Герхард Кёллер - Гомеопатия. Часть II. Практические рекомендации к выбору лекарств

Abrotanum (полынь горькая). Оправдан в фазе экссудации и при долечивании плеврита, когда пациент долго не поправляется и, несмотря на хороший аппетит, худеет (аналогично патогенезу Iodum, Tuberculinum). Применение: С6 (Д12) в таблетках.

Carbo animalis (уголь животный). Зябкие, ослабленные пациенты с холодными конечностями и синюшными губами. Предпочитают свежий воздух, хуже чувствуют себя в теплом помещении. Кашель часто усиливается вечером, во время еды и разговора, от холодного питья; одышка и кашель в положении лежа, в связи с чем больной вынужден садиться или спать с высоким изголовьем. Применение: С6(Д 12) в таблетках.

При «односторонних болезнях» («Органон», § 173) чаще всего не удается выявить индивидуальных признаков и симптомов, с помощью которых можно было бы точно подобрать лекарство. Поиск лекарств в этих случаях должен основываться на сходстве патогенеза лекарства и природы нарушения, т. е. на токсикологии лекарства и патологических признаках.

Этиология саркоидоза до конца еще не выяснена. Предполагают в определенной мере связь с туберкулезом (понижение чувствительности к туберкулину). При гистологическом исследовании в легочной ткани находят гранулемы из эпителиоидных и единичных гигантских клеток. Патологические признаки болезни соответствуют лекарственной картине Tuberculinum Rest и хроническому отравлению бериллием (бериллиоз) [9] Н. Voisin, 1969; Moeschlin S., 1980 .

Чтобы избежать обычной первичной реакции при таком отягощенном заболевании, целесообразно начинать лечение с растительных препаратов, которые хорошо подходят природе нарушения.

Abrotanum (см. выше). Применение оправдано у пациентов, которые, несмотря на хороший аппетит, худеют. Примечательны худые ноги при большом животе. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.

Berillium*. Фиброзные изменения ретикулоэндотелиальной ткани: «на рентгенограммах узловато-тяжистые тени» (Voisin). Упорный кашель. Применение: С 200 в таблетках1.

Tuberculinum Rest*. Фиброзные уплотнения в легочной ткани, фиброзные воспаления в суставах с образованием гебердено- вых узелков. Применение: LM VI–XVIII: Д20 в растворе (рекомендовано О. Julian, 1975).

' Эти сведения получены мною от неизвестных мне по имени коллег.

Большинство людей с гипертонией не ощущают повышения артериального давления до тех пор, пока не разовьются вторичные проявления болезни. Санитарное просвещение и так называемые профилактические программы позволяют диагностировать болезнь уже в раннем, бессимптомном, периоде. Правда, это иногда ведет к гиперсенсибилизации больных, так что на практике нередко приходится встречаться с просвещенными ипохондриками, которые постоянно измеряют себе давление и при встрече с врачом тоном миссионера начинают беседу словами: «Мое давление крови…»

Дифференциальная диагностика гипертонии для гомеопата очень важна для тщательного разделения патогномоничных и индивидуальных симптомов и их оценки при выборе лекарств. В последующем я применяю международное деление болезни на вторичную гипертонию с выявленным патогенезом и первичную (эссенциальную) гипертонию, причина и механизм возникновения которой так точно не изучены.

При вторичной гипертонии на природу основных нарушений часто указывает уже хороший анамнез (гипертиреоз, климакс, атеросклероз), который ориентирует врача и на выбор группы органотропных и функциональных средств. При ренальной форме гипертонии анамнез часто не информативен, если не было четкого препятствия оттоку мочи или воспаления. При этих формах на переднем плане стоят урологическая диагностика и терапия, поэтому я не даю рекомендаций по выбору медикаментов. В группу эссенциальной гипертонии включают все остальное, что при диагностике методом исключения остается от вторичной формы.

На долю эссенциальной гипертонии по различным статистикам приходится до 80 % всех гипертоний. Доля полностью излеченных больных с обеими формами при помощи гомеопатических и аллопатических методов не очень велика, поэтому в обоих случаях приходится прибегать к дополнительной симптоматической терапии гипотензивными средствами. Во всех случаях оправдывает себя поиск персонально подходящих лекарств. Эти базисные средства назначают в потенции средней или высокой ступени с соответствующими интервалами. В интеркуррентных, меняющихся ситуациях можно использовать растительные лекарства. Эти промежуточные средства можно назначать в интервалах между применением базисных средств в низкой или средней потенции.

Базисная терапия. Как современна гомеопатия Ганемана, убеждаешься в наше время, когда заходит речь о взаимосвязи психического и соматического при многих заболеваниях, особенно при эссенциальной гипертонии. При поиске лекарства для этих больных мы должны учитывать особенности их личности, но «не играть в психологию», а исходить из постулата, согласно которому сущность человека — это одухотворенное, одушевленное тело. Из этого мы делаем практический вывод, что исцеляющее лекарство должно соответствовать умственному, духовному и физическому складу больного человека.

Argentum nitricum. Пациенты чаще худощавые, с серым лицом, запавшими глазами. Это вспыльчивые, нетерпеливые люди, склонные к фобии, всякого рода опасениям. В темноте испытывают головокружение с неуверенностью при ходьбе. Они боятся инсульта, экзаменов, одиночества, тесного помещения, высоты, опоздания, смерти (предсказывают свой смертный час, как Aconitum), самоубийства, потери самообладания. Во сне повторяются подобные мотивы: устрашающие сны о покойниках, о давно умерших друзьях, о наводнении. Забывчивы. С трудом подбирают слова.

Головная боль: или в левой половине лобной области сверлящая боль, или тянущая боль в затылке с ощущением, будто голова стала большая. Облегчение боли наступает от надавливания, потирания, массирования, бинтования. Так же от давления уменьшается боль в эпигастральной области (ложится на живот и давит на него руками) и сердечные жалобы (сердцебиение уменьшается в положении лежа на левом боку).

Применение: ряд С30—1000 в таблетках.

Arsenicum album. Обычно худое, бледное, с пугливым выражением лицо; нежное телосложение; тонкие, преждевременно седеющие волосы. Пугливые, беспокойные люди, часто пасующие перед трудностями («уже не стоит для меня больше подбирать лекарство»). Боятся одиночества, воров, удушья ночью. Педантичны до мелочей; экономны до скупости; охотно ругают других; не могут переносить беспорядка; чрезвычайно аккуратны в одеждё и чистоплотны. Жгучая головная боль, которая уменьшается от холодного (особенный признак у этих зябких пациентов). Все прочие болевые ощущения бывают сильнее на холоде и уменьшаются в тепле. Кожа головы чрезвычайно чувствительна; часто бывает насморк. Сердцебиение по ночам, особенно около 3 ч ночи, сопровождается сильным страхом и беспокойством. Применение: LM VI–XVIII в растворе; С30, С200, С1000 в таблетках.