Потапенко В. - Низкое давление. Эффективные методы лечения

Тонометр Primus — механический тонометр с манжетой на «липучке» в металлическом корпусе.

Тонометр Stabil 3 — механический тонометр с манжетами различных цветов.

Тонометр Maxi-Stabil 3 — настольный и настенный тонометр с увеличенным циферблатом и патентованным курковым клапаном в противоударном корпусе.

Тонометр ISO-STABIL 5 — механический тонометр с манжетой на «липучке» и курковым клапаном в противоударном корпусе.

ISO-STABIL 5-AUTOMAT — механический тонометр, аналогичный модели ISO-STABIL 5 , снабжен компрессором для накачки воздуха.

В современных приборах, предназначенных для самостоятельного измерения артериального давления и пульса, используется осциллометрическии метод, который состоит в следующем. Колебания артериального давления в артерии руки вызывают колебания воздуха в надетой на руку манжете, которые регистрируются датчиком прибора и затем обрабатываются микропроцессором. Интенсивность сигнала, поступающего в датчик, зависит от давления воздуха в манжете и артериального давления. Результаты измерения артериального давления и пульса, полученные достаточно объективно, высвечиваются на дисплее прибора.

Все автоматические тонометры (независимо от марки и страны производителя) имеют склонность завышать показатели при пониженном артериальном давлении и занижать показатели при повышенном. Это связано с тем, что человеческое ухо способно различить более тихие звуки ударов сердца, чем датчик прибора. Для более точного измерения необходимо успокоиться и расслабиться, предельно точно подогнать манжету по размеру, не двигаться и не разговаривать во время исследования. Данный метод измерения очень зависит и от постоянства наполнения пульса, поэтому больным с мерцательной аритмией требуется проведение нескольких последовательных измерений.

Модели, предназначенные для измерения артериального давления на запястье (OSZ 3 Easy, Memo, Pro), обеспечивают достаточно высокую точность показателей. Они удобны для применения в спортивных залах, а также для проведения экспресс-диагностики, т. к. для измерений не нужно снимать одежду.

Автоматические тонометры очень удобны и для домашнего использования.

Мониторинг артериального давления — многократное (как правило, через равные промежутки времени) измерение артериального давления в течение выбранного интервала (день, неделя, месяц и т. д.).

Показатели артериального давления, полученные при повторных измерениях, отличаются друг от друга. Это связано с физиологической вариабельностью артериального давления человека. Чтобы определить действительное значение артериального давления, рекомендуется выполнять ряд повторных измерений с определенным интервалом. За конечный результат принимается наименьшее или среднее из полученных значений.

Преимущества мониторинга артериального давления:

* разовые измерения не дают представления о суточных колебаниях артериального давления;

* разовые измерения не позволяют подобрать и адекватно оценить эффективность применяемых препаратов;

* при разовом измерении, проводимом в медицинском учреждении, может наблюдаться синдром «белого халата», то есть врачебный осмотр приравнивается к стрессовой ситуации (при этом артериальное давление может быть выше на 30-40 мм рт. Ст.). Иногда нечто подобное возникает даже при самостоятельном измерении (гипертензивная реакция на процедуру измерения), поэтому при домашнем самоконтроле артериального давления считается правильным повторять измерения 2-3 раза подряд и за итоговый результат принимать среднюю величину этих измерений.

В настоящее время различают гипотонии физиологические (как вариант нормы) и патологические, хотя провести четкую границу между ними не всегда представляется возможным.

Физиологическая артериальная гипотония встречается нередко у совершенно здоровых людей и не сопровождается какими-либо патологическими изменениями в организме.

Пониженное артериальное давление может быть вариантом индивидуальной нормы у спортсменов, балерин и представителей других профессий, привыкших переносить высокие нагрузки. При этом организм начинает работать в более экономном режиме: уменьшается число сердечных сокращений, понижается артериальное давление.

Низкое артериальное давление может оказаться и наследственной особенностью. В этом случае организм обычно бывает адаптирован к существованию в условиях пониженного артериального давления, органы и системы его работают нормально. То есть никаких жалоб на состояние здоровья не возникает, и человек может даже не подозревать о том, что у него пониженное артериальное давление.

У жителей некоторых регионов пониженное артериальное давление является реакцией организма, позволяющей приспособиться к определенным климатическим условиям. Так, в районах высокогорья, где атмосферное давление отличается от нормального. У большинства местных жителей артериальное давление понижено. В тропических странах, в жарком климате, низкое артериальное давление также является вариантом нормы.

Патологическая гипотония подразделяется на первичную, эссенциальную (нейроциркуляторную), и вторичную (симптоматическую).

Под термином эссенциальная, или первичная, гипотония подразумевается низкое артериальное давление, причину которого установить точно не удается. Под термином вторичная гипотония подразумевается гипотония, причина которой может быть выявлена.

Около 80 % людей с пониженным артериальным давлением страдают нейроциркуляторной дистонией гипотонического типа. В подавляющем большинстве — это люди, которые подверглись сильному и длительному психоэмоциональному напряжению.

Понижение артериального давления может стать последствием черепно-мозговых травм, а также перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, которые приводят к изменению иммунитета и развитию других патологических процессов в организме.

Спровоцировать развитие гипотонии и привести к сбоям в работе сосудодвигательных центров могут и профессиональные перегрузки, связанные с работой в условиях высокого уровня шума, повышенной вибрации, горячих цехах или на химическом производстве.