Ольга Богданова - Большая книга диабетика

• инвалиды;

• дети-инвалиды.

Изменения, внесенные в Федеральный закон от 2 августа 1995 года № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» (ст. 56 закона № 122-ФЗ)

В указанном законе также изменяются нормы, касающиеся учреждений социального обслуживания, гарантированного перечня социальных услуг, источников финансирования системы социального обслуживания. Вся система переводится на уровень субъектов, бюджеты субъектов будут являться основным источником финансирования, а также допускается использование дополнительных внебюджетных средств (например, кредиты банков, доходы от ценных бумаг и т. д.).

С изменениями ст. 31 рассматриваемого закона новым источником финансирования системы социального обслуживания стали денежные средства как находящиеся на банковских счетах, так и полученные от реализации имущества граждан пожилого возраста, не оставивших завещания и не имевших родственников.

Государственная поддержка инвалидов, страдающих сахарным диабетом (федеральные льготники)

Больной сахарным диабетом, имеющий инвалидность, получает от государства ежемесячную денежную выплату, а также так называемый «социальный пакет».

Социальный пакет – это:

• бесплатный проезд в пригородных электричках;

• дополнительное лекарственное обеспечение (бесплатные лекарства);

• бесплатное санаторно-курортное лечение по медицинским показаниям (1 путевка в 3 года и проезд к месту отдыха и обратно).

Федеральный льготник имеет право полностью или частично отказаться от набора социальных услуг и получать за него денежную компенсацию. Пример частичного отказа: отказ от дополнительной медицинской помощи (бесплатное лекарственное обеспечение + санаторно-курортное лечение) или отказ от транспортных услуг.

Как показывает практика, для больных сахарным диабетом отказ от социального пакета грозит невозможностью приобретения за собственный счет жизненно важных лекарственных препаратов, ежемесячная стоимость которых высока. Не совершайте опрометчивого шага!

Таблица 21

Льготы инвалидам

В санатории могут быть направлены больные сахарным диабетом по медицинскому отбору, который осуществляет врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения, в том числе стационара.

Показания для направления больного в санаторий:

• состояния после перенесенной кетоацидотической комы или диабетического кетоацидоза;

• состояние после гипогликемической комы (тяжелой гипогликемии);

• состояние после эпизода декомпенсации углеводного обмена (в том числе вызванного интеркуррен-тными заболеваниями);

• состояния после оперативных вмешательств, связанных с сахарным диабетом.

В санатории могут быть направлены больные сахарным диабетом, имеющие следующие осложнения:

• непролиферативная и препролиферативная стадии диабетической ретинопатии;

• диабетическая нефропатия на стадии микроальбуминурии и протенурии;

• диабетическая нейропатия I и II степени (со сниженной, но не утраченной полностью чувствительностью), без остеоартропатии;

• имеющие артериальную гипертонию не выше II степени;

• имеющие ишемическую болезнь сердца: со стенокардией напряжения I, II ФК;

• имеющие недостаточность кровообращения не выше II А стадии.

Противопоказания для направления на санаторное лечение:

• декомпенсация углеводного обмена;

• пролиферативная диабетическая нейропатия;

• диабетическая нефропатия на стадии хронической почечной недостаточности;

• диабетическая нейропатия III степени (с выраженным снижением или утратой чувствительности), остеоартропатия, трофические язвы стоп, автономная нейропатия;

• ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения III ФК, нарушением ритма сердца;

• артериальная гипертония III степени;

• недостаточность кровообращения выше II А стадии;

• послеоперационные осложнения, необходимость перевязок.

Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения:

• острые инфекционные и венерические заболевания;

• психические заболевания;

• болезни крови в острой стадии;

• злокачественные новообразования;

• острая почечная и печеночная недостаточность;

• сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации или требующие хирургической помощи.

Процедура получения санаторной путевки:

• заявление о предоставлении путевки по определенной форме в отделение Фонда социального страхования по месту жительства;

• пакет документов:

• копия паспорта,

• копия полиса пенсионного страхования, ^ справка об инвалидности,

• заключение врачебной комиссии о необходимости санаторно-курортного лечения.

Государственная поддержка страдающим сахарным диабетом без инвалидности (региональные льготники)

Форма и объем социальной защиты диабетиков, не имеющих инвалидности, – право на бесплатное получение лекарственных средств из регионального перечня дополнительного лекарственного обеспечения.

Сегодня устройство на работу связано с большими трудностями в силу развития, в основном, частных компаний, в которых хозяин сам устанавливает свои правила. Однако трудового кодекса никто не отменял, и если руководствоваться законом, правда будет на вашей стороне. Поэтому больным людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо знать свои права в вопросах трудоустройства. К тому же эти вопросы курирует лечащий врач больного, который должен не только лечить своего пациента, но и оказывать ему всяческую помощь в устройстве на работу. В обязанности врача входит и предупредить больного о противопоказаниях по его заболеванию и имеющимся у него осложнениям. Если одному позволено почти все, потому что у него диабет скомпенсирован и держится так стабильно уже несколько лет, то другому пациенту, имеющему осложнения и сопутствующие заболевания, нужна работа только с определенным режимом труда и отдыха и определенными комфортными условиями. Конечно, поиски такой работы могут затянуться надолго, но результат непременно будет. Главное, чтобы труд не ухудшал здоровья, тогда он пойдет не только на пользу, но будет в радость.