Ольга Богданова - Большая книга диабетика

Болюсный инсулин, напротив, продуцируется в периоды повышенного содержания сахара в крови, например непосредственно после приема пищи.

Инсулин служит своеобразным проводником глюкозы в клетки организма: только тогда, когда молекула инсулина связывается с рецепторами клеток, сахар может проникнуть в кровь. Многие органы и ткани организма человека являются инсулинозависимыми: печень, мышцы, жировая ткань; и влияние инсулина на организм чрезвычайно разнообразно:

• инсулин усиливает синтез углеводов, белков, нуклеиновых кислот и жира;

• инсулин влияет на углеводный обмен, транспортируя глюкозу в клетки инсулинозависимых тканей;

• инсулин стимулирует синтез гликогена в печени и тем самым вызывает понижение уровня сахара в крови;

• инсулин включает жирные кислоты в триглицери-ды жировой ткани, стимулирует синтез липидов и регулирует количество триглицеридов в крови.

Общепринятая единица измерения инсулина – ЕД. Постоянный запас инсулина у взрослого здорового человека равен примерно 200 ЕД. В день бета-клетки производят около 40–50 ЕД. В среднем на каждый килограмм веса человека приходится 0,5–0,6 ЕД.

Глюкагон – гормон, который вырабатывают альфа-клетки поджелудочной железы. Глюкагон способствует образованию инсулина и своевременному выбросу его в кровь. Под действием глюкагона гликоген, который в больших количествах содержится в мышцах и печени, распадается до глюкозы, которая по мере необходимости повышает уровень сахара в крови, предотвращая тем самым голодание клеток. Вместе с инсулином глюкагон способствует регенерации печени, а также влияет на уровень холестерина в крови. Уровень глюкагона в крови повышается при голодании, физических нагрузках и хронических заболеваниях печени и почек.

И инсулин, и глюкагон можно синтезировать искусственно и применять в случаях нарушения работы поджелудочной железы (сахарном диабете).

• Нормальная масса тела для женщин = = рост – 110 см.

• Нормальная масса тела для мужчин = = рост – 100 см.

Если ваши значения несколько превышают нормальные, пугаться не стоит, ведь, для того чтобы иметь самую маленькую 1-ю степень ожирения, нужно, чтобы масса тела превышала нормальную на 2550 %. Допустим, ваш рост 165 см, а вес 60 кг. Тогда вы должны весить 165–110 = 55 кг. Вы имеете лишние 5 кг, но это не смертельно. Вот если бы вы набрали 77 кг, то это было бы больше нормы почти на 50 %. Тогда врач бы вам смело поставил диагноз «ожирение 1-й степени». Но даже 67 кг вас должны были насторожить, ведь это превышает норму как раз на 25 % – нижняя граница ожирения 1-й степени. Так что, рассчитывая свой вес, оцените не только фактические цифры, которые вы получили, но и тот промежуток времени, за который вам удалось так сильно поправиться. Если за неделю вы прибавили 3 кг, то незамедлительно делайте вывод: сокращайте количество сладкого и мучного. Но если ваш чуть превышающий норму вес держится на определенных цифрах достаточно долго, то менять режим питания не стоит: ведь вы не поправляетесь, а значит, ожирение вам не грозит.

Итак, вы можете самостоятельно рассчитать свой вес и выяснить, нет ли у вас ожирения, а если есть, то какой оно степени.

• Ожирение 1-й степени – это 25–50 % прибавки веса к норме, рассчитанной по приведенной формуле.

• Ожирение 2-й степени – 50–70 % прибавки веса к нормальной массе тела.

• Ожирение 3-й степени – 75-100 % прибавки веса к норме.

• Ожирение 4-й степени – 100 % и более прибавки веса к нормальной массе тела.

Гликемические индексы основных продуктов питания [4] Таблица далеко не полная, но она содержит гликемические индексы основных продуктов питания.

Подсчет хлебных единиц

Содержание клетчатки в продуктах (по Л. и Г. Погожевым)

Энергетическая ценность основных продуктов

Содержание белков, жиров, углеводов и энергетическая ценность 100 г (съедобной) части основных продуктов (по справочнику М. Скурихина и М. Волгарева)

Примечание. В таблице энергетической ценности под термином «несъедобная часть» понимается процент отходов при холодной кулинарной обработке продуктов. Для птицы даны две величины несъедобной части: первая – для полупотрошеной, вторая – для потрошеной. Знак прочерк «-» в соответствующих колонках таблицы означает отсутствие данных.

НАУЧНАЯ, НАУЧНО-ПОПУЛЯРНАЯ И ПОПУЛЯРНАЯ ЛИТЕРАТУРА ПО САХАРНОМУ ДИАБЕТУ

Александровский Я. А. Сахарный диабет. Эксперименты и гипотезы. – М.: СИП РИА, 2005.

Антонова Р. П. Лечебное питание на дому для больных сахарным диабетом и ожирением. – М., 2004.

Батенева Т. Победить диабет. – М.: Роса, 2008.

Билоуз Р. Диабет. Все, что нужно знать. – М.: АСТ, Астрель, 2006.

Бокарев И. Н., Великов Б. К., Шубина О. И. Сахарный диабет. – М.,2006.

Бондарь Т. П., Козинец Г. И. Лабораторноклиническая диагностика сахарного диабета и его осложнений. – М., 2003.

Брусенская И. В. Настольная книга больных диабетом. – Ростов/Д.:Феникс, 2007.

Булынко С. Г. Диета и лечебное питание при ожирении и сахарном диабете. – М., 2004.

Володарская Е. В. Энциклопедия лечения диабета. – М.: Авеонт, 2006.

Геккер В., Бартош Б. Большой справочник по диабету у детей и подростков. – М., 2004.

Дадаев Х. А. Безлекарственные методы лечения (сахарного диабета, остеохондроза, импотенции и др.). —М., 1995.

Данилова Н. А. Настольная книга для больных сахарным диабетом. – СПб.: Вектор, 2006.