Михаил Морозов - Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний. Учебное пособие

Таблица 13. Механизмы старения организма

Важное средство влияния на обменные процессы в организме – питание. Изменяя пищевой рацион человека, можно изменить в нужном направлении метаболизм тканей в организме. По мере старения человек должен снижать калорийность пищи. Это необходимо потому, что энергетические затраты, двигательная активность, выполняемая организмом работа с возрастом падают.

Движение – один из основных наиболее физиологических стимуляторов жизненных процессов в организме. Современный человек расплачивается своим сердцем за удобства цивилизации и ограничение двигательной активности. С возрастом гиподинамия возрастает. Наиболее рациональное и эффективное средство борьбы с преждевременным старением – активный двигательный режим.

Пока ни одному живому организму не удалось избежать старения. Нельзя со временем помолодеть и невозможно избежать старости. Старение – единственный сверхстабильный биологический механизм, не дающий сбоев. Никакие процедуры, диеты, лекарства не могут остановить неумолимо надвигающийся процесс старения. При старении ухудшается память, снижается быстрота реакций, нарушается координация движений. Изменяется и внешность человека. Кожа становится дряблой, морщинистой. Волосы седеют или выпадают. Беспокоит парадонтоз. Ухудшается зрение, а затем и слух. Частыми спутниками старости являются сердечно-сосудистые заболевания, развивается остеоартроз. В головном мозге нейроны со временем погибают, а пустующее место занимают клетки глии – ткани, заполняющей пространство между нервными клетками, их отростками и сосудами в ЦНС. Структура мозга становится губчатой. С возрастом отмечается некоторое снижение веса мозга, причем как серого, так и белого вещества.

Наиболее характерным возрастным изменением является утрата значительного количества нейронов в отдельных областях мозга, особенно в базальных ганглиях, мозжечке, спинном мозге. Потеря нейронов связана с увеличением количества клеток глии. Кроме уменьшения количества нейронов, в стареющем мозге снижается количество дендритов. На отдельных участках мозга уменьшается плотность синапсов. Внутриклеточные изменения включают дилатацию и фрагментацию аппарата Гольджи, нарушения формы мембран и ядер, накопление липофусцина как в нейронах, так и в клетках глии.

Одним из важнейших регуляторных отделов нервной системы, играющих ведущую роль в механизме старения, является гипоталамус. Старение сопровождается снижением воды в мозговой ткани и изменением сосудистой циркуляции в мозгу.

Несмотря на морфологические и биохимические изменения, наблюдаемые в стареющем мозге, функциональная полноценность нервной системы хорошо сохраняется и у самых старых людей. Наиболее распространенное и значительное изменение в стареющем организме – это заторможенность (медлительность) поведения. Медлительность с возрастом отмечается не только в двигательных реакциях и восприятии, но также очевидна и при сложных процессах усвоения информации, которые ассоциируются с краткосрочной памятью. Некоторые виды работоспособности мозга снижаются к 70 годам жизни, в то время как другие сохраняются в течение всей жизни здоровых людей. Заторможенность и потеря координации при ходьбе, так же как и при письме и других целенаправленных движениях, может быть связана с увеличением времени реакции у стариков.

Ярким примером возрастных изменений биоритмов служит изменение циклов «сон – бодрствование», что в основном зависит от ретикулярной системы. Нарушение стадий сна в старости носит более качественный, чем количественный характер, и касается главным образом фаз глубокого сна.

Нарушение осанки и локомоторной функции в старости зависит от ЦНС. Снижается скорость проведения импульсов по волокну периферических нервов. Отмечается дисфункция нервной системы. Это проявляется нарушением терморегуляции, желудочно-кишечными расстройствами, недержанием мочи.

Геропротекторы – вещества, способные увеличивать продолжительность жизни. К ним можно отнести: антиоксиданты, адаптогены, иммуномодуляторы, гормоны щитовидной железы, кортикостероиды, гормоны роста, нейротропные средства, энтеросорбенты.

Влияние избыточного веса на возрастные заболевания.С одной стороны, избыточный вес – это косметический недостаток, с другой, – он может способствовать появлению таких болезней, как сахарный диабет, артериальная гипертония, атеросклероз, стенокардия, инсульт. Полные люди живут на 10–15 лет меньше. Гипертоническая болезнь – основной фактор развития сердечно-сосудистых заболеваний, преждевременного старения и смерти. В большинстве случаев гипертоническая болезнь протекает незаметно. Выявить ее можно, только регулярно контролируя давление.

Как определить, есть ли у человека избыточный вес? Для этого можно воспользоваться показателем индекса массы тела (ИМТ). Высчитать его можно следующим образом: вес (в кг) поделить на рост, выраженный в м 2.

Например, масса тела человека 60 кг; рост – 1 м 70 см.

ИМТ = 60/(1,70 × 1,70) = 60/2,89 = 20,7.

Значение ИМТ в пределах 19–25 говорит об идеальном весе. ИМТ в диапазоне значений от 25 до 30 указывает на то, что у обследуемого имеется избыточный вес. При значении ИМТ более 30 диагностируется ожирение, при 15 – кахексия.

Существуют 2 основных фенотипа избыточного отложения жировой ткани: андроидный (жировая ткань распределяется преимущественно в верхней части тела: грудь, живот, талия) и гиноидный (жировая ткань распределяется преимущественно в нижней части тела: ягодицы, бедра) (рис. 5). Типы жировых отложений играют различную роль в возникновении заболеваний. Так, андроидный тип ожирения повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, а гиноидный – риск развития венозной недостаточности. Фенотип избыточной массы тела можно определить по отношению окружности талии (ОТ) к окружности бедер (ОБ). Если отношение ОТ к ОБ больше 0,9 (ОТ/ОБ) – это андроидный тип ожирения, если меньше 0,8 – гиноидный.

Рис. 5 . Распределение жировой ткани: светлой штриховкой обозначено расположение жировой ткани

Для снижения веса пациенты прибегают к различным диетам. Если вес удается снизить на 500 г за неделю, то это уменьшение происходит за счет жировой ткани; если вес уменьшается за это же время на 1 килограмм и более, то такое похудение идет за счет рассасывания мышечных волокон. Использование только лишь одних диет в борьбе с ожирением малоэффективно. И то, что навязывает реклама, зачастую является коммерческим трюком. Для правильного и здорового уменьшения жировой массы необходимо сочетать лечебную диету с обязательными умеренными физическими упражнениями. Для поддержания веса можно рекомендовать ходьбу. Таким образом, лишние калории (полученные при нерациональном питании) сжигаются двигательной энергией.