Вячеслав Тарантул - Имя ему СПИД: Четвертый всадник Апокалипсиса

В качестве основы для расчета экономической модели того, к чему может привести СПИД, эксперты использовали «крайний случай» — Южную Африку. Эпидемия приняла здесь наиболее угрожающие масштабы. Еще в 1990 г. в ЮАР доля ВИЧ-инфицированных среди работоспособного населения в возрасте от 15 до 50 лет составляла лишь 1 %. Однако уже в следующем десятилетии, по данным за 2002 г., каждый пятый взрослый гражданин страны страдал этим заболеванием. Специалисты попытались смоделировать ситуацию, чтобы оценить последствия СПИДа. Сначала было предположено, что эпидемии в ЮАР вообще не существует. В такой ситуации Южная Африка при средних темпах экономического роста достигла бы уровня всеобщего образования за период жизни трех поколений. А в создавшейся реальности распространение эпидемии ведет страну к демографическому и экономическому коллапсу, решение насущных задач отодвигается на неопределенное время. Спасти ситуацию может лишь эффективное вмешательство государства в этот процесс.

В настоящее время в странах Карибского бассейна 83 % больных СПИДом составляют лица в возрасте от 15 до 54 лет, т. е. те, кто относится к трудовым ресурсам. Это чревато значительным ущербом для различных ключевых отраслей — от сельского хозяйства, туризма и горнодобывающей области до торговли, а также для государственных бюджетов. ВИЧ серьезно влияет на производительность труда — у ВИЧ-положительных пропадает стимул учиться или хорошо работать, нет карьерных устремлений. Они тратят больше средств на лечение или на сиюминутные нужды, меньше копят средства, не вкладывают их в долгосрочные проекты.

B 2002 г. Всемирный банк опубликовал доклад с оценкой экономических последствий распространения СПИДа в России. Согласно опубликованному прогнозу, число ВИЧ-инфицированных до конца этого десятилетия может составить от 2,3 до 5,2 млн. человек, а к 2020 г. — от 5,4 до 14,5 млн, т. е. инфицированным окажется от 4 до 10 % населения. По этим оценкам, экономике России эпидемия грозит утратой к 2020 г. примерно 10,5 % «П, замедление долгосрочных годовых темпов роста может достичь 1 % BBL Близкие значения дает и прогноз, приведенный в докладе OOH в начале 2004 г.: СПИД ускорит сокращение численности населения России и к 2045 г. может унести жизни как минимум 9 млн. человек. По более мрачным прогнозам, эта цифра достигает 20 млн, что уменьшит объем производства на 4 % к 2010 г. и на 10,5 % к 2020.

По другим расчетам, выполненным в 2004 г. по заказу Международной организации труда, в результате распространения ВИЧ-инфекции к 2050 г. трудоспособное население России может сократиться на 2–5 %, а сокращение доходов российского Пенсионного фонда может составить от 2 до 6 %. Компьютерная модель предполагает расчеты по различным сценариям распространения ВИЧ/СПИДа в России, и в зависимости от сценарных условий ожидаемый уровень сокращения «П до 2015 г. составит от 2 до 5 %, причем расходы на лечение ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом составят около 0,5 % от общего объема BBL

Безусловно, все это только прогнозы, которые могут и не осуществиться, могут показаться слишком мрачными, но не прислушиваться к мнению специалистов было бы по крайней мере безрассудно.

Самоубийство — одна из вечных проблем человечества, поскольку существует как явление практически столько же, сколько существует на Земле человек. И присуща она практически только человеку. Альбер Камю писал по этому поводу, что «есть лишь одна по-настоящему серьезная философская проблема — проблема самоубийства. Решить, стоит или не стоит жизнь того, чтобы ее прожить, — значит ответить на фундаментальный вопрос философии. Все остальное — имеет ли мир три измерения, руководствуется ли разум девятью или двенадцатью категориями — второстепенно».

По итогам 2002 г., Россия официально заняла одно из первых мест в мире по количеству самоубийств: около 60 тыс. россиян покончили с жизнью, что превышает показатели, признанные ВОЗ критическими (20 человек на 100 тыс. населения), почти вдвое (в России средний показатель — 38 человек на 100 тыс. населения). Для российских мужчин критическая норма превышена втрое (60 человек на 100 тыс.)! Мужчины среднего возраста заканчивают жизнь самоубийством в шесть раз чаще, чем женщины, в первую очередь, по оценке российских медиков, из-за злоупотребления алкоголем и депрессивных расстройств.

На втором месте по абсолютному количеству самоубийств в России находятся подростки в возрасте от 15 до 19 лет. Теряя ежегодно 2 500 подростков, заканчивающих свою жизнь самоубийством, Россия и по этому показателю уверенно вышла на первое место в мире! В данной возрастной группе российский показатель составляет 212 человек на 100 тыс. населения. По мнению экспертов ВОЗ, россиян к самоубийству толкают низкий уровень жизни, употребление алкоголя и наркотиков, а также в определенной мере и распространение ВИЧ-инфекции.

Исследование суицидальности у большой группы ВИЧ-инфицированных людей, наблюдающихся в связи с различными психическими расстройствами, показало, что среди них суицидальные мысли на момент опроса были у 26 %, у 49 % был план самоубийства, а у 48 % в свое время было сформировавшееся намерение покончить с собой. Наиболее часто мысли о самоубийстве приходили к пациентам с генерализованной депрессией, наркотической зависимостью и депрессивным складом личности. Также наиболее часто намеревались покончить с собой люди, которые в прошлом переживали депрессию, употребление наркотиков, посттравматическое стрессовое расстройство и имевшие проблемы в общении с окружающими. Суицидальное настроение у инфицированных людей часто совпадает с плохой социальной и семейной обстановкой. Однако специалисты утверждают, что фактор прогрессирования заболевания является более значимым для суицидального риска, чем его тяжесть, потеря трудоспособности или отношения с другими людьми.

Уже много написано о специфической «эпидемиологической психологии», которая проявляется во время крупных вспышек эпидемий. Подобно войнам и революциям эпидемии создают атмосферу потери контроля, ввергая общество в «эмоциональный водоворот», который порождает сильные чувства страха, подозрительность, морализаторство, иррациональность, панику и потребность «немедленно принять решительные меры». Большую роль в распространении таких настроений играют средства массовой информации.