Герхард Кёллер - Гомеопатия. Часть II. Практические рекомендации к выбору лекарств

Causticum. Характерная симптоматика: общая сухость кожи и слизистых оболочек с ухудшением под влиянием сухого воздуха, а также сухой погоды летом. Больной чувствует себя лучше, когда воздух влажный, во время дождя, вследствие употребления жидкости. Сухой, приглушенный, судорожный кашель с ощущением царапания в груди. Одышка с ощущением, будто трахея стянута. Применение: ряд С6 (Д12) — С1000 в таблетках.

Hepar sulfuris. Простуда при малейшем холодном сквозняке; чувствителен к сухой, холодной погоде. Нос заложен на холоде; при сухом, холодном ветре появляется чиханье. Псевдокруп в холодную, сухую погоду (лекарственное средство, которое следует за Aconitum, Spongia). Сухой спастический кашель, который усиливается ночью, после охлаждения, холодного питья. Дыхание с хрипами, слышными на расстоянии; астма с приступами удушья, во время которых пациент вынужден встать и запрокинуть голову назад. Приступы урежаются при увлажнении воздуха (в помещении для испарения оставляют открытые емкости с водой), в дождливую погоду. Течение астмы ухудшается на сухом, холодном воздухе. Пациенты вспыльчивые, нетерпеливые, склонные к спорам. Применение: ряд С30—С1000 в таблетках.

Nux vomica (чилибуха, рвотный орех). Повышенная чувствительность к малейшему сквозняку, особенно в продуваемом насквозь помещении. Пациенты зябкие, плохо приспособленные к колебаниям температуры, особенно чувствительны к сухой, холодной погоде, но также и к хорошей погоде. В течение дня насморк с выделением жидкой слизи. Нос заложен в ночные часы, в теплом помещении; на улице из носа течет, на холоде частое чиханье. Сухой резкий кашель с ощущением перетяжки трахеи. Приступы астмы часто бывают утром (типичное время ухудшения для Nux vomica). Ухудшение наблюдается в сухую, холодную погоду, при повышении атмосферного давления, после еды… Во время приступа ощущение полноты в желудке. Вспыльчивые, раздражительные, резкие пациенты (см. также выше). Применение: LM VI–XVIII в растворе.

Факт развития астматических приступов под влиянием влажной, холодной погоды ориентирует врача на группу средств, относящихся к сикотическим (по Ганеману, см.). Сикотические средства в узком смысле я буду обсуждать позднее в разделе «Конституциональное лечение». Здесь же хотелось бы назвать только два растительных средства, показанных при астме с модальностью «влияние влажной холодной погоды».

Dulcamara (паслен сладкогорький, см. также выше). Лекарство особенно показано в тех случаях, когда астма развивается после охлаждения, которому предшествовало согревание. В связи с этим препарат особенно эффективен при астме, возникающей осенью, когда особенно велики температурные колебания между дневными и вечерними часами. Применение: С6(Д 12) в растворе, С30 в шариках.

China (хинное дерево). Средство особенно показано в тех случаях, когда астма развивается осенью или обостряется в этот период года. Сухой, судорожный, изматывающий кашель ночью, как будто пациент вдохнул ядовитые пары. (В старых реперториумах сказано «как будто вдохнул серный дым» — Hering.) Астматический кашель возникает ночью, около 3 ч, начинаясь с ощущения удушья. Больной стремится на свежий воздух, хочет расправить грудь (как Carbo vegetabilis). Кашель и одышка усиливаются от влажного холода. Одышка при сгибании туловища и наклоне головы. Применение С6 (Д12) — С30 в растворе.

В сырую теплую погоду ухудшается состояние тех пациентов, которые реагируют на снижение содержания озона, что происходит в потоке теплого воздуха. В патогенезе Carbo vegetabilis и Lachesis склонность к свежему воздуху особенно выражена.

Carbo vegetabilis (уголь древесный активированный). Недостаточное обеспечение кислородом и слабая циркуляция крови проявляются в синюшности губ и ушей, в похолодании конечностей. Пульс мягкий, дыхание стесненное и учащенное. Желание свежего прохладного воздуха, желание больше его вдохнуть (как China). Астматическое стеснение дополнительно усиливается высоким стоянием диафрагмы, выраженным метеоризмом с вздутием верхних отделов живота и отсутствием брюшного дыхания. Применение С6 (Д12) в таблетках.

Lachesis*. (см. также выше). Синюшное пурпурно-красное лицо, как при хроническом алкоголизме. Ощущение стеснения с чувством страха усиливается в тесном помещении, в теплую влажную погоду. Желание свежего, прохладного воздуха. Астма ухудшается весной. Применение: С20 в растворе или шариках. Если в перерывах между приступами лекарство необходимо, то лучше потенции LM VI–XVIII в растворе.

В теплом помещении больные астмой часто чувствуют себя хуже. Особенно четко эту модальность мы находим в патогенезе Carbo vegetabilis и следующих средств.

Ammonium carbonicum. Состояние больных ухудшается в теплом помещении, и это примечательно, так как они очень чувствительны к влажному холоду. Кашель сухой, с ощущением удушья, появляется ночью между 3 и 5 ч, усиливается в тепле. Одышка, при незначительной физической нагрузке; свистящие и грубые хрипы. Приступы астмы в теплой комнате уменьшаются и становятся легче, когда пациенты выходят на свежий прохладный воздух. Применение: С6 (Д12), С30 в таблетках.

Bromum. Галогены (хлор, бром, йод) оказывают выраженное раздражающее действие на слизистые оболочки: характерен удушливый, спастический кашель с охриплостью, усиливающийся на вдохе. Воздух при дыхании кажется холодным (как Rumex). Ощущение, будто во вдыхаемом воздухе содержится примесь дыма или серных испарений. Во время астмы ощущение, будто воздух в легкие не попадает. Состояние ухудшается в теплом помещении, в теплую влажную погоду, при запыленности атмосферы, вечером до полуночи. Больной лучше чувствует себя в путешествии по морю или на морском берегу, когда ветер дует с моря на сушу. При обратном направлении ветра состояние быстро ухудшается. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.

Kalium sulfuricum. Характеризуется обильными слизисто- гнойными выделениями. Из-за сходства симптомов обозначается как «биохимическая» Pulsatilla. Его хорошо назначать после Pulsatilla. При дыхании выслушиваются звонкие хрипы; наблюдается одышка с астматическими явлениями в теплом помещении, в жаркую погоду. Улучшение отмечается на свежем прохладном воздухе. Применение: Д6—С30 в таблетках.

Астма, возникающая как последствие подавления. Вследствие подавления кожных высыпаний, потоотделения у пациентов с предрасположением болезненные проявления смещаются от эктодермы к энтодерме. Старые врачи еще осознавали опасность, когда болезнь «забивают внутрь». Ганеман часто наблюдал у хронических больных в начале болезни оттеснение на задний план наружных проявлений заболевания.

В соответствии с правилом Геринга мы должны вызывать подавление патологических проявлений такими лекарствами, которые действуют «изнутри кнаружи» и восстанавливают выделение через кожу: Cuprum, Pulsatilla, Silicea (см. выше). По силе действия их превосходят Apis и особенно Sulfur.