Доктор Тройняшкин - Три в одном: «От рождения до года», «От трех до семи», «Как распознать у себя признаки вирусной пневмонии»

Продолжение в подкасте – по ссылке – сканируйте

Почти у всех новорождённых желтеет кожа. Это связано с особенностями внутриутробного развития.

В эритроцитах новорождённых есть особенный гемоглобин. Он способен захватывать больше кислорода, чем гемоглобин взрослого человека. Как только ребёнок после рождения начинает дышать самостоятельно, кислотность крови резко уменьшается, появляется щелочная среда, в которой эритроциты с этим особенным гемоглобином разрушаются. На их смену приходят новые эритроциты. А при разрушении предыдущих возникает токсичный билирубин, который легко проникает через стенки сосудов в головной мозг и способен его повредить. Именно билирубин придаёт коже жёлтый оттенок. К счастью, организм ребёнка сам справляется с этой проблемой, перерабатывая токсичный билирубин в нетоксичный.

Примерно в течение месяца желтушность кожи проходит: сначала приобретают нормальный цвет ножки ребёнка, живот, затем головка. Чтобы ускорить процесс и помочь организму малыша, старайтесь чаще поить его водой и больше гулять с ним на солнце (не забывайте защищать глаза ребёнка от прямых солнечных лучей). Зимой очень пригодится ультрафиолетовая лампа. Новорождённого держат под УФ лампой в течение 5 дней. Суточная доза облучения – 8 часов с перерывами.

Если по истечении месяца после выписки желтушка не проходит, обратитесь к педиатру. Он проверит кровь на билирубин и назначит необходимые процедуры.

https://doctortrio.mave.digital/ep-24

Продолжение в подкасте – по ссылке – сканируйте

Зубы начинают формироваться уже с 30-й недели внутриутробного развития, а после рождения, примерно в возрасте 6-ти месяцев, первые зубы прорезываются. Иногда родители обращают внимание на появление белых гнойничков на дёснах. Это предвестник зубов, который связан с их ростом. Определенного порядка прорезывания зубов не существует, но у большинства детей первыми появляются верхние и нижние резцовые. Перед самым появлением они разрывают дёсны и тем самым вызывают болезненные ощущения у малыша.

Процесс прорезывания зубов проявляется излишним беспокойством ребёнка, обильным слюноотделением, желанием грызть различные предметы, реже – подъёмом температуры.

Чтобы смягчить неприятные ощущения при появлении первых зубов, рекомендуется допаивать ребёнка настоем ромашки.

Он обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом. Также, с целью обезболивания, можно использовать парацетамол в виде ректальных свечек, либо в виде сиропа для приема внутрь; дёсны можно смазывать мазями с лидокаином. (Мази с парацетамолом для местного применения малоэффективны).

Периодически у части родителей появляются жалобы на отсутствие прорезывания зубов у ребёнка. Это может быть связано с низким содержанием кальция в питании (молочные продукты по рекомендации ВОЗ от 2018 года вводят в рацион ребёнка с 8 месяцев), либо с низким содержанием витамина Д. Для решения этой проблемы необходимо вводить прикормы из творога, молока, кефира, а также колекальциферол.

Продолжение в подкасте – по ссылке – сканируйте

Постоянное слезотечение у ребёнка – неприятный симптом. Помимо слёз, появляется нагноение в глазах и веки слипаются. С чем это связано?

Слёзы в организме вырабатываются постоянно и в норме стекают в нос через носослёзный канал. Канал не более 1 мм диаметром проходит от внутреннего угла глаза в верхнюю часть носовой полости у клиновидной кости. Обычно мы на холоде «шмыгаем» носом, но это не насморк, это слёзы из глаз. Когда в организме запущен воспалительный процесс, канал закрывается, и слёзы вытекают наружу. Воспаление сопровождается покраснением век, отёком области вокруг глаз, сужением глазной щели.

Причин может быть несколько. Во-первых, заразить вирусной инфекцией ребёнка могут родители и другие взрослые, контактирующие с малышом. То, что безопасно для взрослого (лёгкий насморк, кашель), является угрозой для новорождённого. Во-вторых, несоблюдение правил гигиены и небрежный уход также могут инфицировать слизистую глаз. Вирусы и бактерии часто попадают в организм ребёнка через недостаточно чистые руки и длинные ногти.

Необходимо запомнить правила проведения гигиенических процедур для глаз:

• Коротко остричь ногти, тщательно вымыть руки с мылом, используя щётку для ногтей.

• Ватным диском, смоченным кипячёной водой или отваром ромашки, протереть глазные щели снаружи внутрь(по направлению от ушей к носу).

• При возникновении гноя использовать антибактериальные капли (тобрекс) или антисептические средства (мирамистин) для глаз.

Если эти меры не помогают, следует обратиться к офтальмологу. Он может назначить пунктированиеносослёзного канала – раскрытие канала вручную, эффективная и безболезненная процедура.

Длинные ногти – это красиво, но совершенно недопустимо при уходе за младенцем. Никаким мытьём невозможно удалить многочисленные бактерии и кишечные палочки из-под ногтевой пластины. Они часто и являются главной причиной воспаления глаз у малышей. Мамам необходимо отказаться от непрактичного маникюра во имя здоровья ребёнка.

https://doctortrio.mave.digital/ep-22

Продолжение в подкасте – по ссылке – сканируйте

Часто родители жалуются на хрипы или «хрюканье» малыша, подозревая серьёзное заболевание дыхательной системы. Как правило, при тщательном прослушивании хрипов не обнаруживается, лёгкие чистые, дыхание спокойное. «Хрюкающие» звуки, которые родители ошибочно принимают за хрипы, грудничок издаёт, когда нос его забит слизью. Ртом дышать малыш пока не умеет, а насморк и отёк не позволяет свободно дышать носом. Вследствие этого ребёнок не может сосать, голодает и теряет в весе.

Насморк может возникнуть по ряду причин:

• срыгивание – пища попадает с соляной кислотой из желудка в носоглотку, где происходит химический ожог, и организм в качестве защиты вырабатывает много слизи ( см. главу «Срыгивание» );

• заражение вирусом от больных родителей, после которого возникает истинный насморк;

• слишком сухой воздух в помещении, где располагается ребёнок: у малыша пересыхает носоглотка, и выделяется больше слизи для увлажнения;

• врожденные пороки лица – заячья губа и волчья пасть; из-за дефекта лица пища попадает в носоглотку. Здесь помогут специальные соски и накладки.