах действия, всасывания и обмена витамина Е, равно как и о побочных эффектах его применения. Вот почему ряд препаратов по старинке имеет завышенные дозировки.

И точно так же по старинке витамин Е считается чрезвычайно важным для нормального зачатия и развития беременности. Этот постулат настолько прочно укоренился в сознании врачей, что почти ни у кого не вызывает сомнений.

Увы, более поздние исследования, которые проводились на крысах, хомячках и кроликах, не подтвердили звание витамина размножения, изначально закрепленное за витамином Е. Было доказано, что он действительно участвует в процессах размножения, но не до такой степени, чтобы его дополнительный прием повышал плодовитость. Вспомните, ведь в первых экспериментах ситуация кардинально менялась не из-за введения витамина Е, а благодаря восстановлению рациона, естественного для крыс.

Значение же витамина Е для человеческой репродуктивной системы поначалу и вовсе не изучалось. Поэтому никто толком не знает, откуда пошла мода назначать его и беременным, и небеременным женщинам. Естественно, многие врачи надеялись, что он станет незаменимым средством профилактики и лечения серьезных осложнений беременности, механизм возникновения которых тесно связан с окислительными процессами, протекающими в женском организме. И неудивительно, что в конце концов ученые все-таки заинтересовались влиянием витамина Е на будущих матерей.

В ряде стран были одновременно развернуты крупные клинические исследования, в которые оказались вовлечены десятки тысяч беременных женщин и которые проводились по всем правилам доказательной медицины. Независимо друг от друга все исследовательские группы получили настолько разочаровывающие результаты, что общественность даже отказалась в них верить. Отдельные научные учреждения решили начать повторные исследования, с тем чтобы опровергнуть или подтвердить шокирующие результаты. Но многие из экспериментов пришлось преждевременно свернуть, чтобы не подвергать испытуемых опасности.

Витамин Е удваивает риск мертворождения.

Витамин Е может привести к рождению детей с низким весом.

Витамин Е повышает вероятность возникновения пороков сердечно-сосудистой системы у плода.

Витамин Е в девять раз повышает риск проблем со здоровьем у новорожденных.

Витамин Е не предотвращает выкидыши.

Витамин Е не предотвращает такие серьезные осложнения беременности, как преэклампсия и эклампсия, а, наоборот, повышает риск их развития на ранних сроках и способствует их протеканию в более тяжелых формах.

Информация не просто обескураживающая, но поистине пугающая. Выходит, женщинам, планирующим беременность или беременным, не стоит принимать витамин Е?

Запасы витамина Е желательно пополнять за счет полноценного питания. Ни один из продуктов не содержит это вещество в таких количествах, чтобы оно могло навредить матери или ребенку. Дополнительный прием витамина Е, особенно синтетического и в дозах, превышающих 400 ИЕ, категорически не рекомендуется.

Во многих развитых странах витамин Е исключен из рекомендаций для будущих матерей. Но трудно предугадать, как долго миф о его пользе будет царить в людских умах. Так что у новых рекомендаций наверняка найдутся яростные противники.

Занятия физкультурой, несомненно, улучшают состояние здоровья, если нагрузки не слишком высокие и не истощают организм. Малоподвижность – это «тихая смерть», которая убивает человека медленно, но верно. К сожалению, многие женщины настолько запуганы всевозможными осложнениями, что боятся лишний раз пошевелиться во время беременности. Беременным женщинам рекомендуется уделять физической активности не менее 30 минут в день. Полезны прогулки на свежем воздухе, занятия аэробикой, плаванье и ряд других упражнений. Для здоровой беременной женщины физкультура не опасна, если нагрузки не вызывают сильной усталости, не приводят к потере веса и не включают упражнения, предполагающие резкие наклоны, быструю смену позы, сотрясение тела.