Кен Берри - Лжецы. Как врачи обманываются сами и невольно обманывают пациентов

Давайте я скажу вам начистоту насчет тренировок и того, чем они могут вам помочь. Они приносят большую пользу уму, телу и духу сотней различных способов. Физические нагрузки сделают вас здоровее и счастливее (если они вам нравятся), но они не помогут вам сбросить вес. Множество исследований показывают, что тренировки приносят самую разнообразную пользу: от снижения риска деменции до наращивания привлекательно выглядящих мышц. Но не тратьте время, деньги и усилия на тренировки, если вы хотите сбросить вес: для этой цели лучше найти другие стратегии, которые на самом деле работают.

Если ваш врач говорит, что ключ к избавлению от лишнего веса — есть меньше калорий и больше делать зарядку, встаньте, вежливо покиньте кабинет и поищите другого врача. Или, как вариант, дайте ему почитать эту книгу и скажите, что он поддерживает безответственный и опасный миф, говоря пациенту с лишним весом, что тот должен больше тренироваться.

Я очень активен и часто занимаюсь физическими упражнениями, но я никогда не «тренируюсь». Я прыгаю на батуте с детьми, рублю деревья, поднимаю тяжелые вещи на своей маленькой ферме, иногда очень быстро бегаю. Но я не делаю ничего из этого ради того, чтобы сбросить вес. Я бы не взял абонемент в фитнес-клуб, даже если бы он был бесплатным, а уж на беговую дорожку вы меня не поставите, даже если будете мне приплачивать.

Занимайтесь тем, что вам нравится. Не «тренируйтесь», а просто выходите на улицу и играйте! Веселые, игровые упражнения полезны для тела, ума и души, но вот способы сбросить вес вам придется искать в другом месте. Если вы получаете искреннее удовольствие от беговой дорожки, — пожалуйста, занимайтесь этим каждый день. Но не ждите, что она избавит вас от лишнего веса.

Ваш врач, скорее всего, вряд ли сможет вам помочь в этом вопросе. Лучше всего будет прочитать эту книгу, а потом дать ее почитать врачу. Возможно, он даже поблагодарит вас за то, что вы помогли ему перестать бездумно распространять эту медицинскую ложь.

Книга: The Calorie Myth: How to Eat More, Exercise Less, Lose Weight, and Live Better («Умные калории: как больше есть, меньше тренироваться, похудеть и жить лучше», Джонатан Бэйлор, АСТ, 2019 г.)

Это одна из лучших известных мне книг, которая объясняет, что ключ к настоящей потере веса — качество еды, а не количество еды и тренировок.

Употребление в пищу попкорна, орехов и семян либо вызывает дивертикулит, либо обостряет его приступы.

Дивертикулез — это заболевание, при котором в стенке толстого кишечника формируются небольшие кармашки, выпячивающиеся наружу. Такие кармашки часто появляются в нижней части толстого кишечника. Они нередко встречаются у людей старше сорока лет, которые соблюдают типичную западную диету. У большинства людей с дивертикулезом вообще не бывает ни симптомов, ни проблем. Однако у некоторых могут случаться приступы дивертикулита (воспаления этих небольших кармашков), причем довольно серьезные. Если употребление в пищу орехов и семян вызывает приступы дивертикулита, то вам нужно их избегать. Однако орехи и семена очень питательны. Соответственно, если связь орехов и семян с приступами дивертикулита — это медицинская ложь, то все больные дивертикулезом могут спокойно наслаждаться их вкусом и пользой для здоровья.

Научных обоснований у этого мифа просто нет. Я не смог найти ни одного крупного качественного исследования, которое подтверждало бы это утверждение. Ни одного . Когда я размышляю об этом, то беспокоюсь из-за врачей, которые повторяют подобную ложь, не основанную вообще ни на каких научных данных, просто потому, что она кажется логичной.

Опять-таки люди — даже врачи — верят в эту медицинскую ложь и повторяют ее именно благодаря здравому смыслу. Все звучит вроде бы разумно: если у вас в стенке толстого кишечника маленькие кармашки, то, употребляя в пищу мелкую еду вроде семян, вы больше рискуете получить приступ дивертикулита. Маленькое семечко может, например, застрять в отверстии этого кармашка, и засорившийся кармашек может воспалиться, или в него попадет инфекция (собственно, это и есть определение дивертикулита).

Одно крупное, очень хорошо проведенное исследование уже давно уничтожило этот миф. Его опубликовали в JAMA (Journal of the American Medical Association) , и эту статью обязаны прочитать все врачи в стране. Однако врачи и СМИ отказываются дать этой лжи спокойно умереть. В этом исследовании участвовали тысячи человек, и оно показало, что да, несомненно, некоторые продукты действительно повышают риск дивертикулита. Только вот в список проблемной еды не входят ни семена, ни орехи, ни попкорн. Участники исследования, которые сообщали, что едят больше семян, орехов и попкорна, чем остальные, меньше всего страдали от дивертикулита. Да, вы правильно прочитали.

Эта ложь очень красноречива: она показывает, что врачам вообще не нужны медицинские исследования, чтобы искренне поверить в медицинскую ложь и пересказывать ее своим пациентам. Очень хорошие врачи бездумно повторяют эту ложь пациентам, которым на самом деле пригодились бы питательные вещества в орехах и семенах. Если бы врачи знали об этом исследовании из JAMA , то поняли бы, что орехи и семена, скорее всего, защищают пациентов от приступов дивертикулита.

Орехи и семена — едва ли не самая здоровая пища, которую вы можете есть. Питательные вещества и клетчатка, которую они содержат, очень полезны для здоровья. Когда я работал в резидентуре [20] Клиническая ординатура в системе медицинского образования США. — Прим. науч. ред. и меня впервые познакомили с мифом, что орехи и семена вредны, я отнесся к этому с подозрением, но, как обычно бывает с резидентами, я был настолько занят и так уставал, что у меня просто не было времени проверить информацию. Во время моей учебы эту ложь много раз повторяли эксперты в этой области. Лишь окончив резидентуру и открыв собственную практику, я решил узнать, что же стоит за этим мифом. Как часто бывает в медицинской практике, для того чтобы врач что-то узнал, должен пострадать пациент.