Михаил Вейсман - Боль: расшифруй сигналы своего тела

Сейчас ученые в разных странах проводят активные исследовательские работы с целью выяснения перспектив сочетания традиционного наркоза с гипнотическим воздействием. Такая возможность позволила бы медикам снизить риск возможных осложнений от общего обезболивания, сократить продолжительность операций и их стоимость. Очевидно, в будущем в этой сфере специалистам удастся добиться ощутимых результатов.

Воздействие на эмоциональное состояние пациента с целью обезболивания может осуществляться не только во время психотерапевтических сеансов. Несомненную пользу способна принести аутогенная тренировка. Так называется психотерапевтическая методика, основанная на принципах саморегуляции психических и вегетативных функций в организме. Она способствует расслаблению скелетной мускулатуры, регулирует тонус сосудов, сердечный ритм, частоту и глубину дыхания. Ключевым моментом аутогенной тренировки является психическая релаксация, которая достигается через специально подобранные словесные формулы.

Аутогенную тренировку иногда называют самогипнозом. Действительно, эти две методики в чем-то похожи. И все-таки между ними есть существенное различие. В случае с гипнозом пациент остается в пассивной роли, его вовлекает в процесс лечения специалист. А при аутогенной тренировке он сам занимает активную позицию, сознательно воздействуя на процессы.

В качестве лечебного метода аутогенная тренировка впервые была использована в начале прошлого века, а уже к середине ХХ столетия ее начали активно использовать. Очевидно, механизм обезболивания, включающийся во время аутогенной тренировки, схож с механизмом при гипнотическом воздействии. Впрочем, исследования в этой области по-прежнему продолжаются.

Специалисты рекомендуют освоить технику аутогенных тренировок людям, которые часто сталкиваются с приступами боли психогенного характера (например, с головной болью, вызванной переутомлением или стрессом). Такая боль может застать врасплох в тот момент, когда под рукой не окажется спасительной таблетки. В этом случае пригодятся навыки аутогенной тренировки.

Например, чтобы уменьшить (или снять) головную боль, вызванную мышечным напряжением, бывает достаточно нескольких минут. Пациент должен попытаться почувствовать, как мышцы лица, челюсти и шеи напрягаются, а затем постараться их полностью расслабить. Научившись контролировать этот процесс, можно полностью взять под контроль приступы боли.

Конечно, для того, чтобы такие сеансы приносили быстрое избавление, нужно освоить технику релаксации:

• научиться отгонять от себя надоедливые мысли о неприятностях;

• находить удобную позу;

• сосредотачиваться на дыхании;

• получать удовольствие от приятных мечтаний.

Некоторым людям войти в расслабленное состояние помогают специальные сочетания звуков — мантры, ключевые слова или визуальные образы.

Подробно техники аутогенной тренировки описаны в специальных пособиях. Для того чтобы их освоить, достаточно желания пациента и регулярных занятий.

Чем чаще вы будете заниматься, тем меньше времени вы будете тратить на расслабление. Техники расслабления помогают во всех случаях, когда человек сталкивается с болью. Ведь боль усиливается, если вы напряжены. Даже обезболивающие средства медленнее достигают своей цели, если мышцы зажаты, и кровоток замедлен. И тем проще вам будет обуздать мучительную боль.

Физиотерапевтическое лечение основано на использовании природных и физических факторов: воздействия повышенных и пониженных температур, ультразвука, электрического тока, магнитного поля, ультрафиолетового излучения и других. С целью обезболивания физиотерапевтические процедуры назначаются пациентам строго по индивидуальным показаниям, поскольку большое значение имеет специфика болезни, ее стадия, возраст человека и другие особенности.

Несмотря на то, что официальная медицина считает физиотерапию вспомогательным методом борьбы с болью, ее роль в последнее время заметно выросла. Это связано с тем, что данный комплекс методов обеспечивает высокие результаты в сочетании с высокой безопасностью. Физиотерапия борется с болью благодаря тому, что ускоряет процесс заживления ран и воспалений, активизируя биохимические процессы в организме. При этом она применяется при лечении множества заболеваний разных органов и систем человеческого организма.

Снятию болевых ощущений может способствовать ультразвук — звуковые волны, которые производятся в диапазоне, не воспринимаемом человеческим ухом. Вместе с тем такой звук способен проникать в ткани организма на несколько сантиметров. Это свойство и было взято за основу ультразвукового лечения, при котором на организм человека производится механическое воздействие от пульсирующего звукового давления (своеобразный внутренний микромассаж). Наблюдается и тепловой эффект, под воздействием которого в суставах ускоряется обмен веществ. Это помогает ультразвуку ускорять кровообращение, уменьшать мышечные спазмы, оказывать противовоспалительное обезболивающее действие. Кроме того, он помогает усваиваться медицинским препаратам. А значит, ускоряет выздоровление.

Иногда при болях рекомендуют сеансы магнитотерапии. Этот метод оказывает стимулирующее воздействие на мышцы, снимает воспаление, уменьшает отек и болезненность. Вместе с тем отнести этот способ лечения к числу наиболее эффективных нельзя по той причине, что некоторым пациентам он помогает быстро и надолго, а на других практически не влияет.

Индуктотермия облегчает боль благодаря воздействию высокочастотного переменного магнитного поля.

Энергия этого поля вызывает появление наведенных (индуктивных) вихревых токов, механическая энергия которых переходит в тепло. Расширяются сосуды, ускоряется кровоток (в том числе и в капиллярах), пораженные участки лучше снабжаются питательными веществами. Индуктотермия понижает чувствительность нервных рецепторов, что, в свою очередь ведет к уменьшению боли.

Фототерапия — метод воздействия ярким белым светом. Через сетчатку глаза яркий белый свет оказывает влияние на ряд систем мозга, регулируя обмен мелатонина, серотонина, катехоламинов. Методика предусматривает ежедневное получение «порций» света пациентом по одному часу в течение двух недель. Эффективно действует этот метод на головные боли. В первую очередь у пациентов, страдающих депрессией и расстройствами нервной системы.

Обычно физиотерапевтическое лечение назначают после того, как медикаментозными методами снимают обострение болезни. Чаще всего с целью обезболивания в рамках физиотерапевтического лечения специалисты рекомендуют индивидуально подобранный комплекс физических упражнений, процедуры с применением тепла или холода (включая компрессы), электростимуляцию больного участка (уменьшение боли связывают с активацией специфических центров спинного мозга, которые угнетают проведение болевых импульсов) и массаж.