Хавра Астамирова - Первая помощь диабетику

Отметим, что полоски с нанесенным на них химическим реактивом – деликатное изделие; даже для одной и той же модели глюкометра полоски немного различаются, и поэтому каждую партию обозначают своим кодовым номером, который указывается на футлярчике – например, КОД 7 или КОД 12. Перед использованием данной партии полосок следует установить на глюкометре нужный код (это очень просто; как именно – сказано в инструкции).

Итак, рассмотрим процедуру анализа крови на сахар с помощью глюкометра, предполагая, что нужный код уже установлен.

1. ПОДГОТОВКА.

а) достаете глюкометр из футляра и размещаете его на столе; рядом кладутся ланцет и футлярчик с полосками;

б) пальцы той руки, откуда будет браться кровь, моете с мылом, греете под струей теплой воды, насухо вытираете и несколько раз энергично встряхиваете кистью. Согревание и встряхивание необходимы, чтобы кровь прилила к пальцам; если вы этого не сделаете, вам придется с силой выдавливать из пальца каплю крови. Если руки холодные, вы, быть может, ничего не выдавите;

в) взводите ланцет (как им пользоваться, описано в инструкции к прибору), открываете футлярчик с полосками и достаете одну полоску, не касаясь пальцами зоны индикации (она же – точка теста). Футляр тут же закрываете, чтобы предохранить полоски от воздействия воздуха.

2. АНАЛИЗ.

Нажимаете кнопку на глюкометре, и он начинает высвечивать в окошке инструкции на русском языке. В случае простейшего глюкометра One Touch Basic (Ван Тач) фирмы «ЛайфСкэн» последовательность инструкций будет такой:

Дадим вам несколько полезных советов в части обращения с глюкометром.

1. О необходимости нагреть руку и потрясти ею мы уже упоминали.

2. Не бойтесь прокалывать кожу ручкой-ланцетом, это не больно – гораздо менее чувствительно, чем прокол тем ланцетом, которым пользуется медсестра в поликлинике, когда берет у вас кровь для анализа.

3. Очень существенный момент – куда колоть. Во-первых, почему в пальцы? Потому, что из ранки на пальце удобнее всего нанести каплю крови на точку теста. Во-вторых, в какие пальцы колоть? В мизинец, безымянный и средний на левой или правой руке. Можно в указательный и большой, но эти пальцы считаются «рабочими» – то есть больше всего заняты в повседневных делах. В-третьих, куда именно колоть? Понятно, что в кончик пальца, но вот куда именно – сбоку или в мякоть (в подушечку)? Лучше всего колоть слева или справа в зону между подушечкой и ногтем, отступив от края ногтевого ложа на 3-5 мм.

Теперь давайте уточним, что же, собственно говоря, измеряет глюкометр. В большинстве этих приборов совмещены два аналитических метода, химический и спектральный. В функциональном смысле полоски для глюкометра ничем не отличаются от тест-полосок для определения уровня глюкозы в крови: в том и в другом варианте зоны индикации покрыты реактивом, принимающим определенный цвет в зависимости от концентрации сахара. Но в первом случае изменение цвета оценивает глюкометр, а во втором – мы сами, по цветовой шкале на упаковке полосок. Разумеется, глюкометр выполняет такую оценку точнее и, вдобавок, дает численный результат. В инструкции к глюкометру Ван Тач принцип действия прибора описан так: «После нанесения крови на полоску компоненты последней реагируют с кровью, образуя голубую окраску, интенсивность которой затем считывается и измеряется оптикой глюкометра». Ну вот, теперь вы понимаете, что означает эта фраза.

Коснемся еще нескольких моментов, связанных с глюкометрами фирмы «ЛайфСкэн». Название прибора One Touch Basic можно перевести так: «Одно касание, основная модель». Этот глюкометр «держит» в своей внутренней памяти только один результат предыдущего измерения, так что вам необходимо записывать его показания в дневник. Имеются более совершенные модели One Touch II, One Touch Profile и One Touch Basic Plus; эти приборы снабжены памятью, в которой хранятся результаты предыдущих анализов, причем One Touch Profile позволяет вести «электронный» дневник. Приборы исключительно надежны, о чем красноречиво говорят сроки гарантии; к тому же нет никакой необходимости куда-то идти и ставить свой прибор на гарантию; где бы он ни был приобретен, сведения о покупателе будут переданы в российские представительства фирмы (главное находится в Москве), и вскоре вы получите официальное уведомление о том, что ваш прибор поставлен на гарантию, что он будет заменен на новый в случае неполадок и что телефон «горячей линии» в Москве (095)-755-83-53, а в Петербурге (812)-346-75-60. (Здесь мы сообщаем новые номера телефонов московского и петербургского представительств компании «ЛайфСкэн» и, несколько далее, компании «Рош Диагностика»).

Обратимся теперь к приборам компании «Рош Диагностика», которая образовалась в 1997 г. в результате слияния двух известных фирм – «Ф.Хоффманн Ля Рош» и «Берингер Маннхайм». Как и «ЛайфСкэн», эта компания активно работает на российском рынке и выпускает следующие приборы: Glucotrend и Glucotrend II (Глюкотренд), Accu-Chek Easy, Accu-Chek Active и Accu-Chek Plus (Аккучек), Accutrend (Аккутренд).

Рассмотрим особенности Глюкотренда:

1. Прибор очень компактен (размером в половину ладони, его можно носить в кармане).

2. Код партии полосок устанавливается исключительно просто – для этого надо ввести в специальный паз крохотную кодовую пластинку, которая находится в футляре с полосками.

3. Ланцет для пробивания кожи имеет 11 градаций.

4. Для анализа требуется очень маленькая капля крови, так как индикаторная зона полоски устроена по капиллярному принципу. Кровь можно наносить на любую часть индикаторной зоны, даже сбоку. Можно вначале нанести кровь на полоску, а потом вставить ее в глюкометр.

Перечисленные выше достоинства сохранены в последней, наиболее совершенной модели «Рош Диагностика» – глюкометре Аккучек Актив. На лицевой поверхности этого прибора находятся: экран (в верхней части), прорезь для введения полоски (в нижней части), две клавиши, помеченные буквами M и S (под экраном). Порядок действий при анализе таков:

1. Вскрыть упаковку с полосками и кодовой пластинкой; вставить пластинку в прибор.

2. Достать полоску и тут же закрыть упаковку (контейнер, в котором хранятся полоски).

3. Нажимать клавиши не нужно – вы просто вводите полоску в прорезь, и глюкометр включается автоматически. На экране появляется трехзначное число – код упаковки. С одной стороны на тест-полоске изображены две стрелочки – они показывают, в каком направлении вводить полоску в прорезь прибора. Делать это надо аккуратно – полоска гибкая, но прочная, и вдвигается в прорезь с небольшим усилием, до щелчка.