Владимир Миневич - Болезни психики в контексте тибетской медицины

Умственное здоровье определяется как ум, освобожденный от факторов, причиняющих страдание, что и является целью медитации. У тех, кто эту цель не осознал, неизбежна некоторая доля умственной дисгармонии. Встречаясь с проблемами умственного расстройства, тибетская медицина признает несовершенство непросвещенного ума и не стремится совершить невозможное. Поэтому в тибетской медицине описаны определенные состояния и расстройства «непросвещенного» ума, и умственные влияния признаются в этиологии болезни факторами, способствующими заболеванию.

Психиатрия по взглядам тибетской медицины является одним из аспектов медицинской системы в целом. Понятие этиологии, методов диагностики и средств лечения одинаково применяется к болезням как тела, так и ума. Врачи обучаются распознавать и лечить психические и физикальные болезни; внутри медицинской профессии не существует отдельно определенного класса специалистов по лечению расстройств психики.

Возвращаясь, напомним читателю, что тибетская медицина занимается поддержанием или восстановлением равновесия рлунг, мкхрис и бадкан, которые вместе называются «три-ньес-па» («три дефекта», «недостатка» или «форм наказания»).

В конечном счете тибетская медицина приписывает нарушения равновесия в любом ньес-па психологическим причинам. Эти три ньес-па обязаны своим возникновением трем умственным факторам, причиняющим страдание, которые являются корнем всех нездоровых состояний ума и которые в буддийской теории служат основой рождения в круговороте существования.

«Сам факт, что кто-то рождается, является отражением того факта, что мы подвержены смерти. Мы рождаемся из-за присутствия в нас неведения, которое является дальней причиной всех расстройств, То, что мы родились, само по себе является отражением того факта, что мы подвержены расстройствам из-за присутствия неведения — неспособности понять действительную природу вещей; из-за этого непонимания природы вещей возникают другие типы негативного состояния ума, Например, из-за неведения у нас развивается омраченность — тип неведения, не позволяющий нам осознавать свои ошибки, отрицательные стороны и недостатки. Отсюда берут начало другие четыре типа негативного ума: желание, ненависть, гордость, зависть. От них происходят физические их проявления в форме трех соков (рлунг, мкхирс, бадкан). Природы или характеристики желания фактически соответствуют ветру, жизненным токам; из-за этого соответствия желаний происходит расстройство ветра. Ненависть подобна огню или огромной энергии; от нее идут энергетические нарушения или расстройства мкхрис. От омраченности, которая глубока, тяжела, тупа и туманна, происходят расстройства бадкан. Характеристики бадкан соответствуют тяжести омраченности».

Таким образом, психологическая теория Абхидхармы привязана к медицинским теориям трех ньес-па, а болезненные состояния рассматриваются как кристаллизация доминирующих состояний ума.

Для того, чтобы приблизиться к представлению о психическом заболевании с точки зрения тибетской медицины, необходимо понять природу, свойства и функции рлунга. Фактически, в соответствии с тибетской медицинской теорией, внутренне присущее естественное функционирование ума зависит от равновесия токов праны. Ум не только обладает легкой, колеблющейся природой рлунга, но само сознание зависит от рлунга для успешного определения предмета осознавания.

Согласно буддийской психологической теории каждый момент осознания зависит от одновременного возникновения трех факторов: объекта одного из пяти чувств или ума, действенности чувства или ума и специфического сознания, направленного на одно из пяти чувств или на ум, которое имеет функцию «сознавания» ощущения. Таким образом, например, момент визуального осознания зависит от визуального объекта, от чувствительной способности глаза и от осознавания ощущения. Момент умственного осознавания зависит от объекта мышления (мысли или эмоции, входящие в категорию «умственных факторов»), ума, порождающего мысль, и способности сознания, направленного на это мысленное явление.

Тибетская медицинская теория утверждает, что рлунг служит средством сознания, способствующим его деятельности и дающим ему возможность передвигаться с объекта на объект. «Действие рлунга в качестве опоры или „коня“ сознания сравнивается с тем, как лошадь служит опорой всаднику». В этом смысле, когда сознание в каждый данный момент меняет свой объект, оно переносится токами рлунга. Без посредства рлунга эта смена объектов была невозможна.

Ум, сознание и рлунг можно описать в континууме материальности от самого глубокого, самого физического до тончайшего, эфирного. Ум, например, описывается в терминах грубых способностей физического ощущения, тонких способностей мысли и эмоции, и того очень тонкого сознания, которое продолжает существование в промежуточном состоянии, служа основой для нового рождения. Рлунг характеризуется вдоль континуума от физического до тонкого и очень тонкого состояния.

Различают пять главных подразделений рлунга на основе его локализации, района циркуляции и функции. Эти главные подразделения представляют собой характерные токи праны, которые поддерживают психофизический организм.

1. Ток, поддерживающий жизнь, Этот ток является самым важным с точки зрения психических расстройств. Источник его находится на макушке или в сердце, но утверждается, что во всех случаях он циркулирует между головой и грудью. Он создает возможность глотания, дыхания, выплевывания слизи и чихания. Он также обеспечивает ясность ума и органов чувств и создает физическую основу для обитания жизни. Буквально он обеспечивает физическую основу ума. В самом «поддерживающем жизнь токе» можно выделить пять вторичных токов, каждый из которых служит основанием для одного из пяти чувственных сознаний, связанных со зрением, слухом, вкусом, осязанием. Эти вторичные формы служат «средством распознавания объектов пяти чувственных сознаний». На более тонком уровне «поддерживающий жизнь ток» служит основой для концептуального ментального сознания и на самом тонком уровне именно этот аспект праны поддерживает то очень тонкое сознание, что переходит из одной жизни через промежуточное состояние (бардо) в следующую жизнь.

2. Понижающий ток. Этот ток локализуется в груди и циркулирует в области носа, языка и горла. Его функцией является обеспечение тонуса тела, а также умственного тонуса, способствуя памяти, «давая человеку возможность размышлять о том, что было пережито прежде». Он также поддерживает речь и глотание.

3. Равнораспространенный ток. Этот ток локализуется попеременно то на макушке, то в сердце, тем не менее он находится во всех частях тела, особенно в суставах. Он обеспечивает сгибание и разгибание конечностей, деятельность мышц, физический рост и ровное выполнение телесных функций, включая мыслительный прогресс.