Мира Сентилингам - Путь заражения. Как распространяются болезни и почему человечество не может это остановить

Человечество всегда сражалось с инфекциями и будет делать это в дальнейшем. Такие заболевания, как чума или сифилис, которые когда-то уничтожали целые сообщества, возможно, затихли сейчас, но где-то в мире они все еще заражают людей, периодически вызывая вспышки. Мы никогда не выиграем битву со всеми инфекционными заболеваниями по-настоящему, но зато можем адаптировать борьбу под разные сценарии, потому что наш способ переживать инфекции тоже изменился. Плохие гигиенические привычки и плохие условия жизни некогда являлись причиной легкого распространения инфекций, но улучшение окружающей среды и появление антибиотиков помогли взять их под контроль. На сегодняшний день у нас много проблем. Население планеты приближается к восьми миллиардам и осваивает новые территории для того, чтобы у каждого появилось место для жизни, что, в свою очередь, уменьшает расстояние между людьми и дикими животными. Люди постоянно путешествуют. Мы наблюдаем чрезмерное употребление и ненадлежащее использование лекарств. Также возможность каждого человека общаться с кем угодно из любого уголка мира с помощью интернета способствует распространению дезинформации. Все эти факторы, определяющие современную борьбу с болезнями, можно объединить в два слова – «глобализация» и «технологии».

Как сказал доктор Ян Семенца, эксперт из Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний, глобализация никуда не денется и нет смысла пытаться ее остановить. То же самое можно сказать и о технологиях. По всему миру необходимо продолжать работу по мониторингу и контролю обмена сообщениями в области общественного здравоохранения. Все, что мы можем сделать, – это пытаться не отставать и решать проблемы, которые возникают на нашем пути, например смертельные вспышки.

В некотором смысле именно человеческая натура виновна в долговечности и постоянстве инфекций, с которыми мы сталкиваемся на сегодняшний день. Исследовать мир, расширять границы, переезжать в новые места и быть общительным – часть человеческой природы. Мы попадаем в отдаленные точки нашей планеты, куда очень сложно добраться службам здравоохранения, в густонаселенные города, где различные заражения неизбежны, или на природу к диким животным, от которых заражаемся новыми инфекциями. Куда бы мы ни пошли, всегда есть риск. Люди предпочитают выбирать наиболее короткие пути и искать быстрые решения для проблем со здоровьем или при поиске источников питания, что приводит к чрезмерному или неправильному использованию наших любимых антибиотиков как в отношении людей, так и сельскохозяйственных животных. Человеческая натура склонна постоянно ставить под сомнение окружающий мир и руководствоваться эмоциями и чувствами, а не рациональным мышлением, взращивая однажды посеянные семена сомнения. Некоторые группы людей давно колебались по поводу необходимости вакцинации, но сегодня их голоса с легкостью способны внести смуту по всему миру, чему только способствует атмосфера всеобщего недоверия к авторитету экспертов и СМИ, из-за чего небольшие группы противников вакцины превращаются в полноценные сообщества. В некоторых обстоятельствах голос одного человека был так же силен, как научные доказательства, собираемые на протяжении десятилетий, что привело к всемирным вспышкам болезней, которые можно было предотвратить.

Медицинские команды всего мира продолжают борьбу, посвящая свое время, энергию и ресурсы тому, чтобы сдерживать каждую болезнь на минимальном уровне, которого только возможно достичь. Наблюдение, сдерживание распространения, профилактика болезни, новые лекарства и вакцины, быстрая диагностика – делается все, что необходимо, чтобы снизить и взять под контроль показатели по заболеваниям. Благодаря подобным мерам была ликвидирована оспа; дракункулез и полиомиелит близки к искоренению. Что касается других болезней, наша цель состоит в том, чтобы не допустить их превращения в серьезную проблему для общественного здравоохранения. Искоренение или устранение – это идеальный вариант, но гораздо чаще реальностью становится медленное снижение показателей с течением времени и предотвращение крупных вспышек заболеваний. Продолжать информировать пострадавших, привлекать их к участию и предоставлять необходимую информацию – все это новые элементы нашей реальности, которые в совокупности составляют борьбу в XXI веке. Кто знает, с чем мы столкнемся к XXII веку и какие инструменты у нас появятся для новой борьбы, но справедливо будет сказать, что инфекции никуда не исчезнут и лишь человеческое поведение будет определять, какие именно осложнят жизнь людей.

Heymann, David (ed.), Control of Communicable Diseases Manual, 20th edition (Washington DC: APHA Press, 2015)

Hopkins, Donald R., The Greatest Killer: Smallpox in History (Chicago: University of Chicago Press, 2002)

Kucharski, Adam, The Rules of Contagion: Why Things Spread – and Why They Stop (London: Profile, 2020)

Larson, Heidi J., Stuck: How Vaccine Rumors Start – and Why They Don’t Go Away (New York: Oxford University Press, 2020)

Piot, Peter, No Time to Lose: A Life in Pursuit of Deadly Viruses (New York: Norton, 2012)

World Health Organization

www.who.int

Centers for Disease Control and Prevention (US)

www.cdc.gov

European Centre for Disease Prevention and Control

www.ecdc.europa.eu

The Vaccine Confidence Project

www.vaccineconfidence.org

Wellcome Global Monitor

wellcome.ac.uk/reports/wellcome-global-monitor/2018

Global Polio Eradication Initiative

polioeradication.org

The Carter Centre, Guinea Worm Eradication Program

www.cartercenter.org/health/guinea_worm

Род хищных млекопитающих из семейства виверровых. Обитают в субтропических и тропических странах Африки и Азии.

Род круглых червей подотряда стронгилид, паразитирующих в тонком кишечнике человека, чаще в двенадцатиперстной кишке.

Воспаление, которое характеризуется образованием гранулем (узелков), возникающих в результате пролиферации и трансформации способных к фагоцитозу клеток. Распространено в странах с тропическим климатом.

Гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый самками круглых червей Dracunculus medinensis. Заболевание распространено в тропиках и субтропиках Африки и Азии.

Острое инфекционное заболевание с негнойным поражением железистых органов (слюнные железы, поджелудочная железа, семенники), вызванное парамиксовирусом.

Приводит к нарушениям в работе лимфатической системы и может вызывать аномальную гипертрофию некоторых частей тела, причиняя боль и приводя к тяжелой инвалидности и социальной стигматизации. Инфицирование происходит в результате передачи паразитов человеку при укусе комара.