Уильям Патрик - Следующая пандемия. Инсайдерский рассказ о борьбе с самой страшной угрозой человечеству

Большинство случаев наблюдается в Саудовской Аравии и связано с зараженными верблюдами – дромадерами (которые, вероятно, заразились от летучих мышей). Однако у 40 процентов пациентов не обнаружена связь ни с верблюдами, ни с инфекциями в медицинских учреждениях. Эти случаи обозначены как первичные. Закрепилась ли MERS в этом пустынном королевстве настолько, чтобы стать местной причиной пневмонии и постоянной угрозой для медицинских учреждений и туристов? Вызовут ли дромадеры вспышки в Африке? Был ли SARS тем редким джинном, которого удалось загнать в бутылку, и не представляет ли MERS еще большей глобальной угрозы? Ответы мы вскоре получим [76] По информации ВОЗ в результате вспышки MERS было зафиксировано свыше 180 случаев инфекции, более 30 из которых оказались с летальным исходом. В июле 2015 года ВОЗ сообщила о ликвидации вспышки. Прим. науч. ред. .

Доказанные случаи SARS с начала эпидемии 1 ноября 2002 года по 31 июля 2003 года

Источник: www.who.int/csr/sars/country/table2004_04_21/en/.

Цепочка передачи вируса среди гостей отеля «Метрополь» (отель «M»), Гонконг, 2003 год

«Поработайте как следует», – сказала нам на прощание Джулия Гербердинг, директор Центров по контролю и профилактике заболеваний. Она села на борт нашего «гольфстрима» и улетела в Атланту.

Сентябрь 2005 года. Прошла примерно неделя после того, как ураган «Катрина» обрушился на Новый Орлеан. Джулия улетела, а мы вчетвером остались на взлетно-посадочной полосе Международного аэропорта имени Луи Армстронга. Ее инструкции – и почти все наши ресурсы – ограничивались этим напутствием. У нас, как и у тысяч других людей, оказавшихся тогда в этом регионе, не было ни транспорта, ни еды, ни крыши над головой.

Доктор Гербердинг прилетала для «демонстрации флага» на пресс-конференции с министром здравоохранения и социальных служб Майком Ливиттом. А мы остались: специалист по системам связи Дэйв Дэйгл, инженер-эколог (по крайней мере, я так думал) Терренс Мэннинг, ветеринар и опытный эксперт по катастрофам из нашей группы центра гигиены окружающей среды доктор Кэрол Рубин и я – руководитель команды. Мы должны были помочь укрепить инфраструктуру здравоохранения, которая пострадала от урагана и наводнения.

Но сначала нужно было как-то добраться до города.

Нам повезло. Руководитель отдела безопасности Центров по контролю и профилактике заболеваний был знаком с майором Гидри из Национальной гвардии Джорджии, и тот направил в Новый Орлеан два армейских внедорожника и четырех солдат под командованием капитана Дэвида Смита. Они должны были перевозить нас, охранять и помогать в нашей работе. Появились они лишь поздним вечером, но мы все равно были в восторге, что можем продолжить свой путь. Время, проведенное в аэропорту, показалось нам вечностью.

Мы хотели разобраться, что происходит, однако первой задачей для нас стал поиск жилья и какой-нибудь еды. Жилье удалось найти в двух часах езды от города. На следующее утро, поспав всего несколько часов, мы сели в машины и помчались в Новый Орлеан по захламленным и усеянным трупами дорогам.

Нашей первой остановкой стал городской департамент здравоохранения, но работников буквально смыло из офисов, как и всех в городе. Здание было брошено. Мы решили пробираться в Гарден-дистрикт, где ситуация была немного лучше. Собор Святого Людовика и особняки рядом с парком Одюбона были разрушены ураганом, но не затоплены. Спустя некоторое время мы поймем, что в этом городе между социально-экономическим уровнем жизни и высотой над уровнем моря есть определенная связь.

В Гарден-дистрикте мы нашли больницу сети Kindred для хронических пациентов. Здание пустовало. Внутри мы встретили солдат из армейского резерва, но они в основном просто слонялись без дела, пили и ели все, что могли найти. Я попросил их помочь привести учреждение в рабочее состояние. Они моментально испарились.

Больница находилась в запущенном состоянии. Были сообщения о мародерстве и насилии. Когда сопровождавшие нас гвардейцы услышали стрельбу, мы погрузились в джипы и уехали. Однако на следующий день Центры по контролю и профилактике заболеваний провели переговоры с центральным офисом компании, которой принадлежало учреждение, и нам официально разрешили его реквизировать. Наши специалисты наладили там беспроводную связь и превратили здание в полноценную оперативную базу, которую мы назвали Федеральным центром медицинских ресурсов.

Во все районы, больницы и импровизированные клиники мы направили оперативные группы, чтобы собрать информацию. Сколько человек осталось? Кого и от чего лечат? Как нам предоставить необходимую помощь? Что нужно сообщить этим группам людей?

В здравоохранении постоянный круговорот данных: они стекаются в центр принятия решений и превращаются там в руководство к действию. Как кровь, которая от органов поступает в сердце, а из сердца возвращается в органы. Мы должны были хорошо потрудиться, чтобы восстановить этот живительный кровоток в разрушенном бурей Новом Орлеане.

Ураган «Катрина» стал самым масштабным природным катаклизмом в истории США и седьмым по силе атлантическим ураганом за всю историю наблюдений. Всего через несколько недель за ним последуют ураганы «Рита» и «Вилма». Эти катастрофы и вызванное ими затопление погубят до 1800 человек. Совокупный материальный ущерб оценивали в 108 миллиардов долларов – в два раза больше, чем после урагана «Эндрю» в 1992 году.

Конечно, на побережье Мексиканского залива ураганы не редкость. Когда бушевал их «дедушка», Галвестонский ураган 1900 года, скорость ветра достигала 54 метров в секунду (потом измерительные приборы просто сдуло). Ураган поднял пятиметровую штормовую волну и унес жизни от 6 до 12 тысяч человек. Разрушения были настолько масштабные, что точно подсчитать число погибших оказалось просто невозможно.

С тех пор было много страшных ураганов – «Карла», «Камилла», «Эндрю», но в последние десятилетия они не являлись без предупреждения. О приближении «Катрины» объявили в общенациональных новостях. Было много разговоров о возможном ущербе, особенно если прямой удар придется по Новому Орлеану. Позже Национальный центр по наблюдению за ураганами и Национальную метеорологическую службу США будут хвалить за своевременную и точную информацию о серьезности ситуации и за отслеживание надвигавшегося шторма.