Игорь Борщенко - Большая книга упражнений для спины: комплекс «Умный позвоночник»

Совсем не обязательно идти на прием к доктору, чтобы назначить себе это приятное лечение, которое не имеет противопоказаний, улучшает настроение, общее самочувствие, повышает тонус организма и ликвидирует боль.

Главной точкой приложения массажа являются мышцы. Мышечный спазм при остеохондрозе – это следствие боли. Многомесячная и многолетняя боль приводит к хроническому спазму мышц. И они не выдерживают такой длительной нагрузки. Попробуйте поднять и удержать в согнутой руке 3–4 килограмма. Первую минуту вы это сделаете без труда, через 3–5 минут возникнет усталость, а через 10 минут такого упражнения появится нестерпимая боль. Если вы усилием воли продолжите эту пытку, боль может отступить, но руку вы уже через несколько часов самостоятельно не разогнете. То же самое происходит с мышцами, которые прикрепляются к позвоночнику: в результате длительного болезненного спазма в них происходят микроповреждения, кровоизлияния и гибель части мышечных волокон. Особенно это выражено в местах прикрепления мышц к костям. Там образуются узлы – сначала это спазмированные мышцы, а позже рубцовая ткань. Часто пациенты жалуются на шишки в пояснице вдоль тазовых костей по сторонам от позвоночника. Некоторые принимают их за опухоли – но это всего лишь миофасциальные узлы – участки мышц округлой или продолговатой формы, размером до грецкого ореха, которые состоят из остатков мышцы, прикрепляющейся к кости в этом месте вперемежку с рубцами. Такие узлы являются пусковыми крючками – триггерами боли долгие годы. Традиционные 10–15 сеансов массажа не способны размять их. Чтобы быстро и эффективно помочь, специалист по лечению болевого синдрома проводит точный поиск и диагностику этих узлов, выявляет первичные и вторичные изменения, составляет как бы карту мышечного болевого синдрома. После этого в определенной последовательности проводятся инъекции анестетиков и противовоспалительных препаратов в сами узлы. Точное попадание в цель позволяет за несколько блокад снять мышечный спазм со всего тела. Один из видов такого лечения, с применением гипертонического раствора, вводимого в мышечные узлы, получил название пролотерапия.

Боль может оставаться с человеком даже тогда, когда ее основная причина исчезла. Например, перенесенный опоясывающий герпес уже после исчезновения пузырьков на коже оставляет жгучие боли, которые мучают человека долгие годы. В таком случае специалист по ведению болевого синдрома может имплантировать постоянный электростимулятор. Этот аппарат, самостоятельно или по команде пациента, посылает электрические сигналы к спинному мозгу и тормозит проведение болевых импульсов. Именно так поступают при развитии комплексного регионального болевого синдрома после травм нервов, фантомного болевого синдрома после ампутации конечностей и других состояниях, когда боль не поддается лечению никакими другими методами.

Такой подробный рассказ о методах лечения болевого синдрома ярко иллюстрирует, что не только хирургия, но и консервативная терапия остеохондроза переживает серьезные изменения, развивается и представляет собой точную, эффективную, научную методику.

• Менеджмент (ведение) болевого синдрома – это самый современный подход в консервативном лечении остеохондроза позвоночника.

• Для эффективного выполнения блокад нервных корешков необходимо точное знание анатомии и использование рентгеновской аппаратуры.

• Даже при исчезновении субстрата болезни болевое возбуждение в нервной системе может быть причиной длительного страдания, лечением которого занимается менеджмент (ведение) болевого синдрома.

Как часто счастливый пациент, избавившийся от межпозвонковой грыжи, задает вопрос о том, что делать для того, чтобы эта болезнь больше не повторилась! Конечно, как и в отношении любого заболевания, самое важное – это профилактика. Но профилактика чего? Гены, которые передают предрасположенность к нарушениям в позвоночнике, мы изменить не в силах; профессию поменять, как правило, нет возможности, а принять другой образ жизни – просто лень. И все же начинать просто необходимо, и прежде всего – с привычек. Как гласит известная мудрость: «Посеешь поступок – пожнешь привычку, посеешь привычку – пожнешь характер, посеешь характер – пожнешь судьбу».

Всем известное слово « осанка». Как приятно видеть индийскую женщину, несущую на голове кувшин: стройный стан, плавная поступь, расправленные плечи, грация движений… Перечислять можно долго. Конечно, мы не будем касаться нагрузки, которую дает кувшин, и как он вызывает шейный остеохондроз, но в остальном – это идеал осанки. Подобные ощущения испытываешь, когда видишь строй марширующих солдат на параде – та же гордая посадка головы и никакой сутулости. Эти лирические описания элементов правильной осанки можно кратко перевести в медицинские термины: правильная осанка – это поддержание естественных изгибов позвоночника.

Благодаря прямохождению позвоночник человека испытывает постоянные вертикальные нагрузки, из-за чего его ось из прямой превратилась в изогнутую линию. Если посмотреть на скелет человека сбоку, то шейный отдел позвоночника изогнут вперед, такой же изгиб у поясничного отдела, а грудной отдел, наоборот, имеет дугу назад. Изгиб вперед называется лордоз, а изгиб назад – кифоз. У новорожденного младенца изгибы позвоночника отсутствуют. Но когда ребенок начинает держать голову – появляется шейный лордоз, стал сидеть – сформировался грудной кифоз, полностью встал – появился поясничный лордоз.

В здоровом позвоночнике эти изгибы плавные, красивые, волнообразные, переходящие один в другой. Как же обстоит дело у современного человека? Роденовский «Мыслитель» сидит, подпирая голову руками, хоть как-то снимая нагрузку с позвоночника. Мы же сидим за компьютером, склоняя голову все ниже и ниже к монитору. Спина все больше напоминает колесо, и чтобы иметь возможность смотреть на экран, приходится запрокидывать голову все дальше назад. А если клавиатура лежит на высоком столе, то задранные плечи и втянутая в них голова ярко дополняют фигуру горбатого существа, у которого шейный и поясничный лордоз превратились в свою противоположность – в кифозы, а грудной изгиб назад еще более усилился и стал настоящим горбом.

Что происходит с позвоночником в это время – трудно описать: мышцы судорожно стараются удержать позвонки в неестественном положении, их спазм достигает предела, особенно в нижнем шейном отделе и в пояснице. Диск между позвонками принимает клинообразную форму, и давление внутри него уже не распределяется равномерно на все отделы, а давит и жестко рвет заднюю часть диска. В результате появляются трещины в фиброзном кольце. Именно такая хроническая перегрузка разных отделов диска разрывает их и у водителей, и у бухгалтеров. Последствия этого нам уже известны: хронический мышечный спазм, шейный или поясничный прострел – и пошло-поехало: хронические боли, грыжа диска и все остальное.