Джонатан Авив - Как вылечить изжогу, кашель, воспаление, аллергию, ГЭРБ. Программа снижения кислотности за 28 дней

Этот шаг очень сложный. Мы столько слышали о пользе вина, особенно красного. Оно богато антиоксидантами, веществами, предотвращающими развитие сердечно-сосудистых заболеваний, и причисляется к эпикурейским наслаждениям, которое некоторые возводят в ранг лучшего источника удовольствий в жизни. Этот напиток является неотъемлемой частью средиземноморской диеты и высокой кухни. Это выбор гурманов. Но, к сожалению, он разрушает здоровье людей с кислотным рефлюксом.

Вино обладает уровнем рН в пределах от 2.9 до 3.9, поэтому оно полностью исключается из меню Фазы лечения и Фазы профилактики в рамках антикислотной диеты. Употребление других видов алкоголя тоже необходимо ограничивать. В Фазе профилактики разрешается умеренное употребление крепкого напитка на основе агавы (текилы) и картофельной водки. Но все равно вам необходимо помнить о том, что алкоголь стимулирует секрецию желудочного сока. Он замедляет рефлексы, развязывает язык, а также отсрочивает перемещение содержимого желудка в нижние отделы ЖКТ. Спиртное расслабляет нижний пищеводный сфинктер и открывает проход желудочному соку в те зоны, где ему появляться запрещено. Мышцы пищевода становятся такими же нетвердыми, как ваша походка, из-за чего нарушается возможность смывать и нейтрализовывать кислоту слюной. По данным исследований, любой алкоголь сильно замедляет движения пищевода, или его сократительную способность. Поэтому он не только расслабляет НПС, но также нарушает движения пищевода и превращает его в мишень для различных повреждений.

Хуже всего, если вы одновременно курите и пьете. Ученые доказали, что параллельный прием табака и алкоголя оказывают дополнительное вредное воздействие на рефлексы дыхательных путей и верхнего отдела пищеварительного тракта. Если пить и курить, то можно быстро и многократно усугубить состояние рефлюксной болезни.

Если каждое утро вы начинаете с кофе, то уверен, что этот параграф уже вызвал у вас страх. А если вы выпиваете по шесть чашек в день с тех пор, как Никсон сел в президентское кресло, то вы уже паникуете. Сделайте глубокий вдох. Я понимаю, что от этой привычки нельзя избавиться за одну ночь. Для начала нужно начать пить меньше кофе, так будет легче. Синдром отмены, хотя и не слишком приятный, проходит уже через несколько дней. Когда симптомы кофеиновой недостаточности пройдут, вы обнаружите, что у вас гораздо больше энергии, чем раньше, когда вы начинали свой день с этого напитка.

Его нельзя пить во время Фазы лечения в рамках антикислотной диеты, потому что:

• Во-первых, кофе богат бодрящим кофеином, который содержит метилксантин. Это вещество также присутствует в чае, сладких и диетических газированных напитках, шоколаде и большинстве лекарств, отпускаемых по рецепту. Метилксантин способствует расслаблению НПС.

• Во-вторых, хотя, возможно, этот довод прозвучит более веско, чем первый, Наблюдатель за кислотностью должен воздерживаться от кофе потому, что он стимулирует секрецию желудочного сока. Поглощая напиток, вы не только активируете пепсиновые рецепторы по всей протяженности пищевода, вы также повышаете тяжесть кислотных повреждений в случае рефлюкса, так как непереваренные фрагменты пищи окисляются еще сильнее. От кофеина в Фазе лечения необходимо отказаться для того, чтобы поврежденные ткани смогли восстановиться. Ограничение по употреблению этого напитка также распространяется и на кофе без кофеина. Он не может быть на сто процентов лишен этого вещества. Однако вы можете рассчитывать на возвращение кофе и чая в вашу жизнь во время Фазы профилактики, но в ограниченных количествах.

В отношении газированных напитков я подобной лояльности не проявляю. Все они, начиная от сладких (которые становятся особенно токсичными из-за пищевых кислот и кукурузного сиропа с повышенным содержанием фруктозы), заканчивая диетическими и декофеинизированными прохладительными напитками, необходимо полностью исключить из рациона. С кофеином или без него, с сахаром или сахарозаменителями процесс газирования все равно оказывает двойное воздействие на продукт. Во-первых, немного снижается уровень рН напитка, из-за чего он окисляется и агрессивнее воздействует на пепсин. С каждым сделанным глотком весь пищеварительный тракт буквально содрогается от боли и воспаления. Во-вторых, из-за пузырьков газировка растягивает желудок в два раза сильнее, чем напитки без пузырьков. Представьте, что он увеличивается, как надувной шарик, и все его содержимое устремляется к близлежащему пищеводу. Сладкие и диетические газированные напитки наносят сильнейший вред нежной слизистой оболочке пищевода и другим органам, в том числе голосовым связкам. Обычно я сравниваю их с кислотой из автомобильного аккумулятора.

Вспомним, о чем мы говорили в главе 2: основная причина, почему один тип рака пищевода (плоскоклеточная карцинома верхнего отдела пищевода) замещается другим видом (аденокарциномой нижнего отдела пищевода), заключается в радикальном изменении пищевых пристрастий американцев и появлении так называемой типично западной диеты в 1970-х годах прошлого века. Изменение в питании произошло благодаря внезапному появлению большого изобилия рафинированных, обработанных, окисленных, вызывающих сильное привыкание продуктов, упакованных и готовых к употреблению. К ним относятся замороженные обеды, соленые жирные закуски, сладкие газированные напитки и кофе, которые быстро стали частью нашей повседневной жизни, хотя и в разной мере. Обработанная пища опирается на ось пищевого зла — соль, сахар и вредный жир. Иногда опасные компоненты так хорошо маскируют, что вы даже не чувствуете их вкуса. Мода на обезжиренные, диетические и низкокалорийные продукты только ухудшила ситуацию и неблагоприятным образом повлияла на статистику ожирения. Продукты стали обрабатывать тщательнее, из-за чего уровень рН стал еще ниже и содержание кислоты увеличилось.

Едва начался рост популярности новых пищевых тенденций, как тут же на них обрушился ответный удар ценителей экологически чистых продуктов. Движение за натуральную пищу началось в Калифорнии. Легендарный шеф-повар и владелец ресторана Алиса Уотерс призывала вернуться к растительной питательной, натуральной, экологичной пище местного производства, которая лежит в основе здорового и сытного питания. Движение набирало обороты — хотя и недостаточно быстро для людей с кислотным рефлюксом — и получило поддержку журналистов, экспертов по питанию, медиков и писателей, среди которых Майкл Поллан, Марк Биттман, Майкл Мосс, детский эндокринолог Роберт Ластиг, повар и педагог Энн Купер. Прошло немало времени, прежде чем этот поток увлек за собой большинство людей.