Лариса Аникеева - Полный справочник по детским болезням. От 0 до 18 лет. Симптомы, лечение, профилактика

Самую высокую ответственность за здоровье и благополучие ребенка несут его родители. Здоровье – вот главное богатство каждого человека и общества в целом. А сознательное отношение к нему надо воспитывать с детства, не полагаясь на заложенный природой жизненный потенциал и не подрывая его в повседневной действительности неправильным питанием, неумеренными возлияниями, курением с юных лет и другими «радостями» жизни, способными превратить молодого человека в немощного хроника.

Не забывайте, что профилактическое направление в медицине остается главным и по сегодняшний день, несмотря на огромные успехи, достигнутые ею на современном этапе в диагностике и лечении многих заболеваний.

Эта книга не претендует на роль самоучителя по детским болезням и, тем более, не призывает к самолечению. Но в ней вы найдете описание основных заболеваний детского возраста и методов их профилактики, познакомитесь с начальными симптомами и мерами по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях, научитесь проводить простые медицинские манипуляции, следовательно, станете активными участниками лечебного процесса. А это является непременным условием выздоровления.

«Нас трое: ты, я и твоя болезнь. На чью сторону встанешь, тот и победит». Это изречение Авиценны с полным правом можно адресовать маме заболевшего ребенка. Ведь никто лучше мамы с ее ласковыми руками и нежным сердцем не сможет помочь малышу, даже окруженному самыми грамотными врачами.

Трудно представить современную маму, у которой под руками не было бы справочника по детским болезням или возможности заглянуть в Интернет. Книги по заболеваниям детского возраста представлены в торговой сети в изобилии, а в них от А до Я перечислены и описаны в подробностях множество болезней, включая такие довольно редкие и даже экзотические для нашей страны, как болезнь Кавасаки, талассемия, серповидно-клеточная анемия и т. д. Чтобы воспользоваться таким справочником, надо прежде всего поставить диагноз, а это, как мы уже говорили, – дело врача. А задача родителей – выявить начальные симптомы болезни и оказать ребенку помощь до врачебного осмотра. Поэтому сейчас мы будем говорить об основных симптомах детских болезней и о первой помощи, которую может и должна оказать мама заболевшему ребенку.

Наиболее частое обращение за медицинской помощью приходится на повод «высокая температура». Этот симптом встречается при многих острых и хронических заболеваниях и вызывает у родителей желание «немедленно ее снизить».

Нормальной считается температура тела от 35,8 до 37,3 °C, но допускаются колебания этого показателя в течение суток в зависимости от рода деятельности ребенка в момент измерения температуры и места постановки градусника. Так, во время сна температура может снижаться почти на один градус (наименьшие значения температуры тела приходятся на предутренние часы). Во время кормления или беспокойства у грудничка может повыситься до 37,5 и вызвать у мамы необоснованное беспокойство. Физическая нагрузка даже у взрослого человека приводит к повышению температуры, а у крохи с несовершенной терморегуляцией, для которого сосание и плач являются физической нагрузкой, небольшое повышение температуры тела не является признаком заболевания. Некоторые мамы измеряют температуру у ребенка в прямой кишке и, обнаружив показатель 37,8, немедленно вызывают врача, который после осмотра здорового ребенка объясняет, что температура в прямой кишке выше почти на целый градус, а в ротовой полости на полградуса, чем измеренная в подмышечной впадине. Перед измерением температуры подмышечную впадинку нужно проветрить, отведя ручку от грудной клетки на 1–2 минуты и протереть сухой салфеткой. Тогда показания термометра будут наиболее достоверными.

По степени повышения различают температуру субфебрильную (от 37 до 38 °C), умеренную (от 38 до 39 °C), высокую (от 39 до 41 °C) и чрезмерную (выше 41 °C), требующую экстренной медицинской помощи.

Повышение температуры у детей возникает чаще всего на фоне бактериальных и вирусных инфекций, возбудители которых выделяют токсические вещества. А организм ребенка реагирует на появление в крови чужеродных агентов мобилизацией защитных сил, в первую очередь, повышением температуры тела. Ученые давно доказали, что высокая температура разрушительно действует на микроорганизмы. Вспомните, чем лечили сифилис в «допенициллиновую» эру. Больному назначались инъекции пирогенных (повышающих температуру) препаратов, благодаря которым возбудители сифилиса погибали в массовом порядке.

Повышенная температура стимулирует клетки иммунной защиты к выработке антител, активизирует синтез гормонов коры надпочечников, которые обладают мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Вы, конечно, уже заметили, что вирусные инфекции протекают с более высокой (39–40 °C) и более длительной температурой (трое суток). Высокая температура стимулирует выработку специального защитного вещества – интерферона, которое препятствует размножению вируса. Максимального уровня в крови интерферон достигает на третьи сутки, после чего температура нормализуется и организм идет на поправку. Если вы всеми силами и средствами боретесь с высокой температурой, значит, вы мешаете организму проявить свои бойцовские качества и обрекаете иммунную систему на бездействие. В большинстве случаев это ведет к затяжному течению болезни и частым простудным заболеваниям, так как иммунитет не получает стимула для своего укрепления.

Повышение температуры – защитная реакция организма. Эти слова вы всегда должны помнить и разумно относиться к вопросу о необходимости снижения температуры.

Многие дети прекрасно переносят высокую температуру, и даже температура 39 °C не заставит их лечь в постель. А другой ребенок уже при температуре 37,5 лежит пластом и нуждается в немедленном врачебном осмотре. Этот пример наглядно доказывает, что высокая температура не является показателем тяжести состояния. Как раз наоборот! Врачи могут рассказать множество случаев из своей практики, когда тяжелые заболевания протекают на фоне «нормальной» температуры. Особенно это характерно для маленьких и ослабленных детей, у которых еще не сформирована иммунная система.

Нередко мамы с упорством, достойным лучшего применения, сбивают температуру, забывая о том, что лечить надо не симптом (высокую температуру), а болезнь (ангину, бронхит, дизентерию и т. д.).