Марина Пионтковская - Реконструктивная хирургия при раке полости носа и околоносовых пазух

Летом 1964 года в «Медицинской газете» он прочел объявление о конкурсе в клиническую ординатуру в разных городах СССР, отослал свои документы сразу в несколько высших учебных заведений ведущих клиник страны. К августу 1964 года, выяснилось, что молодой хирург районной больницы одесской области принят по конкурсу в клиническую ординатуру по специальности хирургия сразу двумя учреждениями высочайшего уровня. Клинического ординатора приглашала кафедра нейрохирургии Московского НИИ нейрохирургии АМН СССР им. Н.Н. Бурденко и НИИ онкологии АМН СССР в городе Ленинграде. Отказаться от учебы в Москве было трудно, а в Ленинграде просто невозможно. Именно здесь в Ленинградском НИИ онкологии АМН СССР Г.М. Пеньковский знакомится со своим будущим учителем, наставником, руководителем и большим другом профессором Николаем Алексеевичем Карповым, человеком из «золотого» XIX века.

Н.А. Карпов родился 14 декабря 1899 года и сам, в шутку, называл себя человеком из прошлого столетия, являлся одним из самых ярких основоположников отечественной ЛОР-онкологии в СССР.

В профессиональном прогрессирующем совершенствовании врача, ученого, как и представителя любой отрасли знаний, мировоззрение учителя по профессии является ключевым звеном в непрерывной потребности развития. Эталоном подражания и стремлением к эволюционированию является не только отношение к своему профессиональному долгу и чести, но и его морально нравственные принципы, непритворная научная, врачебная и общекультурная эрудиция. Именно таким эталоном в профессии и стал для молодого клинического ординатора Ленинградского НИИ онкологии Г.М. Пеньковского профессор Николай Алексеевич Карпов. Будучи блестящим хирургом, человеком энциклопедической эрудиции Н.А. Карпов в совершенстве знал русскую литературу, поэзию, умел заразить этим окружающих, дружил с академиком АН СССР Б.Б. Пиотровским. Если не все его ученики становились большими хирургами, то, по крайней мере, могли рассчитывать на работу «научных сотрудников Эрмитажа»: – любил шутить Николай Алексеевич. Н.А. Карпов не был коренным ленинградцем, свою научную карьеру начинал в Саратове у профессора Митрофана Феофановича Цытовича, возглавлявшего в то же время кафедру ЛОР-болезней Саратовского медицинского института, а затем, после переезда Н.А. Карпова в Ленинград, его учителем стал профессор Д.М. Рутенберг, заведовавший ЛОР-кафедрой Ленинградского медицинского педиатрического института. Именно в стенах этой кафедры профессор Н.А. Карпов стал доктором медицинских наук. Докторская диссертация была посвящена вопросам отогенных внутричерепных осложнений, весьма актуальных в довоенное время, руководил работой профессор Л.Т. Левин. В последующем профессор Н.А. Карпов возглавлял кафедру ЛОР-болезней Ленинградского стоматологического института по приглашению профессора В.И. Воячека. В 1966 году Николай Николаевич Петров пригласил Н.А. Карпова организовать и возглавить онко-оториноларингологическое отделение в Ленинградском НИИ онкологии МЗ СССР. Сфера научных интересов клиники профессора Н.А. Карпова была обширная, начиная с эпидемиологии опухолей верхних дыхательных путей, кончая детальным изучением клинических особенностей течения, лечения опухолей, включая редкие новообразования (парафарингеальные опухоли), разрабатывались вопросы реконструктивной хирурги, изучались и перспективы регионарной химиотерапии. Н.А. Карпов в России был пионером в лечении запущенных форм злокачественных опухолей. Н.А. Карповым начали применяться расширенные хирургические вмешательства при запущенном раке гортани.

Труды профессора Н.А. Карпова известны широко за пределами СССР. В 1962 году на Всемирном конгрессе онкологов в Дели его морфологическая классификация опухолей головы и шеи стала международной и легла в основу большинства сегодня существующих классификаций принятых международным онкологическим комитетом.

Чудом уцелевший в годы репрессий, Николай Алексеевич Карпов никогда не изменял своим общечеловеческим принципам: не терпел поучающую бездарность, не позволял, причем явно страдая, когда административная надменность давила ясный ум, чистоту, принципиальность, справедливость, что и прививал своим ученикам.

Г.М. Пеньковский сразу понравился профессору Н.А. Карпову. Острый ум, воспитание, уровень подготовки и владение хирургическими навыками, способность брать лучшее – позволили Г.М. Пеньковскому в короткое время стать любимым учеником и постоянным ассистентом профессора. В 1966 году Г.М. Пеньковский становится аспирантом Н.А. Карпова, а с 1969 года научным сотрудником Института онкологии АМН СССР в г. Ленинграде. В 1972 году под руководством профессора Н.А. Карпова Г.М. Пеньковский защищает кандидатскую диссертацию на тему «Клиника и лечение злокачественных опухолей околоносовых пазух носа».

По семейным обстоятельствам в 1975 году вынужден вернуться домой в родную Одессу, где работает доцентом на кафедре отоларингологии Одесского медицинского института имени Н.И. Пирогова. При его непосредственном участии создается первое в Одессе специализированное онко-ЛОР отделение на базе кафедры оториноларингологии Одесского медицинского института, получившее официальный статус в 1984 году, где Геннадий Михайлович и реализовывает весь свой организаторский, научный и хирургический потенциал. С 1990 по 1997 год доцент Пеньковский Геннадий Михайлович заведует кафедрой оториноларингологии в Одессе.

Фото 1. Основатель ЛОР-онкологической школы в Одессе, зав. кафедрой оториноларингологии Одесского медицинского института 1990–1997 гг., доцент Г.М. Пеньковский

Под его руководством были выполнены три кандидатские диссертации: 1996 г., Пионтковская М.Б. «Планирование объема хирургического вмешательства при злокачественных опухолях околоносовых пазух на основании комплекса диагностических мероприятий»; 2001 г., Пилипюк Н.В. «Первичная и отсроченная пластика артериализованным кожно-мышечным лоскутом после операций по поводу местно-распространенного рака гортани и гортанного отдела глотки»; 2002 г., Добронравова И.В. «Диагностика и комплексное лечение функциональных нарушений голоса».

Фото 2. Доцент Геннадий Михайлович Пеньковский со своими учениками: к. мед.н., зав. ЛОР-онко отделением 11 ГКБ г. Одессы Пилипюк Н.В., проф. Евчев Ф.Д., канд. мед. наук, городской фониатр, Добронравова И.В., проф. Пионтковская М.Б.

После 1997 года фактическое руководство и сохранение традиций одесской ЛОР-онкологической школы осуществляется директором Государственного учреждения Института отоларингологии им. проф. А.И. Коломийченко АМН Украины, академиком АМН Украины, Заслуженным деятелем науки и техники Украины, доктором медицинских наук, профессором Дмитрием Ильичем Заболотным. По инициативе Г.М. Пеньковского и непосредственном руководстве Д.И. Заболотного вышли в свет 2 докторские 12 диссертации, посвященные ЛОР-онкологическим проблемам, выполненные на базе Одесской ЛОР-онкологической клиники: 2007 г., Евчев Ф.Д. «Усовершенствование диагностики и лечения больных с рецидивными опухолями и регионарными метастазами рака гортани»; 2008 г., Пионтковская М.Б. «Пути оптимизации диагностики, лечения и медицинской реабилитации больных злокачественными опухолями полости носа и околоносовых пазух».

Читать дальше