Лев Кругляк - Лечебное питание при раке. Существует ли альтернативная «раковая диета»?

К тому же возникают побочные проявления специального лечения: тошнота, рвота, понос, температура, нарушения жевания и глотания вследствие воспалительного процесса. Они приводят к потере аппетита, а затем и к истощению.

При появлении вышеперечисленных симптомов можно воспользоваться следующими советами, которые помогут нормально питаться.

· Обратите внимание на рекомендации по желудочно-кишечному варианту полноценного питания.

· При тошноте ешьте утром подсушенное печенье (хрустящие хлебцы, тост, кекс и т. д.).

· Избегайте раздражающих запахов, чаще проветривайте квартиру. Желательно не готовить самостоятельно и больше быть на воздухе.

· Пейте часто, но всегда между приемом пищи, чтобы не переполнять желудок. Желательно выпить в течение дня 2,5–3 л жидкости, увеличивая это количество при рвоте или диарее. Это могут быть чаи из смеси перечной мяты, фенхеля и ромашки, их лучше пить охлажденными. Иногда можно употреблять компот, шербет и сухое печенье. Минеральная вода предпочтительнее без газа.

· Целесообразно готовить блюда небольшими порциями.

· Нужно иметь запасы замороженных продуктов, чтобы можно было быстро приготовить необходимое блюдо.

· При изменении вкусовых ощущений добавляйте в пищу свежую зелень, чеснок и лук (можно в виде порошка), различные соусы. Мясо и рыбу можно мариновать фруктовым соком, соевым соусом или вином. Если мясо не нравится, надо включать в рацион молочные продукты, яйца, тофу.

· При воспалении слизистой оболочки рта, желудка, кишечника избегайте очень сладких, кислых и горьких блюд и напитков (помидоры, уксус, цитрусовые, в том числе соки, кофе). Овощные и фруктовые соки лучше переносятся в разведенном виде. Будьте внимательны к продуктам и напиткам, вызывающим повышенное выделение желудочного сока (мясо, рыба, мясной бульон, молоко, пиво, кофе и белое вино).

· При затруднении жевания и глотания предпочтение отдается мягкой пище: супам и кашам из овощей, картофеля, зерновых мелкого помола, а также мягким булочкам, рису, мягкому сыру, мороженому, фруктам, желе, пудингам, детскому питанию (при необходимости).

· При уменьшении слюноотделения, которое происходит в результате лучевой терапии, отдается предпочтение мягкой и жидкой пище. Пить чай лимонный и с перечной мятой, солодовое пиво и минеральную воду надо малыми порциями, но довольно часто. Для улучшения слюноотделения можно употреблять кефир или простоквашу (свежее молоко не подходит). Усиливают слюноотделение также жевательная резинка, кислые конфеты и фрукты. В рацион включаются сочные блюда (с соусом), супы, картофельное и овощное пюре. Сухие продукты лучше исключить. Можно добавить в пищу 2–3 ст. ложки сметаны, масло или полноценный маргарин.

· При диарее надо ограничить употребление свежих фруктов, салатов и овощей, вызывающих вздутие кишечника. Полезны бананы, натертые яблоки и морковь. Рекомендуются диетические каши или слизистые отвары из зерновых продуктов (овса, риса, пшеницы, льняных семян), хрустящие хлебцы, несладкие сухари, картофельное пюре, обезжиренный творог. Целесообразно пить чай из ромашки, фенхеля, семян льна.

· Предпочтение отдается продуктам, богатым балластными веществами, стимулирующими деятельность кишечника: хлопьям, хлебу из муки грубого помола, бобовым, зерновым продуктам (овес, просо, ячмень), овощам и фруктам сырым и вареным. Полезны слизистые настои из льняных семян и овса.

Запоры у онкологических больных возникают по разным причинам. Это может быть следствием неправильного питания, осложнения в результате лечения, происходить из-за механического давления опухоли на кишечник или сдавливания кишки за счет собирающейся в брюшной полости жидкости. Обычно назначают специальные препараты, а при необходимости делают клизму. Для предупреждения запоров важен правильный выбор пищи и достаточный прием жидкости (не менее 2 л в день). Жидкость пьют в течение дня небольшими порциями, но натощак следует выпить 1–2 стакана воды.

Потеря веса ведет к уменьшению работоспособности, нарушению обменных процессов, ослаблению иммунитета, ухудшению заживления ран после операций и травм, недостаточной реакции опухоли на проводимое лечение (химио– и лучевую терапию). Сокращение приема пищи отрицательно сказывается на течении заболевания.

Отсутствие аппетита является защитной реакцией организма на появление злокачественной опухоли. Известно, что при каждом тяжелом заболевании (инфекции, операции, травме, инфаркте и т. д.) в организме образуются активные вещества, способствующие довольно быстрому восстановлению человека после краткосрочной нагрузки. Раковое развитие процесса происходит иначе: до установления диагноза злокачественная опухоль растет долго и бессимптомно. Все это время идет борьба организма с еще не выявленным новообразованием с помощью защитных веществ иммунной системы. Результатом ее нередко является потеря аппетита с соответствующими последствиями. К сожалению, многие люди (чаще всего женщины) радуются некоторому снижению аппетита и улучшающейся фигуре, пока им не становится известен диагноз: «рак».

Согласно исследованиям, к моменту установления диагноза 40 % больных отмечает необъяснимую 10 %-ную потерю веса, а еще 25 % заболевших указывают, что потеряли 20 % своего веса. Правда, соотношение потери аппетита и веса различно и зависит от вида опухоли. Обычно при выявлении рака простаты или молочной железы больные не жалуются на резкое похудание, чего нельзя сказать о пациентах с опухолями толстой кишки, желудка, пищевода, легких и поджелудочной железы.

Почему уменьшение веса столь опасно? В период борьбы организма с раковой опухолью происходит нарушение обмена белка, углеводов и жира, усиливающееся с потерей веса. Дальнейшее ослабление иммунитета снижает реакцию тканей опухоли на проводимое лечение, ставит под угрозу его результат, затрудняет борьбу с возможными инфекционными заболеваниями.

Другой причиной недостаточного питания являются возможные боли при еде, вызванные послеоперационными рубцами, проведенным лечением (лучевой или химиотерапией). Уменьшение объема принимаемой пищи, возможно, связано с воспалением слизистой оболочки.

Боли могут быть вызваны расстройством глотания при облучении области пищевода. В таких случаях лучше есть жидкую или кашеобразную пищу небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя терпеть боли, так как они являются проявлением стресса и тем самым способствуют ослаблению иммунной системы. Разумное применение обезболивающих средств в ряде случаев устраняет боль и повышает работоспособность человека. Иногда в процессе лечения появляются нарушения вкуса. Они могут быть связаны с преходящим повреждением вкусовых нервов во время химио– или лучевой терапии.