Юрий Прокопенко - Анатомия рисков

Экспозиция (уровень воздействия) – контакт организма (рецептора) с химическим, физическим, биологическим и социальным фактором.

Классификация и структура рисков представляет собой описание обширной картины жизненного пространства человека, повсеместно наполненного опасностями и отображающими их рисками. Прежде, чем приступить к описанию и последующему анализу того, что мы видим на этой картине, важно определить основные условия взаимосвязи трех явлений, составляющих предмет нашего исследования. Это: опасность – риск – здоровье. Каждый из этих трех явлений может существовать отдельно друг от друга, но при этом, не представляя никакой информации о потенциальной опасности для здоровья. Так, опасность сама по себе не может быть реализована в качестве вреда для здоровья. Риск, будучи не связанным с опасностью, не обладает способностью повредить здоровью. Здоровье в изоляции от опасности и рисков остается постоянным явлением, зависящим только от внутренних свойств живой материи, наполняющей организм и формирующей его жизнедеятельность.

Следует с самого начала определиться с тем, что два из этих понятия – «опасность» и «здоровье» существуют объективно, являясь реальностью, и могут существовать отдельно друг от друга без видимых последствий. Риск определяется как вероятность реализации опасности и потому не может быть объективной реальностью. Риск не может быть понятийным элементом в системе «опасность – здоровье» без приложения к здоровью. Поэтому для определения понятия «риск», равно как и его оценки, в последующем мы будем иметь в виду риск для здоровья.

Связь риска со здоровьем в нашем анализе является приоритетной позицией среди других возможных связей рисков. Например, имеются финансовые риски, которые предполагают материальные потери, и риск способен оценить вероятность и даже величину этих потерь. Имеются игровые риски, способные предсказывать в определенной мере выигрыш или проигрыш участвующих в анализе сторон. Имеются политические риски, которые обосновывают правильность принятия решений и связанного с этим поведением сторон. Имеются социальные риски, определяющие правильность векторов развития общества в каждый конкретный период времени в зависимости от конкретной социально-экономической и политической обстановки. Наконец, есть бытовые риски, от правильной оценки которых зависит благополучие семьи и ее членов.

Список видов рисков может быть продолжен до бесконечности, поскольку их число столь же многообразно, как и число опасностей, встречающихся в жизни общества. Вместе с тем риск повреждений здоровья в каждом из перечисленных типов рисков, на наш взгляд, остается ключевым риском, ибо, что может быть более значимо для каждого из нас, чем здоровье? Ради чего ведется финансовая, политическая, социальная игра с их рисками, если не ради благополучия, в котором здоровье является ключевым. Вероятно, каждый, читающий эти строки, согласится с данным положением, если быть предельно искренним с самим собой.

В процессе работы над книгой сложилась концепция риска как основа понимания этого явления и его роли в жизнедеятельности человека. На наш взгляд концепция риска может быть представлена следующим образом.

Мы часто не различаем такие понятия как «опасность» и «риск». Пузырек с ядом, тщательно закупоренный и хранящийся в закрытом сейфе, представляет опасность как материальный субстрат, ибо яд есть яд. Если Вы откроете сейф, достанете пузырек с ядом и выпьете его содержимое, то произойдет реализация опасности – отравление. Этот процесс превращения потенциальной опасности для здоровья и жизни в реальную и есть риск. Риск как вероятность этого превращения есть основа понимания причин потери здоровья и жизни. Он определяет возможность, условия и меру превращения потенциальной опасности в реальную. В этой связи целесообразно рассмотреть принципиальную схему взаимодействия трех основных компонентов, составляющих риск жизни или здоровью индивидуума. Это следующие компоненты:

а) опасность;

б) факторы реализации опасности;

в) состояние организма.

Знание характеристик каждого из указанных компонентов определяют пути управления рисками. Вот почему знания об опасностях, факторах реализации опасности и чувствительности организма к опасностям, т. е. всего того, что составляет риск, имеют фундаментальный характер в исследованиях здоровья.

За многие годы исследований рисков сложились определенные научные представления о том, что есть риски и как они связаны с обществом и здоровьем, окружающей средой и человеком. Считаю целесообразным привести здесь некоторые из основных теоретических понятий рисков, терминов и определений, с которыми читатель, желающий продолжить чтение этой книги, может познакомиться.

Анализ многочисленной литературы, посвященной рискам, позволяет сделать некоторые обобщения и построить классификацию рисков по природе их происхождения и конечному результату. Представленная ниже классификация не претендует на завершенность и категоричность, хотя в известной мере поможет систематизировать наши представления о происхождении и последствиях реализации рисков, их систематизации и разнообразии.

Классификация рисков по природе происхождения и конечному результату может включать следующие классы рисков:

1. Социальные риски.

2. Финансово-экономические риски.

3. Психоэмоциональные риски.

4. Транспортные риски.

5. Криминальные риски.

6. Суицидальные риски.

7. Риски эколого-биологические.

8. Риски здоровью и жизни человека.

В каждом из этих классов риска в большей или меньшей степени присутствуют компоненты рисков для здоровья и жизни человека. Это обосновывает то обстоятельство, что этот класс рисков составляет основной предмет ниже представленного анализа.

Итак, система рисков представляет собой отражение и количественную оценку реальных опасностей для здоровья, с одной стороны, и нарушений здоровья, определяющих данными рисками. Ранее было определено, что опасность, являясь конкретным фактором, не способна вызвать повреждения здоровья без взаимодействия с организмом. Способ и условия взаимодействия фактора опасности и организма определяется риском для здоровья, связанного с реализацией фактора опасности.

Прежде, чем перейти к рассмотрению рисков, относящихся к основному классу – риски здоровью и жизни человека, целесообразно кратко остановиться на характеристике других рисков и их потенциальной связи с рисками здоровью и жизни человека. В этой связи следует отметить, что последовательность в представленной классификации построена по релевантности каждого из класса к классу рисков для жизни и здоровья, хотя строгого соблюдения данного правила добиться не удалось, ввиду многогранности рисков каждого из представленных классов.